نموذج عقد التأمين ضد الحوادث. نموذج عقد التأمين ضد الحوادث الشخصية لموظفي المؤسسة، المبرم بين الكيانات القانونية
طلب
لقرار موسكو
مدينة دوما
بتاريخ 28 أكتوبر 1994 العدد . 84
رقم الاتفاقية _______
التأمين ضد الحوادث
______ "____"____________ 199__
________________________________________________________________,
(اسم شركة التأمين)
يمثلها ________________________________________________، بالتصرف
(المنصب، الاسم الكامل)
الأساس _____________________________________________، والمشار إليه فيما يلي باسم
(الميثاق واللوائح)
"شركة التأمين"، من ناحية، و _____________________________________،
(اسم المنظمة)
يتمثل ب ________________________________________________________________،
(المنصب، الاسم الكامل)
التصرف على أساس _______________________________________،
(الميثاق واللوائح)
المشار إليه فيما يلي باسم "صاحب البوليصة"، قد أبرمت هذه الاتفاقية لصالح
على النحو التالي:
1. موضوع الاتفاقية
1.1. تأمين الموظفين _____________________________________ حسب قواعد التأمين ضد الحوادث.
1.2. مبلغ التأمين _______________________________________
1.3. مبلغ التأمين لكل موظف مؤمن عليه مبين في الملحق رقم (1). 1، وهو جزء لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.
1.4. مدة العقد _____________________________________
ثانيا. شروط التأمين
2.1. أحداث التأمين هي:
2.1.1. الإصابة التي تلحق بالمؤمن له نتيجة لحادث.
2.1.2. التسمم الحاد العرضي بالنباتات السامة والمواد الكيميائية (الصناعية أو المنزلية)، والمنتجات الغذائية ذات الجودة الرديئة، باستثناء الالتهابات المعوية (داء السلمونيلات، والزحار، وما إلى ذلك)، والأدوية.
2.1.3. مرض التهاب الدماغ الذي ينقله القراد أو ما بعد التطعيم (التهاب الدماغ والنخاع) وشلل الأطفال والتهاب العظم والنقي الدموي.
2.1.4. الولادة المرضية أو الحمل خارج الرحم مما يؤدي إلى إزالة الأعضاء.
2.1.5. الكسور العرضية والحروق وتمزقات (جروح) الأعضاء وإزالتها نتيجة الإصابة.
2.1.6. الدخول العرضي لجسم غريب إلى الجهاز التنفسي، الغرق، صدمة الحساسية، انخفاض حرارة الجسم (باستثناء نزلات البرد).
2.1.7. وفاة المؤمن عليه خلال مدة سريان عقد التأمين من الحدث المؤمن عليه.
2.1.8. وفاة المؤمن عليه خلال سنة من تاريخ الحادث المؤمن عليه الذي وقع خلال مدة سريان عقد التأمين والذي ترتب عليه.
2.2. تعتبر الأحداث المذكورة أعلاه مؤمنة بشرط أن تكون قد وقعت خلال فترة سريان عقد التأمين ومثبتة بوثائق طبية (شهادة العجز المؤقت، شهادة من مؤسسة طبية عن الحدث المؤمن عليه، مقتطف من التاريخ الطبي، و استنتاج مكتوب من VTEK والوثائق الخاصة الأخرى للنموذج المحدد).
2.3. التغطية التأمينية لا تغطي الحالات التالية:
2.3.1. بداية عجز المؤمن عليه أو وفاته نتيجة الأحداث المؤمن عليها الواردة في البند 2.1 والتي حدثت قبل إبرام عقد التأمين.
2.3.2. إصابات المؤمن عليه أو وفاته التي حدثت أثناء ارتكابه أفعالاً ظهرت فيها علامات جريمة مقصودة، وأثبتت بحكم قضائي.
2.3.3. إصابات المؤمن عليه أو وفاته التي حدثت بسبب قيادته في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو سام لأي مركبة وكذلك فيما يتعلق بنقل السيطرة عليها إلى شخص كان في حالة سكر ، التسمم المخدر أو السام.
2.3.4. الإصابات والتسممات نتيجة محاولة انتحار المؤمن عليه.
2.3.5. تعمد إلحاق الأذى الجسدي من قبل المؤمن له.
2.3.6. الوفاة بسبب الانتحار أو عواقب محاولة الانتحار.
2.3.7. مخالفة قواعد السلامة وتعليمات العمل.
2.4. لا يكون المؤمن مسؤولاً عن الأحداث المؤمن عليها التي وقعت أثناء حالات الطوارئ أو الحرب أو المواقف الخاصة التي أعلنتها السلطات وفقًا للإجراءات المنصوص عليها في القانون، وكذلك عن الحوادث المرتبطة بالاضطرابات الداخلية، إذا وقف المؤمن عليه مع المحرضين على هذه الاضطرابات .
2.5. لا يغطي التأمين الحوادث المرتبطة بشكل مباشر أو غير مباشر بالطاقة النووية.
2.6. يتم تحديد منطقة التغطية التأمينية حسب أراضي الاتحاد الروسي.
لا تتحمل شركة التأمين المسؤولية إذا وقع الحدث المؤمن عليه خارج منطقة التغطية التأمينية.
ثالثا. حقوق والتزامات الأطراف
3.1. يلتزم المؤمن بتوفير الحماية التأمينية لحياة وصحة ______________________________________________.
3.1.1. قم بدفع التغطية التأمينية خلال 72 ساعة بعد استلام جميع المستندات اللازمة.
3.1.2. إذا لم يتم دفع التغطية التأمينية في الوقت المحدد، يجب على المؤمن أن يدفع للمؤمن له غرامة قدرها 1٪ من مبلغ التغطية التأمينية عن كل يوم تأخير.
3.2. يلتزم المؤمن له بتزويد شركة التأمين بإقرار طبي عن الحالة الصحية في وقت التأمين، وهو جزء لا يتجزأ من هذا العقد.
3.3. يلتزم المؤمن عليه بالحرص على تخفيف عواقب الحدث المؤمن عليه، على وجه الخصوص، من خلال الحصول على الرعاية الطبية على الفور والخضوع للعلاج الموصى به، وإخطار شركة التأمين بذلك في أقرب وقت ممكن.
3.4. يحق للمؤمن عليه، أثناء العلاج طويل الأمد (أكثر من شهر واحد)، الحصول على جزء من مبلغ التغطية التأمينية (المقدمة) مقابل الدفعات المستقبلية لهذا الحدث التأميني.
3.5. يحق للمؤمن رفض دفع التغطية التأمينية أو تغيير شروط العقد (تخفيض قيمتها) من حيث سداد التغطية التأمينية، إذا كان صاحب البوليصة أو المؤمن له:
أ) تقديم معلومات غير صحيحة (خاطئة أو غير كاملة عن علم) حول الظروف التي تعتبر مهمة للحكم على درجة المخاطر؛
ب) لم يقم بالإخطار بالطريقة المقررة عن الحدث المؤمن منه أو تدخل مع ممثل المؤمن في تحديد ظروف الضرر وطبيعته ومقداره.
ج) في وقت وقوع الأحداث المؤمن عليها المدرجة في البند 2.1، كان في حالة تسمم كحولي أو مخدر أو سام.
رابعا. قسط التأمين.
المواعيد النهائية وإجراءات تنفيذها
4.1. قسط التأمين بمبلغ ___________________________________________ فرك. يتم إيداعها من قبل حامل البوليصة في الحساب البنكي لشركة التأمين في وقت واحد خلال 3 أيام من تاريخ توقيع العقد.
5. التغطية التأمينية
5.1. في حالة العجز المؤقت نتيجة حادث، يتم احتساب مبلغ التغطية التأمينية بواقع 0.5% من المبلغ المؤمن عليه عن كل يوم عجز.
إذا لم يكن خيار الحساب هذا ممكنا، يتم تحديد مبلغ التغطية التأمينية من قبل خبير شركة التأمين.
5.2. إذا تم تحديد مجموعة الإعاقة نتيجة لحدث مؤمن عليه، فإن شركة التأمين تدفع:
- لمجموعة الإعاقة الأولى - 80% من مبلغ التأمين؛
- لمجموعة الإعاقة الثانية - 65% من مبلغ التأمين؛
- لمجموعة الإعاقة الثالثة - 50% من مبلغ التأمين،
ناقص المبالغ المدفوعة سابقا فيما يتعلق بأحداث التأمين.
5.3. في حالة الوفاة نتيجة لحدث مؤمن عليه، يتم دفع مبلغ التأمين مطروحا منه المبالغ المدفوعة سابقا.
5.4. لا يمكن أن يتجاوز المبلغ الإجمالي للمدفوعات للأحداث المؤمن عليها المبلغ المؤمن عليه.
5.5. للحصول على التغطية التأمينية، يقوم حامل البوليصة (المستفيد) بتوفير كافة المستندات اللازمة وفقاً لقواعد التأمين ضد الحوادث.
السادس. الإنهاء وتغيير الاتفاقية
6.1. يتم إنهاء الاتفاقية:
6.1.1. عند انتهاء العقد.
6.1.2. في حالة قيام المؤمن بدفع مبلغ التأمين كاملاً.
6.1.3. عند انتهاء عقد التأمين.
6.2. يجوز استكمال الاتفاقية أو تعديلها باتفاق الطرفين.
سابعا. شروط إضافية
__________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ثامنا. النظر في المنازعات
8.1. يتم حل النزاعات التي تنشأ أثناء تنفيذ العقد عن طريق
المفاوضات بين الطرفين، وفي حالة عدم التوصل إلى اتفاق - في التحكيم
محكمة
الملاحق: 1. قائمة العمال المؤمن عليهم ضد الحوادث
الحالات والوفيات؛
2. الإقرار الطبي.
- جزء لا يتجزأ من هذه الاتفاقية.
تاسعا. تفاصيل الأطراف
المؤمن عليه
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
م.ب. م.ب.
تنتمي وثيقة نموذج "اتفاقية التأمين ضد الحوادث الشخصية (مع فرد)" إلى عنوان "اتفاقية التأمين على الممتلكات والصحة والمسؤولية". احفظ رابط المستند على الشبكات الاجتماعية أو قم بتنزيله على جهاز الكمبيوتر الخاص بك.
تأمين الحوادث الشخصية
(مع فرد)
[أدخل كما هو مطلوب] [التاريخ، الشهر، السنة]
[اسم منظمة التأمين]، المشار إليها فيما بعد باسم "شركة التأمين"، ويمثلها [المنصب، الاسم الكامل]، والتي تعمل على أساس [الميثاق، اللوائح]، من ناحية، و [F. I. O. بالكامل]، [أدخل تاريخ الميلاد]، سلسلة جواز السفر [أدخل المطلوب]، ن [القيمة]، صادر من [اسم الجهة التي أصدرت جواز السفر، تاريخ الإصدار]، رمز الدائرة [أدخل الرقم المطلوب ]، المسجل على العنوان [املأ المعلومات حسب الاقتضاء]، والمشار إليه فيما يلي باسم "صاحب البوليصة"، من ناحية أخرى، قد أبرم اتفاقية التأمين ضد الحوادث هذه بالشروط التالية:
1. موضوع الاتفاقية
1.1. بموجب هذه الاتفاقية، يتعهد المؤمن، مقابل رسوم محددة، بدفع المبلغ المنصوص عليه في هذه الاتفاقية عند وقوع الأحداث المؤمن عليها فيما يتعلق بالمؤمن له، المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.
1.2. الشخص المؤمن عليه بموجب هذه الاتفاقية هو حامل البوليصة.
1.3. بموجب هذه الاتفاقية، يكون موضوع التأمين هو الحماية التأمينية للمصالح العقارية للمؤمن له المرتبطة بالضرر الذي يلحق بصحته أو وفاته نتيجة لحادث.
1.4. الحادث هو حدث مفاجئ غير متوقع يستلزم:
1.4.1. الصدمة والتشويه.
1.4.2. التسمم الحاد العرضي (باستثناء التسمم بالكحول والمواد المخدرة والسامة وغيرها من المواد التي يتم تناولها بغرض التسمم؛ والالتهابات السامة الغذائية - داء السلمونيلات، والدوسنتاريا، وما إلى ذلك).
1.4.3. الحمل والولادة المرضية، مما يؤدي إلى إجراء عمليات جراحية وأضرار على الصحة.
1.4.4. مرض التهاب الدماغ الذي ينقله القراد أو شلل الأطفال.
1.4.5. الاضطرابات العرضية، أو كسور العظام، أو الحروق (بما في ذلك الصدمات الحمضية أو الكهربائية)، أو تلف الأعضاء أو إزالتها نتيجة لإجراءات طبية غير مناسبة.
وبموجب هذه الاتفاقية، لا يعتبر المرض المزمن الحاد أو تفاقم هذا الأخير حادثا.
1.5. يتم الاعتراف بالعواقب التالية للحوادث بالنسبة للمؤمن له كأحداث مؤمن عليها بموجب هذه الاتفاقية:
1.5.1. فقدان مؤقت للقدرة على العمل نتيجة لحادث.
1.5.2. بداية الإعاقة (فقدان دائم للقدرة على العمل).
1.5.3. وفاة صاحب البوليصة نتيجة لحادث.
1.6. المحدد في البند 1.5. لا يتم الاعتراف بعواقب الحوادث كأحداث مؤمن عليها ولا يغطيها التأمين إذا كانت هذه النتيجة أو تلك نتيجة لما يلي:
1.6.1. تعمد إلحاق الأذى الجسدي من قبل الشخص المؤمن عليه.
1.6.2. الانتحار أو محاولة الانتحار (باستثناء حالات التحريض على الانتحار من قبل أشخاص آخرين والوفاة بسبب الانتحار، إذا كانت هذه الاتفاقية سارية المفعول لمدة عامين على الأقل بحلول هذا الوقت).
1.6.3. التزام المؤمن له بالتصرفات والتصرفات غير القانونية.
1.6.4. الإهمال الجسيم أو التصرفات المتعمدة للمؤمن له، مما يعرضه لخطر شديد (باستثناء حالات إنقاذ حياة الإنسان أو منع تهديد حياة الإنسان).
1.6.5. مخالفات المؤمن له لأنظمة السلامة أو تشغيل المعدات والآلات والآليات وغيرها من أنواع الممتلكات.
1.6.6. الكحول أو المخدرات أو التسمم أو التسمم.
1.6.7. السكتة الدماغية والصرع أو غيرها من الهجمات المتشنجة.
1.6.8. يقوم المؤمن له بنقل السيطرة على المركبة إلى شخص مخمور بالكحول أو المخدرات أو المواد السامة، أو إلى شخص لا يحق له قيادة هذه المركبة.
1.6.9. العمليات والمناورات العسكرية والأحداث العسكرية الأخرى.
1.6.10. الحرب الأهلية والاضطرابات الأهلية بجميع أنواعها أو الإضرابات.
1.6.11. التعرض لانفجار نووي أو إشعاع أو تلوث إشعاعي.
1.7. بموجب هذه الاتفاقية، يتم توفير الحماية التأمينية من خلال دفعات التأمين التي تعوض عن انخفاض الدخل أو الزيادة في نفقات المؤمن عليه الناجمة عن عواقب الحدث المؤمن عليه.
2. مبلغ التأمين. قسط تأمين.
2.1. بموجب هذه الاتفاقية، يكون المبلغ المؤمن عليه (مبلغ المال الذي يتم على أساسه تحديد مبلغ قسط التأمين والتغطية التأمينية) هو [بالأرقام والكلمات] روبل.
2.2. بموجب هذه الاتفاقية، فإن مبلغ قسط التأمين (رسوم التأمين التي يلتزم المؤمن له بدفعها إلى شركة التأمين بالطريقة وفي الحدود الزمنية التي تحددها هذه الاتفاقية) هو [بالأرقام والكلمات] روبل ويتم دفعه [في مبلغ مقطوع/على أقساط] عن طريق التحويل المصرفي.
3. إجراءات ومبالغ وشروط دفع التغطية التأمينية
3.1. عند وقوع حدث مؤمن عليه، يقوم المؤمن بدفع التغطية التأمينية وفقًا لشروط هذه الاتفاقية.
3.2. يتم اتخاذ قرار الدفع أو رفض دفع التغطية التأمينية (مع شرح الأسباب) من قبل شركة التأمين خلال [أي] أيام من تاريخ استلام جميع المستندات اللازمة لاتخاذ مثل هذا القرار.
3.3. للحصول على التغطية التأمينية، يجب على حامل البوليصة تقديم المستندات التالية:
3.3.1. فيما يتعلق بالإصابة أو الأحداث الأخرى المنصوص عليها في البند 1.4، البند. 1.5.1، 1.5.2. الاتفاق الفعلي:
بوليصة التأمين؛
طلب المؤمن عليه لدفع التغطية التأمينية، شهادة من مؤسسة طبية بشأن العلاج أو أي وثيقة أخرى تشير إلى تاريخ وظروف الإصابة والتشخيص ومدة العلاج والإجراءات التشخيصية والعلاجية (الطبية) المتخذة؛
3.3.2. فيما يتعلق بوفاة حامل البوليصة:
طلب المستفيد لدفع التغطية التأمينية؛
نسخة مصدقة من شهادة وفاة صاحب البوليصة؛
وثيقة توضح سبب الوفاة؛
تقرير عن الحادث يتم إعداده وتسجيله وفقاً لـ [املأ حسب الاقتضاء].
3.4. إذا كانت المستندات المقدمة لا تتيح اتخاذ قرار بشأن دفع التغطية التأمينية، يحق لشركة التأمين طلب المستندات الإضافية اللازمة لاتخاذ القرار النهائي.
3.5. يتم دفع التأمين بعد إعداد قانون التأمين. يتم تحرير عقد التأمين من قبل المؤمن أو من يفوضه. إذا لزم الأمر، تطلب شركة التأمين معلومات بشأن الحدث المؤمن عليه من وكالات إنفاذ القانون والبنوك والمؤسسات الطبية وغيرها من المنظمات، ولها أيضًا الحق في تحديد أسباب وظروف الحدث المؤمن عليه بشكل مستقل.
ويجب تحرير عقد التأمين في موعد أقصاه [يعني] أيام من تاريخ تقديم المؤمن له أو ورثته المستندات المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.
3.6. لدفع تكاليف الرعاية الطبية، بالإضافة إلى المستندات المذكورة أعلاه، يتم تقديم المستندات التي تؤكد تكلفة الخدمات الطبية التي يجب دفعها أو التي تم دفعها بالفعل.
3.7. إذا تم رفع دعوى جنائية أو إجراءات فرض عقوبات إدارية بعد وقوع حادث، يحق للمؤمن تأجيل القرار بشأن دفع المبالغ المستحقة حتى يتم اتخاذ القرار ذو الصلة من قبل السلطات المختصة.
3.8. يحق لشركة التأمين التحقق من أي معلومات يتم إرسالها إليه من قبل المؤمن له وورثته، بالإضافة إلى المعلومات التي أصبحت معروفة لشركة التأمين ذات الصلة بهذه الاتفاقية. يلتزم صاحب البوليصة وورثته بمنح شركة التأمين الفرصة للتحقق من المعلومات دون عوائق وتقديم جميع المستندات اللازمة والأدلة الأخرى.
3.9. في حالة إخلال حامل البوليصة وورثته بالالتزام المنصوص عليه في البند 3.8. بموجب هذه الاتفاقية، تعتبر المعلومات التي يقدمونها غير صحيحة، والمعلومات التي يرفضون تقديمها تعتبر صحيحة.
3.10. تاريخ وفاء المؤمن بالتزامه بدفع مبلغ التغطية التأمينية هو تاريخ [خصم الأموال من الحساب الجاري للمؤمن له/قبول مستندات الدفع للتنفيذ من قبل بنك المؤمن له/استلام الأموال إلى الحساب الجاري للمؤمن له ].
4. حقوق والتزامات الأطراف
4.1. يلتزم صاحب البوليصة بما يلي:
4.1.1. تحويل مبلغ قسط التأمين إلى الحساب البنكي لشركة التأمين خلال الحدود الزمنية المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.
4.1.2. في حالة وقوع حدث مؤمن عليه بموجب التأمين ضد الحوادث، قم بتقديم المستندات المنصوص عليها في هذه الاتفاقية.
4.1.3. تزويد شركة التأمين بمعلومات موثوقة عن نفسك (المهنة، المهنة، وما إلى ذلك).
4.2. يلتزم المؤمن بما يلي:
4.2.1. في حالة وقوع حدث مؤمن عليه بموجب هذه الاتفاقية، قم بدفع أو رفض دفع التغطية التأمينية للمؤمن له في غضون [أي] أيام بعد استلام جميع المستندات اللازمة.
4.2.2. تعريف حامل الوثيقة بقواعد التأمين.
4.2.3. تقديم التوضيحات حول كافة المسائل المتعلقة بهذه الاتفاقية.
4.2.4. التأكد من سرية المعلومات المقدمة من صاحب البوليصة أو الواردة من مصادر أخرى.
4.3. يحق لحامل البوليصة:
4.3.1. اقرأ شروط هذه الاتفاقية واحصل على توضيحات بشأنها.
4.3.2. بالاتفاق مع المؤمن زيادة مبلغ التأمين. وفي هذه الحالة يجب دفع قسط تأمين إضافي بالمبلغ وبالطريقة المتفق عليهما باتفاق الطرفين.
4.3.3. بالاتفاق مع شركة التأمين، تخفيض مبلغ المبلغ المؤمن عليه. وفي هذه الحالة، يعاد الجزء المدفوع الزائد من قسط التأمين إلى صاحب البوليصة بما يتناسب مع التغير في مبلغ التأمين. إذا لم يتم دفع قسط التأمين بالمبلغ الجديد بالكامل، يقوم الطرفان بإجراء تغييرات على العقد فيما يتعلق بإجراءات الدفع ومبلغ الأقساط التالية.
4.4. يحق للمؤمن:
4.4.1. التحقق من المعلومات المقدمة من قبل حامل البوليصة.
4.4.2. إذا لزم الأمر، احصل على معلومات إضافية من السلطات المختصة.
4.4.3. قم بإنهاء هذه الاتفاقية إذا قدم حامل البوليصة عن عمد معلومات كاذبة عن حامل البوليصة.
4.4.4. رفض دفع التغطية التأمينية إذا كان المؤمن عليه قد قدم عن عمد معلومات كاذبة حول الظروف المتعلقة بالحدث المؤمن عليه.
5. مسؤولية الأطراف
5.1. يلتزم الطرف الذي يفشل في الوفاء بالتزاماته بموجب هذه الاتفاقية أو يفي بها بشكل غير صحيح بتعويض الطرف الآخر عن الخسائر الناجمة عن هذا الفشل.
5.2. يجب على الطرف الذي يعاني من عدم السداد أو السداد غير المناسب للمبالغ المستحقة للطرف الآخر بموجب هذه الاتفاقية أن يدفع للطرف الآخر فائدة بمبلغ [القيمة]٪ من المبلغ المستحق عن كل يوم تأخير.
5.3. تحصيل الجزاءات والفوائد لا يعفي الطرف الذي أخل بالعقد من الوفاء بالتزاماته العينية.
5.4. في الحالات غير المنصوص عليها في هذه الاتفاقية، يتم تحديد مسؤولية الملكية وفقًا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي وقواعد التأمين.
6. شروط الإنهاء المبكر للعقد
6.1. يتم إنهاء هذه الاتفاقية مبكرًا في الحالات التالية:
6.1.1. وفاة حامل الوثيقة لأسباب لا تسمح بدفع التغطية التأمينية.
6.1.2. وفاء المؤمن بالتزاماته كاملة.
6.1.3. فشل المؤمن له في دفع قسط التأمين التالي خلال الفترة التي تحددها هذه الاتفاقية.
6.1.4. رفض المؤمن له من هذه الاتفاقية (في اليوم الذي يتلقى فيه المؤمن طلب إنهاء هذه الاتفاقية).
6.2. إذا رفض المؤمن له هذه الاتفاقية، وكذلك في حالة وفاة المؤمن عليه لأسباب لا تنص على دفع التغطية التأمينية، يجب على المؤمن إعادة جزء من قسط التأمين المستلم بما يتناسب مع فترة التأمين المتبقية، مطروحًا منها تكاليف إجراء الأعمال ومبالغ التغطية التأمينية المدفوعة (المستحقة الدفع).
6.3. يتم استرداد جزء من أقساط التأمين لصاحب البوليصة بناءً على طلبه أو طلب وريثه وهذه الاتفاقية ووثيقة هوية المستلم.
7. مدة العقد
7.1. تم إبرام هذه الاتفاقية لمدة [حدد الفترة] وهي صالحة من [اليوم، الشهر، السنة] إلى [اليوم، الشهر، السنة] بشرط استلام قسط التأمين إلى الحساب البنكي لشركة التأمين خلال الفترة التي تحددها هذه الاتفاقية.
8. إجراءات حل النزاعات
8.1. يتم حل جميع النزاعات التي تنشأ أثناء عملية الوفاء بالالتزامات بموجب هذه الاتفاقية من خلال المفاوضات.
8.2. إذا لم يتم التوصل إلى اتفاق بشأن القضايا المثيرة للجدل، يتم تقديم قرارها إلى السلطات القضائية بالطريقة المنصوص عليها في التشريع الحالي للاتحاد الروسي.
9. أحكام ختامية
9.1. يتم تنظيم جميع قضايا العلاقات بين الأطراف غير المنصوص عليها في هذه الاتفاقية بموجب القانون المدني للاتحاد الروسي.
9.2. يتم إجراء التغييرات والإضافات على هذه الاتفاقية من خلال إبرام اتفاقيات إضافية تشكل جزءًا لا يتجزأ منها.
9.3. في حالة حدوث تغيير في العنوان القانوني أو الحساب الجاري أو بنك الخدمة، يلتزم الطرفان بإخطار بعضهما البعض بهذا الأمر في غضون [بمعنى] أيام.
- عينة. اتفاقمختلط تأمين حياة(شيء تأمين - حياةحامل البوليصة؛ لصالح حامل البوليصة)
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. عقد التأمين على الحياة المختلط (موضوع التأمين – حياة حامل الوثيقة؛ لصالح حامل الوثيقة)
اتفاقلا. مختلط تأمين حياة"" 20، (اسم مؤسسة التأمين) رقم الترخيص. ، صادر...
- عينة. عينةموافقة المؤمن عليه على إبرام اتفاقمختلط تأمين حياة
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. نموذج موافقة المؤمن له على إبرام اتفاقية تأمين على الحياة المختلطة
عينةموافقة المؤمن عليه على إبرام اتفاقمختلط تأمين حياة"" 20 أنا (الاسم الكامل) كوني الشخص المؤمن عليه، أوافق/أوافق على...
- عينة. عينةموافقة المؤمن له على استبدال المستفيد (إلى اتفاقمختلط تأمين حياة)
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. نموذج موافقة المؤمن له على استبدال المستفيد (لعقد التأمين على الحياة المختلط)
عينةموافقة المؤمن له على استبدال المستفيد (إلى اتفاقمختلط تأمين حياة
- عينة. عينةموافقة المؤمن له على استبدال المؤمن له (إلى اتفاقمختلط تأمين حياة)
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. نموذج موافقة المؤمن له على استبدال المؤمن عليه (لعقد التأمين على الحياة المختلط)
عينةموافقة المؤمن له على استبدال المؤمن له (إلى اتفاقمختلط تأمين حياة) "" 20 أنا (الاسم الكامل) كوني الشخص المؤمن عليه، أوافق/أوافق على استبدال...
- عينة. اتفاقمختلط تأمين حياة
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. عقد التأمين على الحياة المختلط
اتفاقلا. مختلط تأمين حياة"" 20 ترخيص رقم. ، (اسم مؤسسة التأمين) الصادرة...
- عينة. بوليصة التأمين ل تأمين حياة
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. بوليصة التأمين للتأمين على الحياة
(الاسم الكامل، العنوان، رقم الهاتف) ضمن شروط القواعد تأمين حياةلا. من المرفق بهذه السياسة اتفاق تأمين حياة. حامل وثيقة التأمين (الاسم الكامل أو الاسم والعنوان) مبلغ التأمين (بالكلمات والأرقام) المادة...
- حساب التغيرات في مبلغ الاحتياطي بواسطة تأمين حياةللانعكاس في بيان النتائج المالية وتحديد مبلغ الاحتياطي تأمين حياةفي نهاية الفترة المشمولة بالتقرير (خطاب Rosstrakhnadzor بتاريخ 04/05/95 رقم 09-2-12r-02 (بصيغته المعدلة بتاريخ 24.
البيانات المحاسبية والمحاسبة → حساب التغيرات في مبلغ احتياطي التأمين على الحياة للانعكاس في قائمة الدخل وتحديد مبلغ احتياطي التأمين على الحياة في نهاية الفترة المشمولة بالتقرير (خطاب Rosstrakhnadzor بتاريخ 04/05/95 رقم 09-2-12r-02 (طبعة من 24.0
04.95 لا. 09/2-12r/02 (بصيغته المعدلة بموجب خطاب Rosstrakhnadzor بتاريخ 04.24.95 رقم 09/2-20r/02) حساب التغييرات في مبلغ الاحتياطي لـ تأمين حياةللانعكاس في بيان النتائج المالية وتحديد مبلغ الاحتياطي تأمين حياةاخيرا ابي...
- عينة. اتفاق تأمينمسؤولية المؤمن له عن التسبب في الضرر حياةوصحة الآخرين
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. عقد التأمين على مسؤولية المؤمن له عن الإضرار بحياة وصحة الآخرين
اتفاقلا. تأمينمسؤولية المؤمن له عن التسبب في الضرر حياةوصحة الأشخاص الآخرين "" 20 سواء ...
- عينة. قواعد تأمين حياةبشرط دفع القسط السنوي للتأمين
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. قواعد التأمين على الحياة مع شرط دفع القسط التأميني
و انا حياةبشرط دفع القسط السنوي للتأمين 1. حاملي وثائق التأمين 1.1. وبناء على هذه القواعد، يخلص المؤمن انكماشتطوعي تأمين حياةبشرط دفع القسط التأميني للأفراد والكيانات القانونية، المشار إليها فيما بعد بـ "...
- عينة. اتفاقمدخرات تأمين حياة(حامل الوثيقة فرد، لصالح المؤمن له - فرد، الحدث المؤمن عليه هو بقاء المؤمن عليه حتى الزواج)
عقد التأمين وإعادة التأمين → عينة. عقد التأمين على الحياة الادخارية (حامل الوثيقة فرد، لصالح المؤمن له - فرد، الحدث المؤمن عليه هو بقاء المؤمن عليه حتى الزواج)
اتفاقلا. مدخرات تأمين حياة"" 20، (اسم مؤسسة التأمين) رقم الترخيص. ، خارج...
- مملوء عينةأمر الدفع لرجل أعمال فردي لنفسه
المستندات المحاسبية والمالية → نموذج أمر دفع مكتمل لرجل أعمال فردي لنفسه
للتحميل بصيغة word" مملوء عينةأمر الدفع لنفسك"
1. موضوع الاتفاقية. الأحكام العامة
1.1. بموجب هذه الاتفاقية، يتعهد المؤمن، عند وقوع أحد الأحداث المؤمن عليه المنصوص عليها في الاتفاقية فيما يتعلق بالشخص المحدد في البند 1.2 من الاتفاقية (يشار إليه فيما بعد باسم "الشخص المؤمن عليه")، بدفع المبلغ للشخص المؤمن عليه مبلغ التأمين ودفع تكاليف الرعاية الطبية بالمبلغ المنصوص عليه في الاتفاقية، ويتعهد حامل البوليصة بدفع قسط التأمين بالمبلغ وبالطريقة والشروط المنصوص عليها في الاتفاقية.
1.2. الشخص المؤمن عليه هو ____________________________.
1.3. تم إبرام هذه الاتفاقية وفقًا لقواعد التأمين رقم ___، المعتمدة من قبل شركة التأمين (الخيار: رابطة شركات التأمين __________) (يشار إليها فيما يلي باسم "قواعد التأمين").
2. الأحداث المؤمن عليها. حقوق والتزامات الأطراف
2.1. يتم الاعتراف بالأحداث التالية التي تحدث خلال فترة صلاحية الاتفاقية كأحداث مؤمنة بموجب هذه الاتفاقية:
أ) الخسارة المؤقتة لقدرة العمل العامة من قبل الشخص المؤمن عليه لأكثر من ________ أيام، نتيجة لحادث؛
ب) الخسارة الدائمة لقدرة العمل العامة من قبل الشخص المؤمن عليه نتيجة لحادث؛
ج) وفاة المؤمن عليه نتيجة حادث.
حادث يعني ___________________________________________.
2.2. لا يتم الاعتراف بالأحداث المنصوص عليها في البند 2.1 من هذه الاتفاقية كأحداث مؤمنة في حالة وقوعها:
أ) نتيجة لارتكاب صاحب البوليصة أو الشخص المؤمن عليه فعل متعمد (فعل أو عدم فعل) مما أدى إلى وفاة الشخص المؤمن عليه أو فقدان القدرة على العمل العامة من قبل الشخص المؤمن عليه، باستثناء الحالة المحددة في البند 2.3 من هذه الاتفاقية؛
ب) نتيجة التعرض لانفجار نووي أو إشعاع أو تلوث إشعاعي.
ج) نتيجة للعمليات العسكرية، وكذلك المناورات أو الأنشطة العسكرية الأخرى؛
د) نتيجة للحرب الأهلية أو الاضطرابات الشعبية من أي نوع أو الإضرابات؛
هـ) يقود الشخص المؤمن عليه السيارة وهو تحت تأثير الكحول أو المخدرات أو المواد السامة أو ينقل السيطرة إلى شخص تحت تأثير الكحول أو المخدرات أو المواد السامة، أو شخص ليس لديه رخصة قيادة هذه عربة.
2.3. لا تعتبر وفاة الشخص المؤمن عليه نتيجة الانتحار حدثًا مؤمنًا عليه إذا كانت هذه الاتفاقية سارية المفعول وقت الوفاة لمدة تقل عن عامين.
2.4. يلتزم المؤمن بإصدار بوليصة تأمين لحامل البوليصة أو الشخص المؤمن عليه خلال _____ أيام من تاريخ إبرام هذه الاتفاقية.
2.5. إذا فقد المؤمن عليه وثيقة التأمين خلال فترة سريان هذه الاتفاقية، يتم إصدار نسخة طبق الأصل منه بناءً على طلب كتابي. بعد إصدار نسخة مكررة، تعتبر السياسة المفقودة غير صالحة ولا يتم دفع مدفوعات التأمين عليها.
2.6. يحق لحامل البوليصة أن يتلقى من شركة التأمين معلومات تتعلق باستقراره المالي وألا تكون سرًا تجاريًا.
2.7. يلتزم حامل البوليصة والشخص المؤمن عليه بإخطار شركة التأمين على الفور بأي مرض أصبح معروفًا للشخص المؤمن عليه، وتغيير الوظيفة وغيرها من الظروف التي قد تؤثر على إمكانية وقوع أحداث مؤمن عليه.
2.8. يحق للمؤمن له وورثته تقديم نفس المطالبات ضد المؤمن مثل حامل البوليصة.
2.9. عندما يقدم المؤمن عليه، وكذلك ورثته، مطالبات بدفع مبلغ التأمين، يحق للمؤمن أن يطلب منهم الوفاء بالالتزامات بموجب هذه الاتفاقية التي تقع على عاتق حامل البوليصة، ولكن لم يتم الوفاء بها من قبله. يتحمل الشخص المؤمن عليه مخاطر العواقب المترتبة على عدم الوفاء أو الوفاء بالالتزامات في الوقت المناسب.
2.10. يحق للمؤمن له، خلال _____ (ثلاث سنوات على الأقل) من تاريخ انتهاء فترة التأمين، أن يحصل من المؤمن على مبلغ التأمين المنصوص عليه في العقد.
إذا تقرر أن الأقساط لم تدفع عن أي شهر من السنوات الثلاث الأخيرة من عقد التأمين، فسيتم خصمها من مبلغ التأمين.
في حالة سداد الاشتراكات بمبلغ أقل مما ينبغي، على أساس عمر المؤمن عليه في يوم تقديم طلب التأمين ومبلغ التأمين ومدة التأمين، فإن إجمالي مبلغ الاشتراكات غير المحصلة عن التأمين يتم حجز كامل مدة التأمين عند دفع مبلغ التأمين. إذا تم دفع الأقساط بمبلغ أكبر مما ينبغي، فسيتم إرجاع الأقساط الزائدة المستلمة إلى حامل البوليصة في وقت واحد مع دفع مبلغ التأمين.
3. قسط التأمين
3.1. قسط التأمين المستحق على المؤمن له بموجب هذه الاتفاقية هو _____ (______________) روبل.
3.2. يدفع المؤمن له قسط التأمين على أقساط بالترتيب التالي: شهريًا في موعد لا يتجاوز _____ يوم من كل شهر لمدة _______ شهرًا على أقساط متساوية قدرها _________ (اذكر مبلغ القسط).
3.3. يحق لحامل البوليصة في أي وقت دفع الجزء المتبقي بالكامل من القسط أو المساهمة بالمال في الفترات اللاحقة لدفع القسط.
3.4. يتم دفع قسط التأمين من قبل المؤمن له عن طريق تحويل الأموال إلى الحساب الجاري لشركة التأمين أو عن طريق إيداع النقود في مكتب النقد الخاص بشركة التأمين.
3.5. إذا وقع الحدث المؤمن عليه قبل دفع قسط التأمين التالي، والذي تأخر سداده، يحق للمؤمن إجراء مقاصة مبلغ قسط التأمين المتأخر عند تحديد مبلغ مبلغ التأمين الواجب دفعه.
4. مبلغ التأمين
4.1. عند وقوع الحدث المؤمن عليه المنصوص عليه في الفقرة الفرعية. "أ" البند 2.1 من هذه الاتفاقية، يتم تحديد مبلغ التأمين بمبلغ __________ (____) روبل لكل يوم من فقدان القدرة على العمل حتى استعادتها، ولكن بما لا يزيد عن _____________ (______) روبل.
4.2. عند وقوع الحدث المؤمن عليه المنصوص عليه في الفقرة الفرعية. "ب" البند 2.1 من هذه الاتفاقية، يتم تحديد مبلغ التأمين بـ ___________ (__) روبل في حالة الخسارة الكاملة للقدرة العامة على العمل.
في حالة العجز الجزئي الدائم يتم تحديد مبلغ التأمين كنسبة مئوية من مبلغ التأمين في حالة الفقدان الكامل للقدرة العامة على العمل بما يتناسب مع درجة العجز وفقا لقواعد التأمين.
4.3. عند وقوع الحدث المؤمن عليه المنصوص عليه في الفقرة الفرعية. "ج" البند 2.1 من هذه الاتفاقية، يتم تحديد مبلغ التأمين بمبلغ _________ (____) روبل.
4.4. عند وقوع الحدث المؤمن عليه المنصوص عليه في الفقرة الفرعية. "أ" و"ب" من البند 2.1 من هذه الاتفاقية، يلتزم المؤمن بدفع مبلغ التأمين إلى المؤمن له خلال _____________ بعد استلام وإعداد جميع المستندات اللازمة المحددة في هذه الاتفاقية.
4.5. في حالة وفاة المؤمن عليه الذي لم يتمكن من استلام مبلغ التأمين المستحق له، يتم دفع مبلغ التأمين لورثته.
4.6. عند وقوع حدث مؤمن عليه، يلتزم المؤمن بدفع تكاليف الرعاية الطبية للشخص المؤمن عليه بمبلغ لا يزيد عن __________ (______) روبل.
4.7. يتم دفع تكاليف الرعاية الطبية إلى الشخص المؤمن عليه خلال ________ بعد استلام وإعداد جميع المستندات اللازمة المحددة في هذه الاتفاقية.
4.8. إذا حدث، نتيجة لحادث أدى في السابق إلى خسارة مؤقتة أو دائمة للقدرة العامة على العمل، أو فقدان دائم للقدرة العامة على العمل أو الوفاة، على التوالي، فإن شركة التأمين ملزمة بدفع مبلغ التأمين عن هذه الأحداث المؤمن عليها، مع الأخذ بعين الاعتبار ما تم دفعه مسبقًا، وكذلك دفع تكاليف الرعاية الطبية.
4.9. الشخص المؤمن عليه عند وقوع الحدث المؤمن عليه المنصوص عليه في الفقرة الفرعية. يتم تمثيل "أ" و"ب" من البند 2.1 من هذه الاتفاقية من خلال:
ب) طلب دفع مبلغ التأمين.
ج) وثيقة الهوية؛
د) وثيقة صادرة عن السلطة المختصة تثبت فقدان القدرة على العمل، أو صورة مصدقة عنها.
د) _______________________________________________________.
4.10. في حال كان مبلغ التأمين مستحق الدفع لورثة المؤمن عليه، يقدم الورثة:
ب) وثائق الهوية؛
ج) وثيقة تؤكد وقوع الحدث المؤمن عليه، أو نسخة مصدقة منه؛
د) شهادة وفاة الشخص المؤمن عليه أو نسخة مصدقة منها؛
ه) الوثائق التي تثبت الدخول في حقوق الميراث؛
ه) _________________________________________.
4.11. لدفع تكاليف الرعاية الطبية، بالإضافة إلى المستندات المذكورة أعلاه، يتم تقديم المستندات التي تؤكد تكلفة الخدمات الطبية التي يجب دفعها أو التي تم دفعها بالفعل.
4.12. يحق لشركة التأمين التحقق من أي معلومات يتم إرسالها إليه من قبل حامل البوليصة والشخص المؤمن عليه وورثتهم، بالإضافة إلى المعلومات التي أصبحت معروفة لشركة التأمين والمتعلقة بهذه الاتفاقية. يلتزم حامل البوليصة والشخص المؤمن عليه وورثتهم بإعطاء شركة التأمين الفرصة للتحقق من المعلومات دون عوائق وتقديم جميع المستندات اللازمة والأدلة الأخرى.
5. مسؤولية الأطراف
5.1. إذا انتهكت شركة التأمين الموعد النهائي لدفع مبلغ التأمين المنصوص عليه في البند 4.4 من هذه الاتفاقية، يحق للمؤمن له أن يقدم إلى شركة التأمين طلبًا لدفع غرامة قدرها ___٪ من مبلغ التأمين غير المدفوع لكل منهما يوم تأخير.
5.2. إذا انتهك المؤمن عليه الموعد النهائي لدفع قسط التأمين التالي المنصوص عليه في البند 3.2 من هذه الاتفاقية، يحق لشركة التأمين أن تقدم للمؤمن عليه شرط دفع غرامة قدرها ____٪ من مبلغ قسط التأمين غير المدفوع عن كل يوم تأخير.
5.3. تحصيل الجزاءات لا يعفي الطرف المخالف للاتفاقية من الوفاء بالتزاماته العينية.
5.4. في حالة الفشل في الوفاء بالالتزامات الأخرى بموجب هذه الاتفاقية أو الوفاء بها بشكل غير صحيح، يتحمل الطرفان المسؤولية المنصوص عليها في التشريع الحالي للاتحاد الروسي وقواعد التأمين.
6. مدة الاتفاقية
6.1. تدخل هذه الاتفاقية حيز التنفيذ منذ لحظة التوقيع وتكون سارية حتى "____"__________ ____.
6.2. إن انتهاء صلاحية هذه الاتفاقية لا يعفي الأطراف من المسؤولية عن انتهاكها.
7. تغيير وإنهاء الاتفاقية
7.1. يحق لحامل البوليصة، بالاتفاق مع شركة التأمين، زيادة مبلغ المبلغ المؤمن عليه. وفي هذه الحالة، يجب دفع قسط تأمين إضافي بالمبلغ وبالطريقة المنصوص عليهما باتفاق الطرفين.
7.2. يحق لحامل البوليصة، بالاتفاق مع شركة التأمين، تخفيض مبلغ المبلغ المؤمن عليه. وفي هذه الحالة، يجب على المؤمن أن يعيد إلى صاحب البوليصة الجزء المدفوع الزائد من قسط التأمين بما يتناسب مع التخفيض في مبلغ التأمين.
7.3. يحق لشركة التأمين، التي تم إخطارها بالظروف المحددة في البند 2.7 من هذه الاتفاقية، أن تطلب إجراء تغييرات على شروط الاتفاقية، بما في ذلك دفع قسط تأمين إضافي بما يتناسب مع الزيادة في مخاطر الحدث المؤمن عليه وفقًا مع تشريعات الاتحاد الروسي.
إذا اعترض حامل البوليصة على تغيير شروط هذه الاتفاقية أو الدفع الإضافي لقسط التأمين، يحق لشركة التأمين المطالبة بإنهاء الاتفاقية.
لا يحق لشركة التأمين المطالبة بإجراء تغييرات على هذه الاتفاقية إذا كانت الظروف المحددة في البند 2.7 من الاتفاقية قد اختفت بالفعل.
7.4. يتم إنهاء هذه الاتفاقية مبكرًا إذا لم يعد هناك احتمال لوقوع حدث مؤمن عليه، بعد دخولها حيز التنفيذ، وتوقف وجود الخطر المؤمن عليه بسبب ظروف أخرى غير الحدث المؤمن عليه.
7.5. يحق لصاحب البوليصة إلغاء هذه الاتفاقية في أي وقت، إذا لم تختف إمكانية وقوع حدث مؤمن عليه بحلول وقت الرفض بسبب الظروف المحددة في البند 7.4 من هذه الاتفاقية.
في حالة الإنهاء المبكر لهذه الاتفاقية للأسباب المحددة في هذه الفقرة، يحق لشركة التأمين الحصول على جزء من قسط التأمين بما يتناسب مع الوقت الذي كان فيه التأمين ساري المفعول.
7.6. يجوز إنهاء هذه الاتفاقية أو إنهاؤها على أساس اتفاق مكتوب بين الطرفين أو على أسس أخرى ينص عليها التشريع الحالي للاتحاد الروسي.
7.7. تعتبر أي تغييرات وإضافات على هذه الاتفاقية صالحة بشرط أن تكون مكتوبة وموقعة من قبل الأطراف أو ممثلي الأطراف المعتمدين حسب الأصول.
8. الخصوصية
8.1. تعتبر شروط هذه الاتفاقية والاتفاقيات الإضافية الملحقة بها والمعلومات الأخرى التي تتلقاها شركة التأمين فيما يتعلق بتنفيذ هذه الاتفاقية سرية ولا تخضع للإفصاح.
9. حل النزاعات
9.1. سيتم حل جميع النزاعات والخلافات التي قد تنشأ بين الطرفين بشأن القضايا التي لم يتم حلها في نص هذه الاتفاقية من خلال المفاوضات على أساس التشريع الحالي للاتحاد الروسي.
9.2. إذا كان من المستحيل حل النزاعات بناءً على نتائج المفاوضات، فيجب على الأطراف تقديمها للحل في المحكمة، التي يحددها التشريع الحالي للاتحاد الروسي.
10. الشروط والأحكام الإضافية
10.1. الشروط الإضافية لهذه الاتفاقية: ____________________.
10.2. يجب أن يرسل الطرفان جميع الإشعارات والاتصالات إلى بعضهما البعض كتابيًا.
10.3. في جميع النواحي الأخرى غير المنصوص عليها في هذه الاتفاقية، يسترشد الطرفان بالتشريعات الحالية للاتحاد الروسي وقواعد التأمين.
قواعد التأمين ملحقة بهذه الاتفاقية وهي جزء لا يتجزأ منها.
10.4. تم تحرير الاتفاقية من نسختين متساويتين في القوة القانونية، يحتفظ المؤمن بواحدة منها والثانية لدى شركة التأمين.
10.5. تلتزم شركة التأمين بتزويد الشخص المؤمن عليه بنسخة من هذه الاتفاقية مع قواعد التأمين.
11. عناوين وتفاصيل الأطراف
حامل عقد التأمين: ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________
المؤمن: _________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
توقيعات الأطراف:
شركة التأمين _________________________________ صاحب البوليصة ______________________ م.ب.سلمت قواعد التأمين إلى:
_________________/_________________________________
- 141.00 كيلو بايتعند التحدث بشكل عام عن التغطية التأمينية للتأمين ضد الحوادث، من الضروري تسليط الضوء على طريقتين مختلفتين لتحديد الأحجام المحددة لمدفوعات التأمين. تحدد شركة التأمين جميع الضمانات كنسبة مئوية من منفعة وفاة واحدة أو تستخدم مبالغ تأمين مختلفة لتحديد كل ضمان. تفضل شركات التأمين المحلية حساب جميع الضمانات على أساس مبلغ تأميني واحد في حالة الوفاة، باستخدام معايير نسب مئوية مختلفة. ومع ذلك، في جميع الأحوال، لا يجوز أن يتجاوز مجموع دفعات التعويضات التأمينية عن حدث مؤمن أو أكثر وقع خلال مدة سريان عقد التأمين المبلغ المؤمن عليه المحدد في العقد، أو المبالغ المؤمن عليها لكل ضمان إذا كان العقد ينص على ذلك. عدة مبالغ التأمين.
توصي القواعد القياسية للتأمين ضد الحوادث، التي وضعها اتحاد شركات التأمين لعموم روسيا، بتحديد مبلغ دفع التأمين كنسبة مئوية من مبلغ التأمين لنوع معين من الأحداث المؤمن عليها وفقًا لجدول مدفوعات التأمين عندما يكون الشخص المؤمن عليه يدفع إجمالي القدرة على العمل نتيجة لحادث على أساس شهادة من مؤسسة طبية، كقاعدة عامة، دون فحص الشخص المؤمن عليه (الجدول 2). إذا أصيب المؤمن عليه بأضرار في الأنسجة الرخوة أو أعضاء الرؤية أو السمع أو الجهاز البولي التناسلي، يجوز إحالته من قبل المؤمن لفحصه من قبل طبيب متخصص لتحديد عواقب هذا الضرر. وفقًا لنفس القواعد، فيما يتعلق ببداية العجز المؤقت، يتم دفع مبلغ 0.2٪ من مبلغ التأمين لهذا النوع من الأحداث المؤمن عليها لكل يوم من أيام العجز، بدءًا من اليوم التقويمي السادس للعجز، ولكن لا تزيد عن 90 يومًا في السنة.
الجدول 2. مقتطفات من جدول المدفوعات في حالة فقدان القدرة على العمل العامة من قبل الشخص المؤمن عليه نتيجة لحادث،٪ من مبلغ التأمين
| № | طبيعة الضرر أو عواقبه | % |
| 1 | ارتجاج يتطلب العلاج لمدة 10 أيام أو أكثر | 5 |
| 2 | كدمة الدماغ | 10 |
| 3 | شلل الإقامة في عين واحدة | 15 |
| 4 | إصابة عين واحدة مما يؤدي إلى فقدان الرؤية بشكل كامل في عين واحدة | 50 |
| 5 | إصابة إحدى العينين أو كلتيهما مما يؤدي إلى فقدان الرؤية بشكل كامل | 100 |
| 6 | الصمم الكامل | 25 |
| 7 | تمزق طبلة الأذن نتيجة الصدمة دون فقدان السمع | 5 |
| 8 | تلف الرئة مما يؤدي إلى: | |
| 8.1 | فشل رئوي | 10 |
| 8.2 | إزالة جزء من فص الرئة | 40 |
| 8.3 | إزالة الرئة | 60 |
| 9 | كسر القص | 10 |
| 10 | الأضلاع المكسورة: | |
| 10.1 | ثلاثة أضلاع | 3 |
| 10.2 | كل ضلع تالٍ | 2 |
| 11 | كسور الفك: | |
| 11.1 | الفك العلوي، العظام الوجنية | 5 |
| 11.2 | الفك السفلي، خلع الفك السفلي | 5 |
أسعار التأمين
يتم تحديد أسعار التأمين للتأمين ضد الحوادث وفقا للطرق المستخدمة في تحديد أسعار أنواع التأمين الخطرة. يشير التأمين ضد الحوادث إلى التأمين ضد الأضرار، وبالتالي فإن التسعير يتم على مبدأ توزيع مخاطر التأمين على جميع المؤمن لهم. ويراعى في حساب المعدل الصافي للتأمين ضد الحوادث متوسط نسبة الخسارة للمبلغ المؤمن عليه لهذا النوع من التأمين.
تعتمد أسعار التأمين ضد الحوادث بشكل عام على جنس وعمر المؤمن عليه. وترتفع معدلات التأمين مع زيادة مبلغ المبلغ المؤمن عليه وخطورة النشاط الذي يقوم به المؤمن له، وعلى رأسه المهني. وترتفع معدلات التأمين بزيادة حجم المبلغ المؤمن عليه ودرجة خطورة الواجبات المهنية والعامة للمؤمن له. تستخدم شركات التأمين موازينها الخاصة لمطابقة التعريفات ومبالغ التأمين، بالإضافة إلى تجميع المهن حسب الخطر المحتمل.
تحتوي القواعد الموحدة للتأمين الطوعي للمواطنين ضد الحوادث على التوصيات التالية لتحديد مبلغ التأمين وأقساط التأمين وشروط دفعها. يتم تحديد مبلغ التأمين بالاتفاق بين صاحب البوليصة وشركة التأمين لكل نوع من الأحداث المؤمن عليها على حدة وقد يكون مختلفًا أو واحدًا بالنسبة للأنواع المختارة من الأحداث المؤمنة. إذا أبرم حامل البوليصة عقد تأمين لعدة أشخاص، فإن العقد يشير إلى مبلغ التأمين الإجمالي لجميع الأشخاص المؤمن عليهم ولكل نوع من الأحداث المؤمن عليها. إذا تساوت مبالغ التأمين الفردي، يتم تحديد مبلغ التأمين الإجمالي بضرب مبلغ التأمين المقرر للمؤمن عليه الواحد في عدد الأشخاص المذكورين في العقد. في حالة اختلاف مبالغ التأمين الفردي، يتم تحديد إجمالي مبلغ التأمين بموجب العقد من خلال إضافة مبالغ التأمين لكل شخص مؤمن عليه.
يتم تطوير أسعار التأمين الأساسية من قبل شركة التأمين بشكل مستقل. في حالات خاصة، عند تحديد مبلغ قسط التأمين، يحق لشركة التأمين تحديد معاملات متزايدة ومتناقصة لأسعار التأمين الأساسية، والتي يتم تحديدها اعتمادًا على الخصائص الفردية للخطر. يتم دفع قسط التأمين بموجب عقود التأمين المبرمة لمدة لا تزيد عن سنة في المرة الواحدة. عند إبرام عقد لمدة أطول، من الممكن دفع القسط على أقساط، على فترتين، ويجب أن لا يقل قسط التأمين الأول عن 50% من كامل قسط التأمين. يجب دفع الجزء الثاني من قسط التأمين في موعد لا يتجاوز نصف مدة العقد. يتم تحديد سعر التأمين كمعدل سنوي. عند التأمين لمدة تقل عن شهر، يتم دفع قسط التأمين بمبلغ 0.7٪ من المعدل السنوي عن كل يوم من أيام سريان عقد التأمين.
يمكن دفع قسط التأمين بطرق مختلفة:
· بالتحويل غير النقدي إلى الحساب البنكي للمؤمن خلال خمسة أيام مصرفية من تاريخ توقيع عقد التأمين، ما لم ينص عقد التأمين على خلاف ذلك.
· نقداً إلى مكتب النقد لدى شركة التأمين في يوم إبرام عقد التأمين وتوقيعه.
إذا كان عقد التأمين ينص على دفع قسط التأمين على أقساط، فإنه عادة ما يحدد عقوبات لعدم دفع قسط التأمين التالي في الوقت المحدد. في حالة وقوع حدث مؤمن عليه قبل دفع قسط التأمين التالي، يحق لشركة التأمين مقاصة مبلغ قسط التأمين المتأخر عند تحديد مبلغ دفعة التأمين.
يدخل عقد التأمين حيز التنفيذ من لحظة دفع قسط التأمين أو القسط الأول منه:
· بالنسبة للتحويلات غير النقدية: اعتباراً من الساعة 00:00 من اليوم التالي لليوم الذي يقوم فيه حامل البوليصة بتحويل قسط التأمين أو القسط الأول منه إلى الحساب البنكي لشركة التأمين.
· عند الدفع نقداً: اعتباراً من الساعة 00 ظهراً من اليوم التالي ليوم دفع قسط التأمين أو القسط الأول منه للمؤمن.
يتم إنهاء عقد التأمين:
· فشل حامل وثيقة التأمين في دفع قسط التأمين (القسط التالي) خلال الحدود الزمنية التي يحددها عقد التأمين.
· تصفية شركة التأمين بالطريقة التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي؛
في الحالات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.
تسوية المدفوعات
تعتبر تسوية قضايا التعويضات التأمينية عن الحوادث من أكثر المشاكل إثارة للجدل والتعقيد. يتعلق هذا في المقام الأول بمدفوعات رأس المال أو معاشات العجز، والتي غالبا ما يؤدي تحديد مبلغها إلى خلافات بين المؤمن عليه وشركة التأمين. يتم إجراء تقييم لعواقب الحادث بالنسبة للمؤمن عليه من قبل مؤسسة طبية، والتي تحدد إما مجموعة الإعاقة أو الدرجة الإجمالية للإعاقة الدائمة كنسبة مئوية. تستخدم شركة التأمين، بعد تلقي تقرير طبي، مقاييس التصنيف الخاصة بها وتحدد مبلغ التعويض الذي يجب دفعه. في كثير من الأحيان، لا يكون حامل البوليصة راضيًا عن قرار شركة التأمين وقد يقدم مطالبة إلى شركة التأمين. عند اتخاذ قرارات بشأن مثل هذه القضايا، تستخدم السلطات القضائية جداول التقييم المادي الخاصة بها للأضرار التي لحقت بحياة الإنسان وصحته.
ظهرت هذه الجداول لأول مرة في الدول الأنجلوسكسونية، وتستخدم الآن في جميع الدول المتقدمة في العالم. وترتكز هذه الجداول على مبدأ استحقاق تعويض مادي للشخص عن الأضرار التي لحقت بسلامته الجسدية، وبالتالي عن تدهور قدرته على العمل والحيوية. وتحدد الجداول تكلفة كل نسبة إعاقة حسب عمر الضحية. ومن الناحية العملية، يتم تحديد ديناميكيات المعاملات الجدولية بطريقة تجعل فقدان صحة الشاب أكثر أهمية من فقدان صحة شخص كبير السن. وتستخدم هذه الجداول لحل القضايا القانونية ليس فقط في مجال التأمين ضد الحوادث، بل أيضا في تأمين المسؤولية المدنية، وفي أي حالات أخرى لتحديد مبلغ التعويض عن الضرر الذي يلحق بصحة الإنسان وحياته.
في الآونة الأخيرة، من أجل تسريع حل القضايا المثيرة للجدل المتعلقة بدفع التعويضات عن الأضرار التي لحقت بصحة المؤمن عليه، اقترحت شركات التأمين ألا يلجأ العملاء إلى المحكمة، بل إلى لجنة خبراء مستقلة. يتم إنشاء العمولة من ممثلي العميل وشركة التأمين والمؤسسة الطبية المستقلة. ومن الممكن التوصل إلى حل متفق عليه ومقبول لدى الطرفين بشكل أسرع وبتكاليف أقل.
إذا توفي المؤمن عليه دون أن يستلم مبلغ تأمين العجز المستحق له، يتم دفع مبلغ التأمين لورثته. في حالة وفاة المؤمن عليه نتيجة حادث، يتم دفع مبلغ التأمين للمستفيد أو الورثة قانوناً كاملاً مطروحاً منه التغطية التأمينية المدفوعة مسبقاً. مدة التقادم لعقود التأمين ضد الحوادث هي ثلاث سنوات من تاريخ الحدث المؤمن عليه.
فهرس
1. التأمين: كتاب مدرسي / إد. ت. فيدوروفا.-الطبعة الثانية، المنقحة. وإضافية –م: خبير اقتصادي، 2008.-875 ص.
2. أعمال التأمين: كتاب مدرسي. في 2 فولت. (مترجمة من الألمانية. O. I. Kruger و T. A. Fedorova) .-T.1: أساسيات التأمين / أد. أوي. كروجر-م: خبير اقتصادي، 2004-447 صفحة.
3. أعمال التأمين: كتاب مدرسي. في مجلدين (ترجمة من الألمانية بواسطة O.I. Kruger و T.A. Fedorova).-T.2: أنواع التأمين / تحرير. كروجر-م.: اقتصادي، 2004-606 صفحة.
4. القانون المدني للاتحاد الروسي.
5. http://www.strahuemvseh.ru التأمين وخدمات التأمين وشركات التأمين
6. تم تعديل القانون الاتحادي "بشأن تنظيم أعمال التأمين في الاتحاد الروسي" بتاريخ 27 نوفمبر 2003 رقم 4015-1-FZ مع التعديلات والإضافات اللاحقة بصيغته المعدلة في 21 يوليو 2005 رقم 104.
وصف قصير
ويتم ذلك على أساس عقد التأمين الشخصي المبرم من قبل مواطن أو كيان قانوني
يُفهم الحادث على أنه تأثير خارجي مفاجئ وغير متوقع على جسم الإنسان، مما يؤدي إلى الإضرار بصحة المؤمن عليه.
3. قائمة الأدبيات المستخدمة ........................................ 23