أورام غدية ليفية متعددة لعلاج الثدي. الورم الغدي الليفي للثدي: العلاج بدون جراحة

أحد أشكال اعتلال الخشاء هو الورم الغدي الليفي. من أجل عدم الخلط بين ورم غدي ليفي وأنواع أخرى من اعتلال الخشاء واتخاذ تدابير العلاج في الوقت المناسب ، من الضروري معرفة ما هو - ورم غدي ليفي في الثدي. بعد كل شيء ، يمكن أن يتطور شكل خبيث من ورم غدي ليفي.

وصف المرض

غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مرض الثدي الليفي الكيسي ، وهذا النوع الفرعي من مرض الثدي العقدي هو أورام الثدي الحميدة. يظهر خلال فترة عدم التوازن الهرموني ويتميز بورم على شكل عقدة ، غالبًا ما توجد في الغدة الثديية اليسرى.

الورم الغدي الليفي هو ورم في الثدي. يمكن أن تكون حميدة وخبيثة.

في هيكلها ، تحتوي العقدة على حدود واضحة ومحددة. الفحص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي يجعل من السهل تحديد حجم الورم وطبيعته وموقعه. يمكن أن يكون حجم الورم من ملليمتر واحد إلى عدة سنتيمترات.الورم نفسه مرن ، متحرك ، ملامس ، في الغالب لا يسبب الألم. يتكون التعليم من الأنسجة الظهارية ، وكذلك النسيج الضام للغدد الثديية. الشكل مستدير أو بيضاوي.

عادة ما يكون الورم الغدي الليفي موضعيًا في منطقة الربع العلوي من الثدي. في الغالب ، تكون العقدة مفردة وتقع في واحدة فقط من الغدد الثديية. هناك أيضًا حالات يتم فيها ملاحظة تكوين عقد متعددة في كل من الغدد الثديية. هذا يشير إلى مشاكل صحية خطيرة.

بصريا ، يمكن أن تبرز العقدة ويمكن رؤيتها بسهولة. كما يمكن أن يؤدي إلى تشوه شكل الثدي.تم تسجيل الحالات عندما كانت العقدة كبيرة جدًا لدرجة أنها شوهت بصريًا الصدر ، وحولته إلى كرة واحدة كبيرة. أكبر ورم غدي ليفي في الغدة الثديية هو 15 سم. يمكن أن تنمو العقدة ببطء وبشكل غير محسوس تقريبًا ، أو يمكن أن تنمو في غضون أسابيع. يشير النمو السريع للورم الغدي الليفي إلى الحاجة إلى علاج عاجل.

أشكال المرض

هناك ورم غدي ليفي ناضج وغير ناضج في الغدة الثديية. يحدث الشكل الناضج عند النساء فوق سن العشرين ، خاصة عند النساء في سن اليأس. يصيب الورم الغدي الليفي غير الناضج أثداء النساء الأصغر من 20 عامًا. يختلف الشكل غير الناضج عن الشكل الناضج لأنه لا يحتوي على كبسولة. من السهل التخلص منه دون اللجوء إلى الجراحة. يحتوي الورم الغدي الليفي الناضج على كبسولة مقاومة للتعرض. لذلك ، يكون علاجها أكثر صعوبة ، وفي بعض الأحيان يلزم إزالته بمساعدة عملية جراحية.

أنواع الأورام على شكل عقدة:

محيطالطبيعة (النسيج الضام لا يؤثر على القنوات الغدية ، والبنية متجانسة ، والملامح واضحة ، وهي قادرة على ترسيب التكلسات) ؛
داخل القناةالطبيعة (ينمو النسيج الضام في القنوات الغدية ، والبنية مفصصة ، وغير متجانسة ، والملامح غير محددة بوضوح)
مختلطالطبيعة (جميع خصائص الشكلين الأولين متأصلة).

لا يمكن أن يكون الورم الغدي الليفي في شكل عقدة فحسب ، بل يحدث أيضًا ورقة على شكل (phylloidal).هذا هو الشكل الأكثر خطورة ، لأنه غالبًا ما ينمو بسرعة ويمكن أن يتحول إلى ساركوما ، أحد أكثر أنواع السرطان عدوانية. إنها تشبه ورقة في الهيكل ، ومن هنا جاءت تسميتها.

الأسباب

تمامًا مثل أي شكل آخر من أشكال اعتلال الخشاء ، يظهر الورم الغدي الليفي بالثدي على خلفية عدم التوازن الهرموني. هو ، في أغلب الأحيان ، هو السبب الرئيسي. ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب اضطرابات الجهاز التناسلي ، وكذلك الجهاز العصبي المركزي ، المرض.

رسم تخطيطي للأعضاء التناسلية الأنثوية.

وهناك عوامل أخرى تثير حدوث المرض وهي:

ضعف في نظام الغدد الصماء.
عامل وراثي
الإجهاض.
التعب العصبي
النشاط البدني المفرط
حمل؛
سن البلوغ؛
مرض الكبد؛
مرض السكري من النوع
الوزن الزائد؛
اضطراب الغدة النخامية.
البيئة الملوثة في مكان الإقامة ؛
إجهاد متكرر
عادة الغسل بالماء الساخن ؛
التعرض المفرط لأشعة الشمس أو الدباغة ؛
إصابة في الصدر
العلاج الهرموني
أخذ موانع الحمل
وجود موانع الحمل التي تحتوي على هرمونات ؛
لا يوجد تاريخ للحمل
رفض الإرضاع بعد الولادة.

لم يتم إثبات كل هذه الأسباب بيقين مطلق. لذلك ، لا تخف إذا كان هناك عدة عوامل في الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعديل معظمها. الشيء الرئيسي هو أن كل شيء بالترتيب مع الهرمونات ، لا توجد مشاكل في الجهاز التناسلي.

أعراض

لسوء الحظ ، لا يظهر الورم الغدي الليفي نفسه بأي شكل من الأشكال. لا يوجد ألم ، ودرجة الحرارة طبيعية ، وكذلك الرفاهية العامة.يمكنك ملاحظة ذلك فقط أثناء الفحص الروتيني ، وكذلك أثناء الجس. لذلك ، فإن المرأة التي تتجاهل زيارة الطبيب تكتشف أحيانًا المرض عندما يتخذ التكوين أبعادًا مثيرة للإعجاب ولم يعد من الممكن التخلص منه بالأدوية. الفحص الذاتي لا يكشف عن ورم صغير الحجم.

من الضروري تشخيص الورم الغدي الليفي بالثدي من خلال الخضوع للفحوصات التي يحددها طبيب الثدي.

بأحجام كبيرة ، يمكن رؤية الورم حتى بدون سبر ، حيث يبرز على شكل درنة ، أو بسبب حجمها ، تبدو الغدة الثديية مشوهة وغير متناسبة مع غدة ثديية صحية أخرى. إذا كان الورم الغدي الليفي يقع بالقرب من الحلمة ، فيمكن رؤيته.

علامات:

يتم الشعور بالعقدة المرنة والمضغوطة أثناء الجس ؛
الحلمة مغطاة بالشقوق و / أو القروح والخشونة والجلد عليها قشاري ؛
يفرز السائل من الحلمة.
اللمس يسبب الألم.

إذا كان الورم قد بدأ بالفعل في التدهور من حميدة إلى خبيثة ، فإن العلامات الرئيسية ستنضم إلى:

حول الحلمة وعلى الحلمة ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر أو حتى يتحول إلى اللون الأزرق ؛
يتم تصور الورم.

التشخيص

لا يختلف التشخيص عن القواعد العامة لتشخيص اعتلال الخشاء. عندما يتم العثور على ورم ، يتم إجراء خزعة توضح طبيعة الورم. من المهم إجراء فحص كل ستة أشهر.

علاج او معاملة

دائمًا ما يصف الطبيب التلاعب العلاجي للورم الغدي الليفي الصدري. يجب ألا يكون هناك علاج ذاتي هنا. فيما يلي مجرد نصائح ، مسلحة بها ، يمكنك الذهاب إلى الطبيب والتشاور حول مدى ملاءمة استخدامها.

يجب علاج أي مرض في الوقت المحدد وخاصة الأورام.

قد يصف الطبيب حتى إزالة الورم الغدي الليفي من خلال الجراحة. ولكن ، هذا ينطبق على الأورام الغدية الليفية الناضجة ، والتي تكون كبيرة جدًا وفقط عندما يكون العلاج الطبي عديم الفائدة. ومن المؤشرات التي تدل على استئصال الورم الحمل ، وخطر الإصابة بالسرطان ، وكذلك وجود عيب بصري كبير في الثدي.

أثناء الجراحة ، يتم استخدام طرق الاستئصال أو الاستئصال القطاعي.

الطرق غير الجراحية:

تجميد.
الثدي.
استئصال.

بعد أي إجراء مذكور أعلاه ، من الضروري فترة نقاهة.

خيارات العلاج الطبي:

تصحيح الهرمونات وتناول الأدوية المناسبة ؛
كمية إضافية من اليود وفيتامين هـ ؛
علاج الأمراض التي تسببت في ظهور ورم غدي ليفي.

تصادف النساء في سن الإنجاب ورم غدي ليفي. هذا ورم حميد من الأنسجة الغدية في الثدي ، والذي يحدث بسبب الاختلالات الهرمونية. كقاعدة عامة ، لا توجد علامات على مثل هذا المرض في الغدد الثديية ؛ لا يمكن اكتشاف الأورام في الثدي إلا عن طريق الجس.

التكوين الليفي ليس خبيث. الورم الغدي الليفي الشبيه بالأوراق في الغدة الثديية هو الشكل الوحيد من الأمراض المعرضة للأورام الخبيثة (التنكس الخبيث). غالبًا ما يتطلب الورم الخبيث بترًا كاملاً لثدي واحد ، لذلك في حالة وجود ورم غدي ليفي ، يجب إجراء فحص شامل. في المراحل المبكرة من التطور ، لوحظ مرض الورم الغدي الليفي في الديناميكيات أو يتم علاجه بطريقة تحفظية. العلاج اللاحق ممكن فقط عن طريق الجراحة. مع تطبيع الخلفية الهرمونية ، يمكن للورم أن يتراجع من تلقاء نفسه.

ما هو ورم غدي ليفي بالثدي

ما هو الورم الغدي الليفي في الثدي ، كل امرأة تشعر بالقلق على صحتها يجب أن تعرف. يحتل سرطان الثدي المرتبة الرائدة في وفيات الإناث من أمراض الأورام ، لذلك ليس من المستغرب أن يفكر المريضات على الفور في الأسوأ ، بعد أن علمن أن هناك ورمًا في ثديهن. لحسن الحظ ، يشير الورم الغدي الليفي إلى نوع حميد من الورم وهو أحد أشكال اعتلال الخشاء العقدي. من المحتمل أن يكون الورم خبيثًا هو شكل واحد فقط من الورم الغدي الليفي - على شكل ورقة.

يحدث الورم الغدي الليفي في الثدي عند النساء في أي عمر ، ولكن النساء من سن العشرين إلى الخامسة والثلاثين ، أي في سن الإنجاب ، أكثر عرضة للأورام في الغدة الثديية. يمكن أن يكون الورم واحدًا أو أكثر (ورم غدي ليفي للثدي). من أجل الانتباه إلى الختم الموجود داخل الصدر في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة لعلاجه ، فأنت بحاجة إلى معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول هذا المرض: ما هو خطر الورم الغدي الليفي ، وما الذي يسببه ، وكيف يتجلى ، وكيف لعلاج الورم وما يجب فعله لتجنب ظهوره.

أنواع

يتم تصنيف الورم الحميد الليفي في الغدة الثديية بناءً على عمر المريض الذي نشأ فيه. وفقًا لهذا التصنيف ، هناك نوعان من الأورام الغدية الليفية:

يظهر الورم الغدي الليفي غير الناضج في مرحلة المراهقة ، خاصة خلال فترة البلوغ ، عندما يحدث تغير هرموني أساسي في جسم الفتاة. لا يحتوي هذا الورم على كبسولة ، لذلك يمكن إزالة الختم الموجود في الغدة الثديية بسهولة بطريقة محافظة.
يتكون الورم الغدي الليفي الناضج بعد سن العشرين ، وأحيانًا أثناء بداية انقطاع الطمث. هذا النوع من الورم الغدي الليفي له قشرة كثيفة إلى حد ما ، لذلك من غير المحتمل أن يتم التخلص منه بمساعدة الأدوية والطب التقليدي.

قد يكون الورم الليفي للثدي الأيمن أو الأيسر على شكل ورقة أو عقيدية. الورم من النوع الأول له شكل غير منتظم ، وينمو بسرعة ويمكن أن يصبح خبيثًا. المظهر العقدي لها أورام غدية ليفية داخل الحويصلات ، حول الحويصلة ، ومختلطة. يسمى المرض ، عند حدوث أورام غدية ليفية متعددة ، الورم الغدي الليفي. يمكن أن تختلف أحجام الورم الغدي الليفي من خمسة ملليمترات إلى أربعين سنتيمترا ، حسب النوع. إذا بدأت أملاح الكالسيوم في الترسب في الورم ، يتشكل ورم غدي ليفي متكلس في الغدة الثديية.

داخل القناة

يظهر الورم داخل القناة عندما ينمو النسيج الضام (الألياف) بين قنوات الحليب. هيكل الورم مفصص ، والعيب يقتصر على خطوط واضحة ، وبنية الورم فضفاضة.

حويصلي حويصلي

مع ورم غدي ليفي محيطي في الغدة الثديية ، ينمو النسيج الضام حول القناة اللبنية. هيكل الورم متجانس. في المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء في الغدد الثديية في سن الشيخوخة ، تترسب أملاح الكالسيوم في أنسجة الغدة والورم نفسه. يميل هذا النوع من الورم الغدي الليفي إلى الانخفاض والاختفاء من تلقاء نفسه.

مختلط

يحدث تطور هذا النوع من الورم الغدي الليفي عندما تظهر أورام النوعين الأولين في وقت واحد في ثدي واحد. على الرغم من الزيادة البطيئة ولكن المطردة في الحجم ، فإن خلايا الأورام المختلطة لا تخضع أبدًا لتحولات خبيثة. مع التكوينات الصغيرة ، عندما لا يسد الورم الغدي الليفي القنوات ، يتم علاج الشكل المختلط بنجاح بالعلاج الهرموني.

فيلويدال

يسمى هذا النوع من الورم الغدي الليفي أيضًا على شكل ورقة ، وهو الأكثر خطورة. يمكن أن ينمو الورم من هذا النوع إلى حجم هائل (قطره من عشرين إلى أربعين سنتيمترا). يمكن أن يصبح كيس الثدي هذا خبيثًا ، لذلك إذا تم اكتشافه ، يلزم التدخل الجراحي العاجل لإزالته. هيكل الورم غريب: تنمو الأورام الحميدة على السطح الداخلي للتكوين ، وداخل الورم توجد تجاويف كيسية مسطحة مملوءة بكتلة من الاتساق الغدي.

كيف يبدو ورم غدي ليفي بالثدي؟

في حالة الاشتباه في وجود ورم غدي ليفي ، يتم إجراء فحص الثدي باستخدام الموجات فوق الصوتية. قد يبدو الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية على الموجات فوق الصوتية وكأنه تكوين حجمي لشكل دائري أو بيضاوي أو مفصص. تكشف الدراسة عن صدى داخلي غير متجانس للأورام. إذا كان المريض يعاني من ورم غدي ليفي من النوع المحيطي ، فسيكون محيطه واضحًا وحتى. تشير الخطوط الخشنة وغير الواضحة ، وكذلك البنية غير المتجانسة ناقصة الصدى ، إلى وجود ورم مختلط أو داخل القناة.

الأورام الغدية الليفية ذات الشكل الورقي لها بنية غير متجانسة أو متجانسة. مع مراقبة الدوبلر الإضافية للأورام التي يصل حجمها إلى سنتيمتر واحد ، لا يتم تصور الأوعية الدموية داخل الورم. في الأورام الغدية الليفية الكبيرة ، تم العثور على واحد أو اثنين من الأوعية المستقيمة ، والتي لها قيمة منخفضة لمعلمات السرعة.

الأسباب

لمنع حدوث هذا الورم ، تحتاج إلى معرفة أسباب الورم الحميد الليفي في الغدد الثديية. مع الورم الغدي الليفي ، يتم تقليل الأسباب إلى انتهاك الخلفية الهرمونية لدى المرأة. يمكن أن يحدث الورم الغدي الليفي بالثدي عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين في الجسم مرتفعة للغاية. يمكن أن يحدث هذا أثناء الحمل والرضاعة ، وأثناء البلوغ ، بسبب انقطاع الطمث.

تجدر الإشارة إلى أنه في النساء اللواتي سبق أن واجهن ورمًا غديًا ليفيًا ، فإن الحمل والرضاعة الطبيعية ، وكذلك بداية انقطاع الطمث ، يمكن أن يؤدي ، على العكس من ذلك ، إلى انخفاض الورم وحتى اختفائه. أسباب أخرى لظهور الورم ، أو بالأحرى الاضطرابات الهرمونية التي تؤدي إلى الورم الغدي الليفي:

الإجهاض المتكرر
الإجهاض والحمل المجمد والمنتبذ.
التلاعب الجراحي على الأعضاء التناسلية.
الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الهرمونية ، بما في ذلك موانع الحمل الفموية ؛
ارتداء جهاز هرموني داخل الرحم (اللولب) ؛
لا يوجد حمل في سن الثلاثين ؛
حياة جنسية غير منتظمة
ضغط قوي ومستمر.

في كثير من الأحيان ، يتشكل الورم الغدي الليفي على خلفية الأمراض الأخرى التي تؤثر على توازن الهرمونات الأنثوية:

ضعف كبدي.
أمراض الغدة الدرقية ونظام الغدد الصماء بأكمله.
العمليات المرضية في الغدد الكظرية.
أورام adnexal ، على سبيل المثال ، الورم الليفي المبيض ؛
علم أورام الغدة النخامية في الدماغ المسؤولة عن إنتاج الهرمونات ؛
مرض السكري والسمنة.
أمراض النساء الالتهابية والمعدية وأمراض أخرى.

إذا كان هناك واحد على الأقل من العوامل المذكورة أعلاه ، يجب أن يخضع المريض لفحص سنوي بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية أو التصوير الشعاعي للثدي من أجل ملاحظة علم الأمراض في الوقت المناسب. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث الورم الغدي الليفي دون سبب واضح. قد يشير هذا إلى أن المرأة لديها استعداد وراثي فردي لحدوث الأورام. إذا كان هذا هو الحال ، فمن الضروري إجراء فحص منتظم ليس فقط للغدد الثديية ، ولكن أيضًا لفحص الأعضاء الأخرى بحثًا عن الأورام.

أعراض

لا توجد علامات على وجود ورم غدي ليفي في الثدي في مرحلة مبكرة من التطور. من خلال فحص الجس المستقل ، يمكن للمرأة أن تشعر بختم متحرك غير مؤلم في صدرها. غالبًا ما يحدث الورم الغدي الليفي في الربع العلوي الخارجي للثدي (العلوي أقرب إلى الإبط). مع حجم الورم من واحد إلى سبعة سنتيمترات ، لا يمكن رؤيته بالعين المجردة. مع التكوينات الكبيرة ، تظهر درنة على الصدر.

بالفعل أثناء الجس ، يمكن للمرء أن يتوصل إلى نتيجة افتراضية حول الجودة الجيدة للورم ، لأنه يتدحرج بسهولة في الداخل لأنه ، على عكس الأورام الخبيثة ، لا يتم لحامه بالجلد أو الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، تكون الأورام السرطانية أكثر صلابة وذات حواف خشنة.

بشكل عام ، لا تظهر أعراض الورم الغدي الليفي للثدي من النوع داخل الحويصلة أو حول الحويصلة بأي شكل من الأشكال. بالنسبة للورم الغدي الليفي ، تشير الأعراض إلى حدوث فشل هرموني في الجسم ، ولكن يمكن أن تحدث مثل هذه العلامات أيضًا إذا كان الورم غائبًا:

شهية طبيعية ، ولكن انخفاض حاد في وزن الجسم ؛
ضعف الشهية ، ولكن زيادة الوزن بسرعة ؛
انتهاك الوظيفة البصرية (مع ورم الغدة النخامية) ؛
اضطراب الدورة الشهرية.

تعتمد الأعراض والعلاج بشكل مباشر على نوع الورم الغدي الليفي. لذلك مع وجود ورم على شكل ورقة في الصدر ، تحدث أحاسيس مؤلمة ، خاصة أثناء الجس ، والتي تزداد حدة أثناء الحيض. قد يخرج سائل صافٍ أو معكر من الحلمتين.

التشخيص

كقاعدة عامة ، في النساء اللواتي لا يشاركن في الفحص الذاتي ، يكتشف طبيب أمراض النساء الورم الغدي الليفي أثناء الفحص الروتيني ، وبعد ذلك يرسل المريض إلى أخصائي أمراض الثدي لإجراء فحص أكثر تفصيلاً. يبدأ التشخيص بجمع سوابق الدم. ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي للثدي ولون الجلد وحالته وتناسق الثديين والحلمات. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بجس كل ثدي ، بدءًا من الحلمة إلى الجانبين وما حولها. أولاً ، يتم إجراء فحص سطحي ، ثم بعمق. يتم تعيين الدراسات الآلية:

الموجات فوق الصوتية. عند إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد توطين الورم. أيضًا ، مع ورم الغدد الليفي بالثدي ، تُظهر الموجات فوق الصوتية بنية الورم وحجمه. خلال ورم غدي ليفي على الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب أن يرى عدد الأورام الموجودة في الصدر ، لأنه في كثير من الأحيان لا يقتصر المرض على عقدة واحدة. إذا اشتبه الطبيب في وجود تنكس خبيث للخلايا ، فإنه يقوم بإجراء خزعة تحت إشراف الموجات فوق الصوتية.
يتم إجراء التحليل النسيجي للبيوبات بعد الخزعة. بمساعدة هذه الدراسة ، يتم تحديد بنية الخلايا السرطانية نفسها.
يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي (الأشعة السينية للثدي) في نتوءين. أولاً ، تقف المرأة وصدرها مضغوط على جهاز الأشعة ، ثم يوضع الثدي بين لوحين من الأشعة السينية. يمكن إجراء التصوير الشعاعي للثدي باستخدام عامل تباين إذا كانت المرأة تعاني من أعراض مثل إفرازات من الحلمتين. لحقن عامل تباين ، يضغط الطبيب على الحلمة ، ويحدد القناة التي يتسرب منها السائل ، ويحقن المادة فيها بإبرة غير حادة.

لتحديد الحالة الهرمونية ، يتم إجراء فحص دم للهرمونات ، وبفضله سيتمكن الطبيب من اختيار علاج فعال. فقط بعد إجراء فحص كامل واستبعاد ورم خبيث ، يقوم الطبيب بتشخيص الورم الغدي الليفي. مع التنكس الخبيث للأورام الورقية ، يتم تشخيص سرطان الثدي الليفي.

كيفية علاج الورم الغدي الليفي بالثدي

يمكن علاج الورم بعدة طرق. يتم اختيار علاج الورم الغدي الليفي في الثدي بشكل فردي في كل حالة ويعتمد على شكل وحجم الورم وعمر المريضة وصحتها العامة. عند حدوث ورم غدي ليفي بالثدي ، يتم العلاج بدون جراحة بحجم صغير من الورم. لا يخضع علاج الورم الغدي الليفي بالثدي بدون جراحة للشكل الورقي للورم. يتطلب هذا النوع من الأمراض تصحيحًا جراحيًا ، حيث يحتمل أن يكون خبيثًا.

بالنسبة للأورام التي يصل قطرها إلى سنتيمتر واحد ، يختار الطبيب أسلوب المراقبة. يجب أن تجري المرأة فحصًا بالموجات فوق الصوتية وفحصًا للثدي سنويًا حتى يتمكن الطبيب من معرفة كيفية تطور الورم ، وما إذا كان يزداد حجمه ، وإذا زاد حجمه ، فبمقدار السرعة. توفر مجموعة متنوعة من خيارات العلاج فرصة جيدة للشفاء ، ولكن في بعض الحالات ، إذا حدث الخلل الهرموني لدى المرأة مرة أخرى ، فقد يتكرر الورم الغدي الليفي. أيضا ، قد يختفي الورم من تلقاء نفسه.

معاملة متحفظة

من الممكن علاج الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية بطريقة تحفظية فقط في المرحلة الأولى من نموها. ليس في جميع الأحوال أن طريقة العلاج هذه تؤثر على الورم بشكل مباشر. في كثير من الأحيان ، يهدف العلاج الدوائي إلى استعادة التوازن الهرموني للمريض ، مما يساعد على تقليل الورم وحلها. أكثر قابلية للعلاج المحافظ هو ورم غدي ليفي غير ناضج لا يحتوي على كبسولة. تتضمن الطريقة المحافظة تناول الأدوية:

العوامل الهرمونية التي تشمل البروجسترون ، مثل Utrozhestan ، Duphaston.
موانع الحمل الفموية للورم الغدي الليفي غير المصحوب باضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء فوق سن الخامسة والثلاثين.
الفيتامينات المتعددة والتي يجب أن تشمل حمض الفوليك وفيتامين E و B6 و C و P و PP. تعمل هذه الفيتامينات على تحفيز إنتاج هرمون البروجسترون ، وتثبيط البرولاكتين ، وتقوية الأوعية الدموية ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وتقليل تورم الثدي.
مستحضرات المعالجة المثلية.
مستحضرات اليود لتحسين أداء جهاز الغدد الصماء.
الاستعدادات النباتية لتطبيع الخلفية العاطفية للمريض.

مع الأورام الغدية الليفية المتعددة ، يكون من الأكثر موثوقية تناول مجموعة من الأدوية تتكون من فيتامين أ ، والعوامل المضادة للاستروجين ، والعوامل الصفراوية. في بعض الأحيان تكون الأدوية المعدلة للمناعة والمواد المحولة مطلوبة.

تدخل جراحي

يوصف التدخل الجراحي للمرضى الذين يعانون من نمو سريع للورم وألم في الورم وأيضًا يتم تشخيصهم على شكل ورقي من الورم الغدي الليفي من أي حجم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إزالة جميع الأورام إذا كان المريض يخطط لإنجاب طفل ، لأن الحمل يمكن أن يقلل العقد وينشط نموها. غالبًا ما ترغب النساء في التخلص من الورم الغدي الليفي عن طريق الجراحة بسبب إحجامهن عن العلاج طويل الأمد بالأدوية الهرمونية.

أنواع إزالة الورم الغدي الليفي

اعتمادًا على موقع التكوين وعدد الأورام وحجمها ، يمكن إجراء الإزالة بإحدى الطرق التالية:

الاستئصال - يتم إجراؤه غالبًا إذا لم يكن هناك اشتباه في وجود ورم خبيث في العقدة. يتم إجراء استئصال الورم تحت التخدير الموضعي. تكون الندوب بعد هذا النوع من التدخل صغيرة جدًا وغير مرئية تقريبًا.
يتم إجراء الاستئصال القطاعي إذا كان للورم الغدي الليفي شكل يشبه الأوراق أو حدث تنكس سرطاني. يتم استئصال الورم مع الأنسجة الأساسية على مسافة تصل إلى ثلاثة سنتيمترات منه. تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام. يتم منع المضاعفات المحتملة بعد الجراحة عن طريق تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. يمكن القضاء على الخلل التجميلي بعد الاستئصال بمساعدة علاج خاص.

بعد إزالة الورم يتم إرساله للفحص النسيجي. مدة العمليات من نصف ساعة إلى ساعة. يخرج المريض من المستشفى في اليوم التالي بعد العملية. تتم إزالة الغرز بعد أسبوع.

يمكن إزالة الورم الغدي الليفي بدون تدخل جراحي:

العلاج بالليزر. العملية بدون دم ، بدون تخدير أو تخدير ، ولا توجد ندوب بعد الإزالة. إزالة الورم الغدي الليفي بالليزر هو الخيار الأفضل للفتيات الصغيرات.
التدمير بالتبريد. يتم تجميد الأنسجة المريضة بعمق وسرعان ما يتم استبدالها بأنسجة سليمة. بعد العملية ، تبقى ندبة رفيعة بالكاد ملحوظة.
العلاج بموجات الراديو. لإجراء العملية ، من الضروري إجراء شق صغير يتم فيه إدخال أداة لتسخين الورم وإزالته. الندبة غير مرئية تقريبًا.
خزعة الماموث. يتم إدخال مسبار خاص في شق طوله ستة مليمترات فوق الورم ، والذي يمتص الخلايا السرطانية. لهذا الإزالة ، يتم إجراء التخدير الموضعي. لا تستغرق العملية أكثر من ساعة.

غذاء

عند تشخيص الورم الغدي الليفي ، ليست هناك حاجة لاتباع نظام غذائي صارم ، ولكن عليك تعديل نظامك الغذائي قليلاً:

الإقلاع عن المشروبات الكحولية وتقليل استهلاك القهوة والشاي ؛
تناول الفواكه والخضروات الطازجة والأطعمة التي تحتوي على اليود وفيتامين هـ ؛
لا تأكل الدهون ، وخاصة الدهون الحيوانية ؛
شرب مشروبات الفاكهة والعصائر الطازجة والموس.
تقليل استهلاك منتجات الدقيق والسميد وزيت عباد الشمس ؛
غالبًا ما تأكل الأسماك واللفت والملفوف (خاصة الأعشاب البحرية) والفجل ؛
تناول كميات أقل من البقوليات (الفاصوليا والبازلاء) ؛
أطباق الموسم مع جوزة الطيب والكزبرة والخردل.

إن اتباع نظام غذائي صحي للورم الغدي الليفي للثدي والتغذية الجيدة سيؤثر إيجابًا ليس فقط على الغدد الثديية ، ولكن أيضًا على عمل الكائن الحي بأكمله.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لا أحد العلاجات الشعبيةمع الورم الغدي الليفي ، لا يمكنهم إزالته ، لكن الصبغات من النباتات الطبية ستساعد في تطبيع الخلفية الهرمونية. للعلاج المنزلي تستخدم:

الشمرة؛
البابونج.
نبات الصبار؛
الميرمية.
يارو.
العرعر.
جوز؛
براعم الصنوبر

لا تنس أن الطب التقليدي يمكن أن يعمل فقط كمساعد ، ولا يمكنه بأي حال من الأحوال أن يحل محل العلاج الرئيسي الذي يصفه الطبيب.

الوقاية

يتم تقليل التدابير الوقائية للوقاية من الاضطرابات الهرمونية. من الضروري أيضًا حماية نفسك من الإجهاد النفسي والعاطفي ، وعدم تعريض الصدر للتعرض المباشر والمطول للأشعة فوق البنفسجية على الشاطئ أو في مقصورة التشمس الاصطناعي. يجب ألا تستحم بالحمامات الساخنة أو الإجراءات الحرارية الأخرى التي يمكن أن تساهم في ظهور الورم الغدي الليفي أو نموه.

علاج الورم الغدي الليفي بالثدي بدون جراحة ممكن فقط في المراحل المبكرة من تطور الورم الحميد. لا توجد استعدادات طبية لعلاج هذا المرض. في العلاج غير الجراحي ، تُستخدم طرق الطب التقليدي التي تساهم في تطبيع المستويات الهرمونية وتمنع زيادة نمو الخلايا المسببة للأمراض.

علاج الورم الغدي الليفي بالثدي بدون جراحة ممكن فقط في المراحل المبكرة من تطور الورم الحميد

يحدث الورم الغدي الليفي للثدي بسبب عدم التوازن الهرموني. في معظم الحالات ، يتطور المرض عند النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن بسبب اضطراب نظام الغدد الصماء. إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة من تطور الورم ، فيمكن تجربة العلاج المحافظ. أول شيء يجب على المرأة فعله هو ضبط وزن جسمها. لهذا ، يتم استخدام أنظمة غذائية مختلفة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. الطرق المستخدمة في علاج الورم الغدي الليفي بالثدي هي كما يلي:

العلاج بالتبريد.
تشعيع الليزر
طريقة تردد الراديو
أخذ الأدوية المثلية.

لا يمكنك أن تفعل في علاج الورم الغدي الليفي وبدون أدوية. نظرًا لأن المرض مرتبط بخلل الهرمونات في جسم المرأة ، يتم وصف أدوية المجموعة الهرمونية ، ولكن فقط بناءً على نصيحة الطبيب. يُمنع منعًا باتًا استخدام النصائح من مختلف المنتديات حول اختيار الأدوية. قبل وصف الأدوية الفعالة ، يقوم الطبيب بفحص المريض وإجراء سلسلة من الفحوصات والفحوصات الطبية دون أن يفشل. فقط بمعرفة الهرمونات غير المتوازنة ، يمكنك وصف الأدوية.

يحدث ورم الثدي الحميد (ورم غدي ليفي) على خلفية ضعف الجهاز المناعي. لتجنب الجراحة ، يجب وضع جهاز المناعة في حالة جيدة. لا يمكن علاج الورم الغدي الليفي إلا باتباع نهج متكامل. بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية ، يصف المريض أدوية تحتوي على نسبة عالية من اليود.

يُسمح باستخدام الأدوية المثلية فقط كإجراء إضافي في علاج الورم الغدي الليفي. في حد ذاتها ، لا يكون لأدوية هذه المجموعة من الأدوية أي تأثير على السرطان ، ولكن بالاقتران مع طرق العلاج الأخرى ، واستخدام الأدوية الهرمونية واستخدام وصفات الطب التقليدي ، يمكنك تحقيق نتيجة جيدة ووقف تطور الورم.

الورم الغدي الليفي للثدي (فيديو)

علم الأعراق

يظهر استخدام طرق الطب التقليدي نتائج فعالة في بعض الحالات. لكن الأطباء أنفسهم محايدون تجاه طريقة العلاج هذه ، ويفضلون التقنيات الطبية. لا ترغب كل امرأة تعاني من مشاكل هرمونية في تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على مظهرها. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن أي طرق للعلاج البديل يجب أن تستخدم فقط كعلاج إضافي. إذا أهملت المرأة تناول الأدوية لصالح مغلي مختلف ، فمن غير المرجح أن تكون قادرة على تحقيق ديناميكيات إيجابية في علاج الورم الغدي الليفي في الثدي.

الوصفات الشعبية الأكثر شيوعًا وفعالية وآمنة تمامًا في علاج الورم الغدي الليفي هي الإستخلاص بالأعشاب الطبية مثل الشيح والنعناع وحشيشة الهر والمريمية. يتم استخدامها للشرب من أجل تطبيع الخلفية الهرمونية للمرأة وتقوية الوظائف الوقائية للجسم ، وككمادات. غالبًا ما يستخدم عصير البطاطس النيئة.

يجب أن يتم الاتفاق مع طبيبها على أي وصفات طبية تقليدية تختارها المرأة كعلاج مساعد للورم الغدي الليفي في الثدي. العلاج البديل ليس له موانع ، باستثناء ردود الفعل التحسسية الفردية لمكونات نباتية معينة.

يُنصح باستخدام العلاج البديل في حالتين فقط - تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة من التطور ، أو أن المرأة قد خضعت بالفعل لدورة علاج تحفظي ، وأعطت نتائج إيجابية ، وتستخدم الوصفات الشعبوية للوقاية من المرض. إعادة نمو الخلايا المسببة للأمراض.

يحدث الورم الغدي الليفي للثدي بسبب عدم التوازن الهرموني

استخدام الكمادات

قبل علاج الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية بطرق الطب التقليدي ، من الضروري الخضوع لفحص طبي شامل. يمكن أن يحدث المرض أيضًا في وجود عمليات مرضية مختلفة في الجسم ، والتي تعد موانع لأخذ بعض الأعشاب الطبية أو استخدام الكمادات الدافئة.

وصفات الطب التقليدي التي تنطوي على تأثير خارجي على الخلايا المسببة للأمراض هي الأكثر شيوعًا بين النساء. جوهر الطريقة هو استخدام المراهم والكمادات ، والتي تستخدم في تحضيرها العديد من المكونات الطبيعية والطبيعية.

يتم الحصول على نتيجة إيجابية بواسطة مرهم مصنوع من الزيت النباتي والشمع الأصفر وصفار بيض الدجاج المسلوق جيدًا. يتم تطبيقه على الصدر. طريقة أخرى للتعرض الخارجي للورم الغدي الليفي هي استخدام كعك العسل. تحتاج إلى الاحتفاظ بها طوال الليل ، وتثبيتها بالملابس الداخلية.

يعد ضغط الملح طريقة شعبية فعالة لعلاج الورم الغدي الليفي في الثدي ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا في الحالات التي لا توجد فيها عمليات التهابية في الغدة الثديية. أسهل طريقة لتخفيف أعراض المرض وإزالة كتل الضغط في الصدر هي وضع ورقة من الملفوف الطازج. هذه الطريقة معروفة منذ العصور القديمة ، ورغم أن معظم الأطباء يشككون كثيرًا في مثل هذا العلاج الطبيعي ، إلا أن هذه الطريقة تعطي تأثيرًا إيجابيًا ، لكنها تستغرق بعض الوقت.

بغض النظر عن وصفة الطب التقليدي المختارة في علاج الورم الغدي الليفي ، من المهم أن تكون على دراية بالحاجة إلى الخضوع لدورة علاج طبي. تطبيق واحد من أوراق الملفوف أو كعكة العسل لن يساهم بأي حال من الأحوال في تثبيط نمو وتكاثر الخلايا السرطانية ، ولكنه سيساعد في تخفيف العلامات غير السارة للمرض ، وتحسين الدورة الدموية في الغدة الثديية واستعادة وظائف الحماية. من جهاز المناعة.

طريقة طفيفة التوغل

يتم إجراء جراحة الورم الغدي الليفي في الغدد الثديية في الحالات التي لا تعطي فيها طرق العلاج المحافظة وطرق الطب التقليدي نتيجة إيجابية ولا يمكن إيقاف نمو الخلايا المسببة للأمراض. ولكن إذا كان المرض في المرحلة الثانية ، فيمكن استخدام تقنيات طفيفة التوغل بنجاح ، والتي تنطوي على التأثير على الورم الغدي الليفي مع درجات الحرارة الباردة وأشعة الليزر واستخدام التقنيات المشعة.

يعطي جميع الأطباء الأفضلية للطرق الأقل توغلاً ، لأنهم في معظم الحالات يعطون اتجاهًا إيجابيًا في علاج المرض ولا يتطلبون دخول المريض إلى المستشفى. لا توجد فترة نقاهة بعد الإجراءات طفيفة التوغل. تكفي جلسات قليلة من الموجات فوق الصوتية أو الموجات الراديوية لوقف نمو خلايا الورم الغدي الليفي. لكن هذا لا يعني أنه يمكنك رفض تناول الأدوية الهرمونية.

يمكن للتقنيات طفيفة التوغل أن توقف تطور الورم الغدي الليفي وتوقف أعراضه ، لكنها لا تؤثر على سبب العملية المرضية. لذلك ، إذا لم تخضع المرأة للعلاج الدوائي لتطبيع مستويات الهرمونات ، فهناك خطر الانتكاس. في حالة حدوث هذا الأخير بشكل متكرر ، سيُطلب من المريض إزالة الورم الغدي الليفي بتقنية طفيفة التوغل. لا تتطلب تقنية التنفيذ هذه شقوقًا في البطن. يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير يتم من خلاله إزالة الورم بأداة طبية خاصة.

كيفية إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي بدون جراحة وأدوية (فيديو)

تجميد الورم الغدي الليفي

طريقة مبتكرة للعلاج غير الجراحي للورم الغدي الليفي في الثدي هي الاستئصال بالتبريد. هذا هو تجميد الورم تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة للغاية. يتيح لك هذا الإجراء إيقاف نمو الخلايا المسببة للأمراض تمامًا ومنع انتشارها. لا تستغرق أكثر من 15 دقيقة باستخدام التخدير الموضعي.

أثناء الاستئصال بالتبريد ، يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير في صدر المريض بإبرة طويلة خاصة. خلال الإجراء بأكمله ، يستخدم الطبيب التشخيص بالليزر ، والذي يسمح بالحصول على بيانات دقيقة عن مكان الورم ، وتتعرض فقط الأنسجة الرخوة للغدة الثديية المتأثرة بالخلايا المسببة للأمراض للنيتروجين السائل.

يسمح لك الاستئصال بالتبريد بإيقاف الورم لسنوات عديدة ، وإذا لم تنس المرأة الحاجة إلى الخضوع للعلاج الطبي ، واستعادة توازن الهرمونات في الجسم ، فإن احتمالية الانتكاس لا تكاد تذكر. وتتمثل مزايا هذا الإجراء في كفاءته العالية ، ولا حاجة لاستشفاء امرأة ، ولا غرز. الثدي لن يفقد حجمه و مظهر خارجي.

بعد إجراء الاستئصال بالتبريد ، سيظل هناك ختم في الغدة الثديية ، والذي سيبدأ في النهاية في التلاشي من تلقاء نفسه ، حيث يمتص الجسم الخلايا المسببة للأمراض. مدى سرعة حدوث ذلك يعتمد على الحجم الأولي للأورام المسببة للأمراض.

بعد الاستئصال بالتبريد لعلاج الورم الغدي الليفي بالثدي ، يجب أن يتم تشخيص المرأة من قبل الطبيب 1-2 مرات في السنة من أجل مراقبة ديناميات ارتشاف الختم. لا توجد موانع لهذا الإجراء ، وكذلك خطر حدوث مضاعفات.

يتم إجراء جراحة الورم الغدي الليفي في الغدد الثديية في الحالات التي لا تعطي فيها طرق العلاج المحافظة وطرق الطب التقليدي نتيجة إيجابية ولا يمكن إيقاف نمو الخلايا المسببة للأمراض

العلاج بالليزر

تُستخدم طريقة الاستئصال بالليزر للعلاج غير الجراحي للثدي. مزاياها هي التالية:

لا شقوق
الحاجة إلى الاستشفاء ؛
لا فترة نقاهة
المرأة ليست في مصحة.

يستمر الإجراء نفسه بسرعة ويعطي نتائج عالية في الديناميكيات الإيجابية لعلاج الورم الغدي الليفي بالثدي.

يتم إجراء الاستئصال بالليزر باستخدام معدات خاصة. سكين الترددات الراديوية (الاسم تعسفي ، حيث لا يتم استخدام سكاكين ذات شفرات أثناء العملية) يقطع الأنسجة الرخوة للثدي التي تأثرت بالأورام. يتم تنفيذ كل شيء بواسطة الليزر ، ويتم تعريضه بدقة وتوجيهه مباشرة إلى موقع تراكم الخلايا السرطانية. يتم استبعاد خطر لمس مناطق الأنسجة السليمة.

ولكي يصل الليزر إلى الورم يقوم الطبيب بعمل ثقوب مجهرية في الصدر تلتئم من تلقاء نفسها بعد العملية ولا تترك أي أثر. على الرغم من الكفاءة العالية للاستئصال بالليزر في علاج الورم الغدي الليفي بالثدي ، إلا أن هذه التقنية لها عيب كبير - تكلفتها عالية جدًا ولا تمتلك جميع المراكز الطبية المعدات المناسبة لمثل هذه التقنية طفيفة التوغل. يسمح الاستئصال بالليزر ليس فقط بإزالة الخلايا المسببة للأمراض بسرعة وكفاءة ، ولكن أيضًا بالحفاظ على حجم وشكل الثدي الأنثوي.

الطرق وفعاليتها

عند اختيار طرق طفيفة التوغل لعلاج الورم الغدي الليفي ، من المهم معرفة أنه لا توجد تقنية تعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بأن الورم في الغدة الثديية سيختفي تمامًا. عند استخدام الاستئصال بالتبريد وبعد العلاج بالليزر ، هناك دائمًا احتمال عودة المرض. يمكنك حماية نفسك قدر الإمكان إذا اتبعت الإجراءات الوقائية لظهور الورم الغدي الليفي وخضعت لفحص طبي بانتظام.

يمكنك الحصول على ضمان مغفرة مستقرة فقط بعد عملية جراحية. من الضروري استخدام الأدوية الهرمونية حتى تظهر الاختبارات توقف نمو ورم سرطاني. بعد العلاج ، وبغض النظر عن الطريقة ، يجب فحص المرأة بانتظام من قبل الطبيب وإجراء الموجات فوق الصوتية للثدي.

عند اختيار الطرق الشعبية لعلاج الورم الغدي الليفي في الثدي ، يوصى بالتنسيق بينها مع طبيبك. يتم وصف مستحضرات المجموعة الهرمونية ، التي تستخدم في علاج الورم الغدي الليفي بالثدي ، بشكل فردي لكل مريض. الأمر نفسه ينطبق على جرعة الأدوية ومدة دورة العلاج.

في المستقبل ، قد تكون هناك حاجة لتكرار مسار الأدوية الهرمونية إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية استئناف نمو الخلايا المسببة للأمراض. تحتاج المرأة المصابة بورم غدي ليفي إلى مراقبة وزنها باستمرار وتناول الطعام بشكل صحيح والتخلي عن العادات السيئة. في حالة وجود أمراض مصاحبة ، يجب علاجها دون فشل.

هذا العضو. اليوم سوف نتحدث عن ما هو ورم غدي ليفي في الثدي.

يأتي المصطلح من ثلاث كلمات للألياف والغدة والورم. يمكن أن يتطور الورم الغدي الليفي في أي غدة ، بما في ذلك الغدة الثديية.

هذا ورم حميد شائع إلى حد ما. يبدأ اكتشافه عند الفتيات المراهقات ، مع تقدم العمر تزداد الإصابة وتصل إلى الحد الأقصى في سن 30-40 سنة. يعتبر بعض العلماء أن علم الأمراض شكل عقدي من اعتلال الخشاء.

مسببات المرض

أسباب الورم الغدي الليفي بالثدي غير معروفة. يتم تعليق أهمية معينة الاضطرابات الهرمونية، على وجه الخصوص ، زيادة مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية - الإستروجين ، لكن لا يوجد تأكيد دقيق لذلك. يمكن أن تثير العوامل التالية تطور الورم:

إصابات في الصدر ، كدمات.
التشمس المفرط (الدباغة أو زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي) ؛
الإنهاء المبكر للحمل
نقل؛
أخطاء في الرضاعة وإتمامها.

نتيجة لعمل عامل غير معروف ، تبدأ خلايا النسيج الضام والهياكل الغدية التي تشكل قنوات الحليب في الانقسام في أنسجة الثدي. تحتفظ الخلايا بخصائصها المورفولوجية الطبيعية ، ولا تنمو في الأعضاء المحيطة ، ولا تنتقل.

قد ينمو الورم الغدي الليفي بسرعة ، وله نسيج ناعم ، وفي هذه الحالة يطلق عليه اسم غير ناضج. هذه التشكيلات أكثر شيوعًا عند الفتيات الصغيرات. في النساء ، يكون الورم الغدي الليفي الناضج أكثر شيوعًا - كثيف ، محاط بكبسولة ، عمليا لا يزداد. يشير اكتشاف مثل هذا الورم فوق سن الأربعين إلى التشخيص المتأخر.

أعراض

في أغلب الأحيان ، لا يعبر علم الأمراض عن نفسه. في بعض النساء ، يؤلم الورم الغدي الليفي ، ويرجع ذلك إلى اعتلال الخشاء المصاحب ، والذي يستجيب للتقلبات الهرمونية.

يتم تحديد أعراض الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية عن طريق فحصها: في الربع الخارجي العلوي ، يتم الشعور بكرة صغيرة كثيفة ، كما لو كانت تتدحرج في أنسجة الغدة. الجلد الذي فوقه لا يتغير ، لا يوجد ألم.

على الرغم من أن هذا التكوين لا يزعج المرأة ، عندما يظهر ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي أمراض النساء أو الجراح أو طبيب الأورام.

التوصيف العياني والمجهري

- هذه عقدة مفردة غير مؤلمة وذات قوام كثيف. له حدود واضحة وقطر يصل إلى 3 سم ، وينمو هذا الورم ببطء شديد. الفرق من السرطان هو عدم وجود تسوس ورم خبيث ، أي مسار حميد. لا يحتوي الورم الغدي الليفي على كبسولة حقيقية ، ولكن أثناء الجراحة يمكن إزالته بسهولة (مقشر) من أنسجة الثدي.

الأورام الغدية الليفية المتعددة نادرة وغالبًا ما تكون عملاقة. يمكن أن يصل قطر هذه العقد إلى 20 سم.

إذا تم قطع العقدة ، يمكن ملاحظة أنها ذات لون أبيض رمادي. أنه يحتوي على بؤر التكلس ، والتسمم (تكوين الأنسجة الغضروفية) ، والمخاط. عند النظر إليه تحت المجهر ، يمكن ملاحظة أن الورم الحميد يتكون من قاعدة نسيج ضام وقنوات من الغدد الثديية. اعتمادًا على نسبة السدى والقنوات ، يتم تمييز أنواع الأورام النسيجية:

داخل الحويصلة - تضغط السدى المتنامي على القنوات الغدية ، والتي تتحول إلى تكوينات تشبه الشق ؛
حول المفصل - تحتفظ قنوات الغدة بشكل دائري ، وهي محاطة بنسيج ضام كثيف ، وغالبًا ما تتشكل التكلسات وتكلس العقدة.

غالبًا ما توجد أورام مختلطة.

يوجد أيضًا شيء مثل ورم على شكل ورقة أو ورم ورقي في الغدة الثديية. عادة ما يتكون من ورم داخل القناة.

ورم ليفي ليفييختلف في هيكل قاعدته - السدى. لها خلايا مقسمة تشكل هياكل ذات طبقات تشبه الأوراق.

وجدت في النساء فوق سن 40 سنة. ينمو بسرعة ، وغالبًا ما يحتل جزءًا كبيرًا من حجم الغدة الثديية ؛ غالبًا ما يتكرر بعد الجراحة. يميل هذا التكوين إلى أن يصبح خبيثًا عندما تخضع الخلايا اللحمية المنقسمة للتحول. لوحظ تنكس ورم فيلوديس إلى سرطان في 10٪ من الحالات.

1. يتم تمثيل سدى الورم بنسيج ليفي رخو
2. يتم ضغط الأنابيب الغدية بواسطة السدى

التشخيص

في معظم الحالات ، يتم تحديد الحالة المرضية من قبل المرأة نفسها أو من قبل شريكها الجنسي عن طريق ملامسة (ملامسة) الثدي. يشعر الورم الغدي الليفي بأنه عقدة كثيفة وناعمة وغير مؤلمة ومتحركة تمامًا ، أي مزاحة بالنسبة للجلد. إذا وجدت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الثدي لاستبعاد الإصابة بسرطان الثدي.

طرق التشخيص الأولية هي الفحص والجس والفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للثدي. في الموجات فوق الصوتية ، عادة ما تكون العلامات واضحة للعيان ، والتي من خلالها يمكن للمرء أولاً التمييز بين الورم الغدي الليفي والسرطان.

يجب أن يقال أن الورم الغدي الليفي مع تدفق الدم الذي يحدده الموجات فوق الصوتية وتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية هو حالة شائعة. إذا تجاوز حجم العقدة 2 سم ، يمكن تحديد تدفق الدم فيها في 75٪ من الحالات. لقد أثبت العلماء أن وجود تدفق الدم في العقدة لا يميز بين الورم الغدي الليفي وسرطان الثدي. في العقيدات الصغيرة ، يكاد لا يتم تحديد إمدادات الدم.

يمكن أيضًا اكتشاف الورم الغدي الليفي باستخدام. يتم إجراء هذا الفحص بالأشعة السينية سنويًا لجميع النساء فوق سن الأربعين كجزء من الفحص الطبي للسكان.

يعد ثقب العقدة إلزاميًا ، أي يتم ثقبه بإبرة خاصة ويتم أخذ مادة الخزعة. يتم فحص عينة الأنسجة الناتجة تحت المجهر ، باستثناء التنكس الخبيث. طريقة التشخيص الأكثر حداثة ودقة هي خزعة trephine. يسمح لك بالحصول على عدة "اسطوانات" صغيرة من أجزاء مختلفة من الورم وإجراء تشخيص أكثر موثوقية. الفحص النسيجي يؤكد المرض بشكل كامل.

علاج او معاملة

غالبًا ما يتم علاج الورم الغدي الليفي بالثدي بالجراحة. يمكن متابعة المراقبة فقط مع العقد الصغيرة جدًا (التي يصل قطرها إلى 5 مم). يقرر الطبيب مسألة إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي بعد الفحص واختبار الهرمونات والموجات فوق الصوتية وخزعة الأنسجة.

هل من الضروري إزالة الورم الغدي الليفي قبل الحمل المخطط له أو أثناءه؟ يمكن أن يؤدي الجمع بين حالات مثل الورم الغدي الليفي والحمل إلى تنكس خبيث للورم. إذا لم يحدث هذا ، فقد تنشأ صعوبات أثناء الرضاعة الطبيعية ، خاصة مع العقد الكبيرة أو العقد المتعددة: لن يتدفق الحليب جيدًا عبر قنوات الحليب ، كما سيحدث التهاب الضرع.

لذلك ، من المستحسن إزالة التكوين في أقرب وقت ممكن ، خاصة في مرحلة التخطيط. مع النمو السريع للورم أثناء الإنجاب ، ستكون التدخلات الأقل صدمة. ومع ذلك ، فإن مسألة نطاق العملية ، وخاصة أثناء الحمل ، يتم تحديدها على الفور ، ولكن فقط بعد الملاحظة والفحص من قبل العديد من المتخصصين. مع صغر حجم العقدة لا يوجد اشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم تأجيل العلاج الجراحي ويتم إجراؤه بعد ولادة الطفل وإتمام الرضاعة الطبيعية.

موانع الإزالة:

الحمى والأمراض المعدية.
أمراض الأورام وغيرها من الأمراض الخطيرة ؛
عدم رغبة المرأة في الخضوع للعلاج الجراحي ؛
اضطرابات تخثر الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري الذي يعوض بشكل سيئ وحالات أخرى ، بعد تصحيحها ، تصبح العملية ممكنة.

العملية وإعادة التأهيل

يمكن إجراء عملية إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي بطريقتين مختلفتين جوهريًا:

استئصال (تقشير) - إزالة العقيدة نفسها فقط من خلال شق صغير بالقرب من الحلمة ؛
الاستئصال القطاعي - إزالة الورم بالأنسجة المحيطة في شكل قطاع من الغدة ، وغالبًا ما يتم إجراؤه في حالة الاشتباه في حدوث تحول خبيث.

اعتمادًا على الحجم ، يتم إجراء التدخل الجراحي باستخدام التخدير الموضعي أو الوريدي. يستمر حوالي ساعة. بعد إزالة الورم ، يتم وضع خيوط تجميلية على الجلد ، مما يسمح بتحقيق نتيجة خارجية جيدة.

من خلال الموقع السطحي للعقدة ، والثقة في جودتها الجيدة ، من الممكن إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي بالليزر . هذه عملية منخفضة الصدمات ، مصحوبة بشفاء سريع للأنسجة وتأثير تجميلي جيد. بالإضافة إلى العلاج بالليزر ، يمكن استخدام العلاج بموجات الراديو.

تستمر فترة ما بعد الجراحة دون مضاعفات ، ولا تعاني المرأة من الألم. عادة ما يغادر المريض المستشفى في نفس اليوم أو في اليوم التالي بعد التدخل ، يتم إزالة الغرز بعد أسبوع. يعد الفحص النسيجي للمادة المزالة تحت المجهر إلزاميًا لاستبعاد عملية سرطانية.

يشمل إعادة التأهيل بعد إزالة الورم الغدي الليفي استشارة إلزامية مع طبيب أمراض النساء. من المستحسن زيادة محتوى البروتين الحيواني والخضروات في النظام الغذائي ورفض الأطعمة الدهنية والمواد المسببة للحساسية (الشوكولاتة والحمضيات والبيض). من الضروري تطبيع الوزن وزيادة النشاط البدني. في بعض الأحيان ، يلزم استشارة معالج نفسي لمساعدة المرأة على إدراك مرضها والتعامل مع عواقبه ، خاصة مع إجراء عدد كبير من العمليات الجراحية.

إذا بقي الختم بعد الإزالة ، فمن الضروري استشارة الطبيب مرة أخرى. قد يكون هذا علامة على تقيح الغدة الثديية ، أو نمو ورم خبيث ، أو يحدث عند تندب الخيط. على أي حال ، من الضروري إجراء فحص شامل من قبل أخصائي ، ويفضل أن يكون الطبيب الذي أجرى العملية.

ندبة صغيرة بعد إزالة الورم الغدي الليفي:
1. بعد الجراحة
2. بعد شهر

تنبؤ بالمناخ

مع الاستئصال الجراحي ، لا يتكرر الورم عمليا. هل يمكن أن يتحول الورم الغدي الليفي إلى سرطان؟ يوجد مثل هذا الاحتمال ، على الرغم من أن احتمال الإصابة بالتنكس الخبيث منخفض. ينكر بعض الأطباء عمومًا مثل هذا الاحتمال ، ويتحدث آخرون عن احتمال بنسبة 20-50٪. يكون الخطر مرتفعًا بشكل خاص في شكل الورم الغدي الليفي على شكل أوراق. تعتمد الإجابة على سؤال ما إذا كان التعليم يمكن حله دون علاج على العديد من الشروط. في كثير من الأحيان ، يتم حل الأورام الغدية الليفية غير الناضجة عند الفتيات من تلقاء نفسها بعد التأسيس النهائي للدورة الشهرية. في النساء الناضجات ، لن يختفي هذا الورم دون علاج ، لكنه سيزداد حجمه ببطء.

الوقاية

نظرًا لأن الأسباب الحقيقية لتطور المرض غير معروفة ، فلا توجد تدابير وقائية محددة. لمنع تطور عمليات الورم ، يوصى بتناول الطعام بشكل كامل ، وتجنب الاضطرابات العاطفية القوية والإجهاد العصبي المزمن ، وحماية الغدد الثديية من الكدمات. يوصى بالحد من الزيارات إلى مقصورة التشمس الاصطناعي والدباغة الطبيعية خلال النهار.

من المهم إجراء الفحص الذاتي للغدد الثديية بشكل دوري. يتم إجراؤها من قبل امرأة أمام المرآة بعد 7-10 أيام من بداية الدورة الشهرية ، عندما تكون الغدة الثديية غير مؤلمة. انتبه إلى تناسق الغدد وسطح الجلد والمناطق فوق الترقوة والإبط والهالة والحلمة. ثم يتم سبر الغدة بأكملها بشكل سطحي بشكل حلزوني أو من المركز على طول نصف القطر إلى الخارج. بعد ذلك ، يتم إجراء فحص أعمق لنسيج الغدة بالكامل. من المريح القيام بذلك عن طريق تشحيم يديك بالكريم أو المستحضر. يمكنك إجراء فحص ذاتي للغدد أثناء الاستحمام وترطيب الجلد. الشيء الرئيسي هو القيام بذلك بانتظام. سيساعد هذا الإجراء في التعرف على كل من الورم الغدي الليفي والعمليات الخبيثة في الوقت المناسب.

من الضروري معالجة جميع أمراض النساء في الوقت المناسب ، بما في ذلك اضطرابات الدورة الشهرية و. من المعروف أنه مع هذه الأمراض ، تزداد احتمالية الإصابة بالورم الغدي الليفي. وبالتالي ، فإن الزيارات المنتظمة لطبيب النساء والفحص الذاتي تصبح مفتاح صحة المرأة.

الورم يتكون من ألياف الكولاجين ، تتخللها ألياف من الأنسجة الغدية.

من المعتاد التمييز بين اثنين من أشكالها الرئيسية: تكونت داخل (أو خارج) القنوات و phylloidal (تشبه الأوراق).

هذا الأخير أكثر عدوانية وعرضة للأورام الخبيثة في عشرة بالمائة من الحالات.

وفقًا للأنماط التي يتطور بها الورم الغدي الليفي في الثدي ، لم يتم تحديد أسباب ظهور هذا الورم الحميد حاليًا ، لأنه لا توجد بيانات بحثية حقيقية حول هذا الموضوع حتى الآن.

ومع ذلك ، هناك علاقة بين حدوثه وعدم توازن الخلفية الهرمونية مع كثرة هرمون الاستروجين والبرولاكتين ونقص البروجسترون.

تقلل الميزة الكمية للإستروجين والبرولاكتين من مستوى البروجسترون وتخلق ظروفًا لنمو ورم النسيج الضام الليفي.

ليس لتيارات الأشعة فوق البنفسجية (التشمس) تأثير مباشر وفوري على أنسجة الغدد الثديية.

الخطر الواضح هو حروق الشمس في الحلمات والهالة.

لديهم حساسية خاصة وعدد كبير من النهايات العصبية ، والتي توفر خلال عملية المص التواصل مع الغدة النخامية ، وإفراز البرولاكتين وإفراز الحليب.

يمكن أن يؤدي التشمس المفرط إلى سرطان باجيت. لذلك ، عند الاستحمام الشمسي ، يوصى بشدة بتغطية منطقة الحلمات والهالة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشعة فوق البنفسجية والحرارية الطويلة أو عالية الكثافة تحفز الوظيفة الإفرازية للأعضاء ، على وجه الخصوص:

الغدة النخامية؛
الغدة الدرقية؛
المبايض.

نتيجة لزيادة الإنتاج ، هناك رجحان هرموني لبعض المواد النشطة بيولوجيًا على غيرها - اختلال في توازن هرمون الاستروجين والبروجسترون ، وينشأ خطر الإصابة بورم غدي ليفي.

عند الاستحمام الشمسي في مقصورة التشمس الاصطناعي ، يجب أن تقرأ بعناية القواعد الخاصة بأخذ التشمس ورفض الدباغة عاريات. لأي إزعاج يظهر بعد حمامات الشمس أو الاستلقاء تحت أشعة الشمس - وجع أو تورم في الغدة أو ظهور ختم - من الضروري استشارة طبيب الثدي.

في حالات الأورام في الغدة الثديية ، يتم التعرف على الإشعاع فوق البنفسجي كعامل استفزاز مهم. والأخطر هو التعرض المفرط للشمس للفتيات ذوات الشعر الأحمر الفاتح فوق سن 28 عامًا.

إصابات الغدد الثديية

أي صدمة ، حتى ولو كانت صغيرة ، للصدر تستلزم حتما تلف الشعيرات الدموية والنزيف اللاحق في أنسجة الغدة.

يتم تدمير الفصيصات اللبنية في الغدة ، وتشكيل ختم ، وتعطل الدم المحلي وتدفق الليمفاوية.

عندما تذوب الجلطة الدموية ، يتم استبدال جزء من خلاياه بنسيج ضام ، مما يؤدي إلى تحديد الأنسجة التالفة من الأنسجة السليمة.

التغييرات التي لا تهدد صحة الجسم على خلفية عدم التوازن الهرموني يمكن أن تؤدي إلى تكوين:

كبسولات ليفية
كيس؛
الأورام.

وفقًا لمعظم جراحي الصدمات ، فإن إصابة الثدي ليست عاملًا مباشرًا يسبب الانقسام التلقائي للخلايا السرطانية ، ولكنها يمكن أن تؤثر بشكل غير مباشر على نموها وورمها الخبيث: العديد من النساء المصابات بالورم لديهن تاريخ من صدمة الثدي.

حمل

يتجلى الغرض الوظيفي من هرمون الاستروجين والبرولاكتين في تعزيز نمو الأنسجة الضامة للغدد الثديية ، المرتبطة بالتحضير لتغذية الطفل.

أنها تحفز انقسام الخلايا والتمايز ، وتطورها.

يعزز البروجسترون أيضًا نمو الألياف الغدية ، مما يحد من تكاثر الأنسجة الليفية.

الحمل مصحوب حتما باضطراب هرموني عنيف في جسد المرأة الحامل. تحدث التحولات العالمية في الغدد الثديية استعدادًا للرضاعة الطبيعية: تغييرات هيكلية كبيرة في الفصيصات والقنوات اللبنية.

تحت تأثير العوامل العامة المؤهبة (أمراض الغدد الصماء والأنظمة التناسلية والغدة النخامية والكظرية) والمحلية (الصدمات الميكانيكية أو الحرارية أو الإشعاعية للغدة الثديية) ، تزداد احتمالية انقسام الخلايا غير النمطية وتطور الورم الغدي الليفي.

مع إجراء فحص شامل في مرحلة التخطيط للحمل ، يوصى بإجراء فحص دم كامل للهرمونات ، واستشارة طبيب الغدد الصماء وطبيب أمراض النساء.

يمكن أن يكون التهديد الحقيقي للورم الغدي الليفي بالثدي ناتجًا عن حالات الحمل المتعددة المتقطعة صناعياً التي تكسر التوازن الهرموني. يمكن أن تصبح حافزًا لظهور الورم ومحفزًا لنموه والأورام الخبيثة.

لا يميل العلماء إلى عزو الحمل إلى أسباب الورم الغدي الليفي ، وكقاعدة عامة ، مع الفحص المناسب ، يتم اكتشاف الورم حتى قبل حدوثه.

الرضاعة الطبيعية غير المناسبة

التعلق غير المنتظم للرضيع بالثدي ، الحلمة المسطحة التي تخلق صعوبات في الرضاعة ، الضخ غير الكافي يثير اللاكتوز ، ركود الحليب في الفصيصات.

يساهم سوء النظافة في الغدد الثديية والحلمة والهالات في ظهور التشققات التي تشكل بوابة دخول الكائنات الحية الدقيقة وتطور رد فعل معدي عنيف - التهاب الضرع.

يتم استبدال خلايا الأنسجة الغدية المصابة بالالتهاب بخلايا ضامة. الهدف الرئيسي من استبدال الحاجز الليفي هو الحد من التركيز المصاب ومنع العملية من الانتشار إلى الأنسجة السليمة.

على خلفية التحول الهرموني والتلف بسبب الضخ غير المناسب (الصدمة غير الضرورية) ، يمكن أن يصبح تقسيم الخلايا الليفية مفرطًا بشكل غير معتاد ، ثم هناك تهديد من الورم الغدي الليفي.

ومع ذلك ، فإن عملية الرضاعة الطبيعية في حد ذاتها ، حتى لو لم تكن صحيحة ، لا تزال ليست مصدرًا للورم الغدي الليفي ، ولكنها مجرد عامل استفزازي.

بعض أمراض النساء

كأسباب أورام الثدي ، يتم النظر في العمليات المرضية ، مصحوبة بانتهاك القدرة الإفرازية ، مما يؤدي إلى خلل في الخلفية الهرمونية.

الأمراض الوظيفية للمبايض المسؤولة عن إنتاج الهرمونات الجنسية:

مرض تكيس المبايض (PCOS) ، مصحوبًا بانخفاض إنتاج البروجسترون في المرحلة الثانية من دورة التبويض ؛
المقاومة - عدم حساسية العضو لتنظيم هرمونات الوطاء ؛
فرط التثبيط - نتيجة العوامل أو الأدوية التي تبطئ بشكل كبير من السيطرة على الغدة النخامية على وظيفة إفراز المبيض ؛
الإرهاق المبكر - بداية انقطاع الطمث مبكرًا نتيجة لعوامل ضارة (العلاج الكيميائي ، الضيق ، بعض الأدوية).

الآفات العضوية:

الالتهابات الجرثومية والتناسلية.
الأورام الحميدة والخبيثة في المبيض والملاحق والرحم ، مصحوبة بتلف في وظيفة المبيض الإفرازية ؛
التلاعب داخل الرحم - الإنهاء الاصطناعي للحمل أو الكشط التشخيصي.

ليس من الضروري إزالة جميع أورام الثدي. اقرأ عن مؤشرات الجراحة.

يمكنك التعرف على مؤشرات إزالة الورم الغدي الليفي من الغدد الثديية.

أسباب أخرى

الغدد الرئيسية التي تتحكم في عمل الغدد الصماء الأخرى وتحافظ على التوازن الهرموني هي الغدة النخامية وما تحت المهاد.

يمكن أن تؤدي العمليات المرضية التي تعطل أجهزة التحكم إلى زيادة إنتاج البرولاكتين الذي يحفز انقسام الخلايا الليفية ، ويؤدي قصور الغدد التناسلية النخامية (انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية عن طريق الغدة النخامية) إلى انخفاض مستوى هرمون البروجسترون المسؤول عن موت الخلايا المبرمج.

الهرمونات T 3 و T 4 للغدة الدرقية ، عند إفرازها بشكل مفرط بسبب مرض الغدة الدرقية ، لديها القدرة على زيادة مستويات البرولاكتين.

يمكن أن يؤدي ضعف الغدة الكظرية إلى زيادة إفراز الأندروجين ، مما يؤدي إلى زيادة هرمون الاستروجين ، وكذلك الكورتيكوستيرويدات ، التي تشبه في تركيبها الهرمونات الجنسية وقادرة على تحفيز تكاثر الأنسجة الليفية.

تشير حالات الورم الغدي الليفي للثدي لدى الأقارب (الوراثة المرهقة) إلى أن سبب نمو الأنسجة غير النمطية قد يكون سمة وراثية لتكوين الخلايا الغدية ، ونتيجة لذلك يكونون عرضة للتنكس الليفي.

قد تكون أمراض البنكرياس مصحوبة بإفراز مفرط للأنسولين ، والذي لديه القدرة على تسريع انقسام الخلايا.

مراحل الورم الغدي الليفي

في الوقت الحالي ، لا يمكن لعلماء الأبحاث تقديم دليل حقيقي على أن ظهور الورم الغدي الليفي في الثدي يعتمد بشكل مباشر على العمر أو حالة الجهاز التناسلي أو الأمراض المصاحبة - وهي حالات يمكن اعتبارها عوامل استفزازية.

ومع ذلك ، فقد وجد العلماء اعتمادًا لنمو الورم على نسبة الهرمونات - التركيز العالي للإستروجين والبرولاكتين مقابل المستوى المنخفض من البروجسترون - مما يدل بوضوح على قدرتها على التأثير على بنية الغدة الثديية.

تخشى العديد من النساء من الإصابة بأورام الثدي. في الواقع ، الأورام الحميدة هي الأكثر شيوعًا. ولماذا حدوثها؟

يمكنك التعرف على مؤشرات وعواقب ثقب الغدة الثديية.

الفيديو ذات الصلة

اشترك في قناة Telegram لديناzdorovievnorme