الطبيب: في روسيا لا توجد شروط مسبقة لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع. زيادة متوسط ​​العمر المتوقع: التغيرات الاجتماعية، توقعات، مراجع

المشاكل الديموغرافية والاجتماعية

يعد السكان المورد الرئيسي للأرض، لكن حجمه يعتمد على موارد الكوكب وظروفه الاقتصادية والاجتماعية. يتزايد عدد الأشخاص على وجه الأرض كل عام، لكن الموارد الطبيعية التي يمكن من خلالها ضمان حياة هؤلاء السكان وتحسين جودتها والقضاء على الفقر الجماعي تظل محدودة.

ولا يمكن الحفاظ على المعدل الحالي للنمو السكاني في المستقبل. وهي تهدد بالفعل اليوم قدرة العديد من الدول على توفير التعليم والثقافة والرعاية الصحية والأمن الغذائي للسكان، مما يقلل من قدرتهم على تحسين مستوى ونوعية الحياة. وتزداد خطورة هذه الفجوة بين السكان والموارد لأن معظم النمو السكاني يتركز في البلدان المنخفضة الدخل ذات التكنولوجيا الضعيفة والاقتصادات المتخلفة. ولا تكمن المشاكل الديموغرافية في حجم السكان فحسب، بل تنجم أيضاً عن الخصائص الطبيعية والمناخية للمنطقة، التي تعتبر في وضع غير مناسب من حيث عدد السكان. بيئةمقيم. ويمكن ملاحظة الفقر وتدهور قاعدة الموارد في المناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة نسبياً في المنطقة القاحلة والقطب الشمالي والمرتفعات والغابات الاستوائية. يتيح التقدم العلمي والتكنولوجي للناس استخدام الموارد المتوفرة لديهم بشكل أفضل. لكن هذه الاحتمالات ليست غير محدودة. كم عدد الأشخاص الذين يمكنهم العيش والعمل بشكل طبيعي على الأرض؟

فإذا أخذنا، افتراضيًا بحتًا، كمعيار لدعم الحياة، حصول الشخص المضمون على الحد الأدنى المطلوب من الحصة اليومية من السعرات الحرارية وهو 2500 سعرة حرارية، ثم استخدام كامل مساحة الأرض الصالحة للزراعة بمبلغ 3650 مليونًا هكتار ومع المستوى الأمثل لتكاليف الإخصاب والرعاية والتنظيف والتخزين، وما إلى ذلك، إذن، وفقا للعلماء، من الممكن إطعام أكثر من 50 مليار شخص - 10 مرات أكثر من الآن. ولكن ليس بالخبز وحده يحيا الإنسان.

يحتاج الإنسان المعاصر إلى اشتراك مجاني في الصحف والمجلات، أو مكتبة شخصية صغيرة أو مكتبة فيديو عالية الجودة؛ ربما تحتاج إلى منزل منفصل للعيش مع عائلتك مع قطعة أرض وحمام سباحة وإطلالة على الطبيعة الخلابة: الغابة أو الجبال أو البحر، بعيدًا عن المؤسسات الصناعية، ولكن بالقرب من المرافق الرياضية؛ أنت بحاجة إلى وظيفة مثيرة للاهتمام يتم اختيارها حسب المهنة، ووقت فراغ كافٍ للأنشطة الاجتماعية، وضمان اجتماعي مضمون في سن الشيخوخة، وما إلى ذلك. كل هذه الأحكام ليست مجرد نزوة: رفاهية الناس وصحتهم، وصحة المجتمع تعتمد على تنفيذها .

إن خلق حياة سعيدة، مليئة بالمعنى العميق والإبداع البهيج، سيكون بمثابة التنفيذ العملي لأفكار الإنسانية كما نفهمها: التنمية الشاملة للفرد، وضمان أقصى قدر من الرضا للاحتياجات المادية والثقافية المتزايدة للإنسان. ما هو العدد الأمثل للأشخاص على كوكبنا؟ أولا، القليل من التاريخ.

تاريخ القضية

لقد أثارت مشكلة متوسط ​​العمر المتوقع قلق العديد من عقول البشرية منذ العصور القديمة. بفضل تقدم الحضارة الإنسانية والتحولات الاجتماعية والاقتصادية التي تهدف إلى تحسين رفاهية الناس، حدثت زيادة تدريجية في متوسط ​​العمر المتوقع وعدد المعمرين. علاوة على ذلك، كانت هذه العملية أكثر أهمية، وتم حل المشكلات الاجتماعية المرتبطة بالظروف بنجاح.

وجهات النظر حول حياة الناس وطريقة حياتهم. من خلال الإشادة بإنجازات الطب وجميع أنواع الرعاية الصحية، يجب علينا أن نفهم جيدًا الظروف المهمة التالية. لا شيء يؤثر على زيادة متوسط ​​عمر الإنسان أكثر من الظروف الاجتماعية والاقتصادية التي يعيش فيها الإنسان. لقد عاش الطبيب اليوناني القديم، "أبو الطب"، أبقراط نفسه حتى عمر 92 عامًا وكان لديه كل الأسباب لتقديم نصيحة معقولة جدًا حول كيفية الحفاظ على الصحة وإطالة العمر. للعيش حياة طويلة، نصح أبقراط بالاعتدال في الطعام، وتحدث عن عدم جدوى النوم الطويل جدًا ومضرة قلة النوم، وعن الآثار المفيدة لمختلف الأنشطة، بما في ذلك المشي في الهواء الطلق.

بدأت دراسة متوسط ​​العمر المتوقع على أساس علمي في القرن الثامن عشر، عندما ظهرت أول جداول العمر المتوقع. في أصول الديموغرافيا كان هناك علماء مثل هيغنز، لايبنتز، هالي، أويلر، ولابلاس. ومنذ ذلك الوقت، تم إيلاء أهمية كبيرة لدراسة متوسط ​​العمر المتوقع وتحليل الجداول.

في القرن التاسع عشر، أدى تراكم البيانات الإحصائية الموثوقة وتطوير أساليب متقدمة لمعالجتها إلى خلق المتطلبات الأساسية للعمل الأول حول توضيح الأنماط الكمية لمتوسط ​​العمر المتوقع. في عام 1825، نشر الخبير الاكتواري الإنجليزي (المتخصص في التأمين على الحياة) بنيامين جومبيرتز (1779-1865) بحثًا أصبح حجر الزاوية في بيولوجيا طول العمر. تم إثبات جومبرتز نظريًا و

أرز. 115. متوسط ​​مدةحياة الإنسان في الماضي (جرميك، 1964).

وأظهر باستخدام أمثلة محددة أن معدل الوفيات (المعدل النسبي لانقراض السكان) يزداد مع تقدم العمر وفقا لقانون التقدم الهندسي. بالإضافة إلى ذلك، أشار إلى أنه إلى جانب هذه الوفيات، يجب أن يكون هناك وفيات عشوائية، والتي لا تعتمد على العمر. أضاف دبليو ماكيم في عام 1960 عنصرًا مستقلاً عن العمر إلى قانون جومبرتز واشتق منحنى أكثر دقة للوفيات البشرية. تكمن أهمية قانون جومبيرتز-ماكم في أنه لا يسمح فقط بوصف منحنى الوفيات، ولكن إلى حد ما بالتنبؤ به.

تطورت الديموغرافيا بشكل وثيق مع دراسة إمكانيات زيادة متوسط ​​العمر المتوقع وعلم الشيخوخة - علم الشيخوخة. أصبح العلماء مهتمين بمكافحة عملية الشيخوخة منذ حوالي مائة عام (I.I. Mechnikov، Claude Bernard). بدأت الدراسة العلمية لهذه المشكلة كمشروع يتم تنفيذه مباشرة في أواخر الأربعينيات من قرننا هذا. كما قدم العلماء السوفييت أ.أ. بوغوموليتس، د.ف. تشيبوتاريف، ف. فروكيس، ف.ب. فويتينكو ، ج.ن. سيشينوفا، أ.ف. ناجورني وآخرون.

تاريخياً، يتزايد متوسط ​​العمر المتوقع لسكان كوكبنا بشكل مطرد. لذلك، في العصر الحجري، وفقا للخبراء، كان 19 عاما، في العصر البرونزي - 21.5، في العصر القديم - 20-30 عاما، في القرن السابع عشر - 29 عاما، في عام 1900 - 41 عاما، في عام 1975 - 59 سنة . وفي عام 2000، وفقا للتوقعات، فإن متوسط ​​العمر المتوقع لسكان العالم سيكون 65.6 سنة. بالإضافة إلى الزيادة في متوسط ​​العمر المتوقع على الأرض، في القرن العشرين كانت هناك زيادة حادة في عدد السكان - من 1.6 مليار في عام 1900 إلى 7 مليارات شخص بحلول عام 2000. والسبب الرئيسي لذلك هو استمرار ارتفاع معدل المواليد مع انخفاض معدل الوفيات.

في الماضي، لم يكن الناس يهتمون أبدًا بخفض معدل المواليد. لذلك، كان على المستوى الطبيعي، وهو نفسه تقريبًا في جميع الأوقات، حيث بلغ عدد الأطفال المولودين سنويًا 5٪ من إجمالي السكان. يؤدي معدل المواليد هذا مع متوسط ​​العمر المتوقع المرتفع عادةً إلى نمو سكاني هائل مع فترة مضاعفة تبلغ حوالي 25 عامًا. وهذا هو بالضبط نوع النمو الذي يحدث حاليا في بعض البلدان النامية. نفس الرقم ذكره ت.ر. مالتوس في عام 1878.

وفي العصر الحجري الوسيط، وحتى الألفية السابعة قبل الميلاد، تضاعف العدد على مدى فترة حوالي 3000 سنة، أي أنه بقي دون تغيير عمليًا. ثم انخرط الناس في الصيد والتجمع. والطبيعة، بمثل هذه الطبيعة للتواصل معها، يمكنها أن تتحمل، في حدود قدراتها، عدة ملايين فقط من الأشخاص على الكوكب بأكمله، عدة أشخاص لكل 100 م 2. وكان هذا هو السبب وراء الثبات الفعلي للسكان. كل من ولد فوق هذا العدد كان عليه أن يموت في سن مبكرة، لأن الصيد وجمع الثمار، على نطاق واسع، أدى إلى انقراض الحيوانات والنباتات الصالحة للأكل. يؤدي غياب وسائل منع الحمل الواعية إلى حقيقة أن عدد الأطفال ينمو حتى يبدأ في الحد تلقائيًا من الوفيات بسبب نقص الموارد والجوع والمرض والحروب - في الواقع بسبب الأزمة البيئية.

البيئة البشرية ومتوسط ​​العمر

يقال ويكتب الكثير عن متوسط ​​\u200b\u200bالعمر المتوقع، ولكن في كثير من الأحيان، بسبب الارتباك المصطلحي، لا يزال هناك الكثير من الارتباك والأحكام المتناقضة في تعريف المفاهيم. بادئ ذي بدء، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مصطلح متوسط ​​العمر المتوقع ينطوي على مؤشر إحصائي معين، يتم حسابه باستخدام صيغ معقدة باستخدام قوانين نظرية الاحتمالات. أساس الحساب هو البيانات المتعلقة بحجم كل فئة عمرية من السكان والعدد الفعلي للوفيات في نفس المجموعات. ومن ثم، وبناءً على هذه البيانات، يتم إنشاء نموذج رياضي معين، مما يجعل من الممكن تحديد القيمة الإحصائية المطلوبة. يصبح متوسط ​​العمر المتوقع

وبالتالي، موضوعية تماما. المؤشر الأكثر استخدامًا هو متوسط ​​العمر المتوقع بالنسبة لأولئك الذين ولدوا في سنة معينة. وبالتالي، يُفهم متوسط ​​العمر المتوقع على أنه عدد السنوات التي سيعيشها كل فرد من مجموعة كبيرة من الأشخاص المولودين في سنة معينة، إذا كان معدل الوفيات طوال الحياة هو نفسه كما كان في الأعمار المقابلة في سنة الميلاد . حاليًا، يختلف متوسط ​​العمر المتوقع في بلدان العالم المختلفة بشكل كبير. أعلى متوسط ​​عمر متوقع اليوم موجود في اليابان وأيسلندا - ما يقرب من 80 عامًا، والأدنى في تشاد - 39 عامًا.

العوامل الرئيسية التي تحدد متوسط ​​​​العمر المتوقع للإنسان هي البرمجة الجينية والبيئة الطبيعية والاجتماعية.

ومع تطور التقدم العلمي والتكنولوجي، تتزايد التوترات البيئية، كما يتزايد التهديد الذي يهدد الصحة الفردية والعامة.

العوامل السلبية للتأثيرات البشرية لا تضر بالنظم الإيكولوجية فحسب، بل تساهم أيضًا في انخفاض الاحتياطيات الصحية على مستوى الأفراد والسكان، وزيادة درجة الإجهاد النفسي والفيزيولوجي والجيني، وزيادة أمراض محددة وظهور أشكال جديدة من الأمراض البيئية، وفي بعض المناطق زيادة في ظاهرة هجرة السكان. ولهذا السبب تعتبر البيئة والظروف المعيشية للسكان من أهم محددات الصحة.

نتيجة للتقدم الاجتماعي والعلمي والتكنولوجي، تتحول البيئة البشرية بسرعة كبيرة بحيث يطرح السؤال حول مدى تناسب تغيراتها مع القدرات التطورية المحددة للإنسان.

يؤثر الموطن الذي أنشأه الإنسان الآن بالفعل على جسده وعملياته البيولوجية والاجتماعية، مما يتسبب في تغييرات في بنية معدلات الاعتلال والوفيات، ومعايير التكاثر وهجرة السكان، فضلاً عن مؤشر متكامل مثل متوسط ​​العمر المتوقع.

ويرتبط النمو السكاني والتنمية بطرق معقدة.

تعتمد آلية الحد من حجم السكان على حقيقة أن النمو السكاني، وزيادة العبء على الطبيعة، يؤدي إلى تفاقم الظروف المعيشية ويقلل من كفاءة العمل.

ومع ذلك، يتم تحقيق نفس النتيجة بالتساوي من خلال زيادة مستوى معيشة السكان بعدد ثابت.

أدت كل مرحلة من مراحل التطور العلمي والتقني والاجتماعي للمجتمع في تاريخ البشرية إلى رفع السقف السكاني الذي تحدده الموارد الطبيعية. وفي المقابل، أدى رفع السقف السكاني فوق عدد السكان الفعلي إلى ارتفاع مستوى ونوعية الحياة وانخفاض معدل الوفيات. في الواقع، هذا هو الدور التاريخي للتقدم الحضاري. ومع ذلك، في بيئة معدل المواليد غير المنضبط، أدى انخفاض معدل الوفيات إلى النمو السكاني السريع إلى وضع سقف جديد، ومرة ​​أخرى، على مستوى جديد، بدأت آلية الحد من عدد السكان بالوفاة في العمل بسبب نقص الموارد، وعاد مستوى المعيشة إلى الحد الأدنى. في الواقع، حدث التطور العلمي والتكنولوجي بشكل مستمر بنفس وتيرة تطور المجتمع، وارتفع مستوى المعيشة قليلاً فوق الحد الأدنى البيولوجي وكلما ارتفع كان التطور أكثر كثافة. إذا حققت الإنجازات العلمية والتقنية والاجتماعية قفزة، فقد أتيحت للسكان الفرصة للنمو لبعض الوقت مع فترة مضاعفة تبلغ 25 عامًا. وهذا هو بالضبط الوضع الذي نلاحظه الآن في بعض البلدان النامية بسبب استخدامها للتقدم الهائل في الطب وغيره من المجالات.

الانفجار السكاني والحد من الإنجاب

إن مبدأ التكاثر الأقصى هو السلاح الذي غزت به الحياة كوكبنا بأكمله وملأت جميع المنافذ البيئية. يعيش الإنسان اليوم

في كل مكان على الأرض وبدأت في استكشاف الفضاء - الفضاء القريب من الأرض. ولكن لن يكون هناك الكثير من الحياة، ولن يكون هناك مثل هذا التنوع في ظواهر الحياة، إذا كانت الكائنات الحية خالدة. الموت هو أداة الطبيعة الوحيدة التي ندين لكمالنا البيولوجي بفعلها. وخلافاً للموت كعامل تنظيمي، فإن تحديد النسل الواعي يمكن أن يوفر للطبيعة تخفيفاً للعبء الذي يفرضه عليها التقدم العلمي والتكنولوجي، وبالتالي رفع مستوى ونوعية حياة الناس. لكن هذا الاقتراح الواضح والمعقول لا ينظر إليه المجتمع بوضوح. إن فكرة التحكم الواعي في معدل المواليد يدينها الكثيرون ويُنظر إليها على أنها جريمة ضد الحياة. هناك فكرة مفادها أننا من خلال الحد من معدل المواليد، فإننا نحرم الأشخاص الذين لم يولدوا بعد من فرصة العيش، وهذا التقييد هو مظهر من مظاهر نوع من الأنانية فيما يتعلق بأولئك الذين، بسبب محدوديتنا، لن يحضروا "الحدث العظيم". عيد الطبيعة." ولكن هل يهتم الناس في كل مكان حقًا بكل من يولد في العالم؟ إذا كان الأمر كذلك، فلن يكون معدل وفيات الأطفال مرتفعًا جدًا، ولن يتضور عشرات الملايين من الأطفال جوعًا، ولن تكون دور الأيتام مكتظة... غالبًا ما يولد الأطفال في فقر، خارج إطار الزواج، ويحدث الحمل عن طريق الحوادث، وأحيانًا حتى الظروف المشددة (إدمان الكحول وإدمان المخدرات). والحقيقة هي أنه في عملية التطور، أصبح التكاثر والإنجاب مرتبطين بمشاعر إيجابية عميقة الجذور لدى البشر. في المراحل الأولى من التطور البيولوجي، ولهذا السبب تم تحقيق مبدأ الحد الأقصى للتكاثر. لقد تطور وضع مختلف تمامًا في العالم الآن، عندما تكون الأرض مكتظة بالسكان وتهيمن العمليات الاجتماعية في المجتمع.

يولد كل يوم 250 ألف طفل، 1040 في الساعة، 3 في الثانية. في 21 يومًا، يولد عدد من الأشخاص مثل عدد سكان مدينة كبيرة، في 8 أشهر - جمهورية ألمانيا الاتحادية، في 7 سنوات - أفريقيا.

لكل امرأة يابانية هناك 1.57 طفل، في ألمانيا - 1.4، في المناطق المتخلفة - 4-6. ولكي لا ينخفض ​​العدد، يلزم 2.1 على الأقل.

إن انخفاض عدد السكان في الدول الصناعية الغنية في الشمال، من ناحية، ونموه الهائل في أفقر دول الجنوب، من ناحية أخرى، يتحول هذا التباين إلى واحدة من أكبر المشاكل الاجتماعية والاقتصادية والسياسية. من العقود القادمة.

بسبب النمو السكاني السريع، بدأت بالفعل عملية لا يمكن السيطرة عليها لتغيير وجه الأرض. ويؤكد تقرير الأمم المتحدة للسكان أن التغيرات الديموغرافية ستصل في التسعينات من هذا القرن إلى مستوى حرج. إن الزحف العمراني المستمر، وتدمير التربة وتلوث المياه، وإزالة الغابات على نطاق واسع، والزيادة المستمرة في غازات الدفيئة، كلها نتيجة للنمو السكاني السريع وغير المنضبط. تاج الخليقة - الإنسان - يصبح نوعاً من الكارثة.

يطلق علماء الديموغرافيا على "تأثير الصدى" الوضع عندما يولد المزيد والمزيد من الأطفال بعد طفرة المواليد بسبب زيادة عدد الأسر الشابة. ويجتمع "تأثير الصدى" وطفرة الخصوبة الجديدة ليخلقا خليطا متفجرا للعالم.

وفقا للتنبؤات الديموغرافية، من عام 1990 إلى عام 2000، سيزداد عدد سكان العالم بنحو مليار شخص. من المتوقع أن يصل عدد سكان العالم في عام 2025 إلى 8.467 مليار نسمة، أي أنه في السنوات الـ 35 المقبلة، ستزداد البشرية بمقدار 3.1 مليار - وهذا يتوافق مع إجمالي سكان الكوكب في عام 1960. في غضون عمر جيل واحد، سيسكن الأرض، وفقا للتقديرات الأكثر تفاؤلا، ما لا يقل عن 10-11 مليار شخص. كل التقدم المحرز يبطله النمو السكاني. تحت ضغط الإحصائيات، يتزايد الاتجاه نحو تحديد النسل في جميع أنحاء العالم. ويتم بالفعل تنفيذ برامج تنظيم الأسرة في 125 ولاية. إن الزيادة في عدد السكان عاجلاً أم آجلاً تواجه الحجم المحدود لموارد العالم. وحتى مضاعفة إنتاج الحبوب على مدى السنوات الثلاثين الماضية لم تكن كافية لإشباع العدد المتزايد من الجياع. وبحلول عام 2025، سوف يتضاعف عدد سكان أفريقيا، من 648 مليون نسمة حاليا إلى 1.58 مليار نسمة. وفي الوقت نفسه، سيزداد التخلف الاقتصادي.

أرز. 116. النمو السكاني في العالم منذ بداية القرن. ه. حتى عام 2000

في عام 1950، كان 22% من السكان يعيشون في أوروبا وأمريكا الشمالية، و9% فقط في أفريقيا. وفي العقود القادمة ستتغير هذه النسبة إلى العكس. تشير معدلات الخصوبة في أوروبا إلى انخفاض عدد السكان.

يستطيع المستوطنون أن يساعدوا في حل مشكلة سوق العمل الأوروبية، ولكن بالنسبة للعالم الثالث، فإن الذهاب إلى الشمال لا يشكل خلاصاً من الزيادة السكانية. بالإضافة إلى ذلك، ستواجه هذه الهجرة بالتأكيد احتجاجات من السكان الأصليين.

وهكذا أصبح النمو السكاني من أهم العمليات العالمية. وفي البلدان النامية، يعود ما يصل إلى 70% من الزيادة في الطلب على الغذاء إلى النمو السكاني فقط. على المدى الطويل، لن يوفر المزيد من النمو للأمة أي فوائد كبيرة: على العكس من ذلك، فإن الاستقرار التدريجي للسكان يمكن أن يساعد الأمة على حل مشاكلها. هناك شيء واحد واضح وهو أن الإنسان المعاصر اليوم لا يتفق مع نفسه أو مع البيئة. ليست نوعية الحياة فقط هي التي تتعرض للخطر، بل الحياة نفسها. تقف الإنسانية على مفترق طرق: أحد المسارين هو تدمير الذات، والآخر هو إمكانية تحقيق الرخاء العالمي. إن البشرية تدرك بالفعل نفسها تمامًا باعتبارها عائلة واحدة متعددة الأوجه تعيش في منزل واحد - على كوكب الأرض.

يوجد في منزلنا المشترك العديد من المشاكل المشتركة بين كل من يعيش فيه، ونحن نتحدث عن التلوث وحتى تدمير بيئتنا. بيئة طبيعية، حول الأزمات الغذائية في العديد من مناطق الكوكب، حول الكوارث الطبيعية والكوارث التي لا تسببها الظواهر الطبيعية بقدر ما تسببها النشاط البشري.

إن العالم يمر بعملية إعادة تقييم للقيم الإنسانية العالمية. ليس فقط تكاليف المجتمع للحفاظ على الصحة وتحسينها هي التي تتغير، ولكن ربما يتغير أيضًا الموقف تجاه الصحة

سوف تذوب قيمتها الاجتماعية الذاتية والشخصية في الثقافة والعلاقات الشخصية.

وبطبيعة الحال، يؤثر عدد سكان أي بلد على التنمية الاجتماعية والاقتصادية. ومع ذلك، كل شيء له عكسه. إن وفرة المورد يمكن أن تشجع على الإسراف، في حين أن ندرته أو غيابه يمكن أن يشجع على التوفير والبحث عن موارد جديدة. وينطبق الشيء نفسه على السكان إذا اعتبرناه موردا.

اليوم، يدرك الجميع بالفعل أن عدد سكان الأرض لا يمكن أن ينمو إلى أجل غير مسمى، وقد بدأ معدل نموه في التباطؤ في كل مكان تقريبا. بلغ النمو السكاني العالمي ذروته في أواخر الستينيات ثم انخفض. في الوقت نفسه، في المناطق المتقدمة اقتصاديا من الأرض، ستظل معدلات النمو السكاني بحلول نهاية القرن أقل بحوالي 4 مرات من المناطق النامية. ولا يمكن التأثير على هذه المعدلات إلا بدرجة محدودة.

وفقا لعلماء السكان في الأمم المتحدة، في مكان ما في الربع الثالث من القرن المقبل، سيتوقف نمو سكان العالم. بالفعل، في عدد من البلدان، لا ينمو عدد السكان فعليًا. يتباطأ النمو لأن معدل المواليد ينخفض ​​بشكل أسرع من معدل الوفيات. على مدى العقود الماضية، انخفض معدل الخصوبة الإجمالي (عدد الأطفال الذين يولدون لامرأة متوسطة من جيل تقليدي في حياتها) في جميع أنحاء العالم ككل من 4.95 إلى 3.28. وفي الوقت نفسه، انخفض المؤشر في المناطق المتقدمة اقتصاديًا في العالم من 2.66 إلى 1.97، وفي المناطق النامية - من 6.07 إلى 3.69. اتبعت العديد من الدول النامية في السنوات الأخيرة سياسات ديموغرافية تهدف إلى خفض معدل المواليد وإبطاء معدل النمو السكاني من أجل تكييف الاقتصاد معها وتحسين البيئة الطبيعية لحياة السكان الحاليين والمستقبليين. ويتفق علماء الاجتماع وعلماء السكان مع فكرة ثبات السكان، ولكن بشرط ألا يؤدي الانخفاض المفرط في معدل المواليد إلى انخفاض عدد السكان. وقد تم الآن تطوير معايير واضحة لتقييم الوضع الديموغرافي. ويتوافق مستوى التكاثر الثابت للسكان، مع انخفاض معدل الوفيات، مع معدل خصوبة إجمالي يعادل 2.1 طفل في المتوسط ​​لكل امرأة، باستثناء حالتها الاجتماعية، أو 2.6 لكل زوجين قادرين على الإنجاب، بشرط ضمان ما يقرب من 40%. من الأسر لديها طفلان، و60% منها لديها ثلاثة أطفال.

اليوم، في معظم البلدان المتقدمة اقتصاديا وفي عدد من البلدان النامية، أصبح معدل الخصوبة الإجمالي أقل بكثير من 2.1، أي أقل من المستوى اللازم لضمان التكاثر السكاني البسيط على الأقل (الجدول). ولوحظت أدنى معدلات المواليد اليوم في إيطاليا وإسبانيا والبرتغال وألمانيا والنمسا واليونان. وهذا نتيجة للاستخدام الواسع النطاق لوسائل منع الحمل الفعالة وعمليات الإجهاض المستحث في تحدٍ للمحظورات الكنسية. ما يقرب من 4/5 من سكان بلدنا لديهم معدل مواليد منخفض. في الديموغرافيا، يتم التمييز بين مفهومي النمو (الزيادة) والتكاثر السكاني (استبدال الأجيال). يتم تحديد النمو من خلال الفرق بين عدد المواليد والوفيات في نفس العام، والتكاثر - من خلال النسبة العددية لجيلين: الآباء والأطفال. ويعتمد النمو على مستويات الخصوبة والوفيات وخصائص التركيب العمري، بينما يعتمد التكاثر فقط على نسبة الخصوبة والوفيات.

مع تطور الحضارة، انخفض معدل الوفيات إلى حد أقل بكثير في الفئات العمرية الأصغر سنا منه في الفئات الأكبر سنا، مما ساهم في تجديد الهيكل العمري وتراكم إمكانات النمو السكاني. وحتى لو كان جيل الأبناء أصغر عدديا من جيل الآباء، فإن الزيادة الطبيعية يمكن أن تظل إيجابية لفترة طويلة. يُطلق على الوضع الحالي لمعدل المواليد في العالم "المتقدم" اسم "الشتاء الديموغرافي". ومن غير المتوقع حدوث "ربيع" في العقود المقبلة. معدل الولادات يتناسب عكسيا مع مستوى المعيشة. ترغب الطبقات الأكثر ثراءً وتعليماً في المجتمع في إنجاب عدد أقل من الأطفال في أسرهم. ويمكن ملاحظة ذلك من الجدول. إن إنجاب عدد قليل من الأطفال ليس مجرد نتيجة، بل هو أيضا أحد أعراض مرض المؤسسة الاجتماعية للأسرة. ولكي ينخفض ​​عدد سكان الأرض من 5.3 مليار نسمة حاليا إلى 1 مليار نسمة دون زيادة معدل الوفيات، إلا من خلال خفض معدل المواليد، فإن ذلك يتطلب

سيكون عمر الأيائل حوالي 600 عام. ولا يستطيع أحد حاليًا التنبؤ بما قد يحدث خلال هذا الوقت.

الكوكب يغير مظهره. سوف يصبح العقد الأخير من قرننا بمثابة "بوابة" إلى الألفية القادمة. ماذا سيصل العالم بحلول عام 2000؟ وفقا لكبار علماء المستقبل، فإن المستقبل السعيد للبشرية ليس مضمونا. وسوف يعتمد الكثير على كيفية تصرفها في العقد الأخير من الألفية المنتهية ولايتها. لذلك، كل شيء يعتمد علينا. الإنسان هو المورد الرئيسي للأرض، و"الإنسان مقياس كل شيء".

يرتبط الإنسان بالبيئة بروابط عميقة وقوية، وهو في جوهره جزء من الطبيعة. لكي تكون سعيدًا وبصحة جيدة، عليك أن تدرس قوانينها ولا تخرقها، بل تعيش في وئام معها. وذكر سينيكا أيضا؛ "العيش بسعادة والعيش وفقًا للطبيعة هما نفس الشيء." السمة الرئيسية لشخص المستقبل لن تكون قدرته على زيادة متوسط ​​العمر المتوقع، وليس خصائصه التشريحية والفسيولوجية، ولكن رفاهيته الواعية وصفاته الروحية العالية.

ولحل المشاكل البيئية، إلى جانب تراكم النتائج العلمية، يلزم بذل الجهود لتدريب المتخصصين الذين يمكنهم ترجمة المعرفة الحديثة إلى أنشطة عملية. لا يمكن أن يقتصر التثقيف البيئي على المناقشات العامة حول ضرورة الاهتمام بالبيئة. من المهم التوصل إلى فهم مدى تعقيد العلاقات في الطبيعة الحية ودور ومكانة الإنسان والمجتمع البشري في هذه الأنظمة.

الجدول 27. ديناميات معدلات الخصوبة الإجمالية في بلدان مختارة متقدمة اقتصادياً

إن مدة ونوعية الحياة، التي يتم تحديدها بعد سن الإنجاب الرئيسي إلى حد كبير من خلال معدل الشيخوخة، تميز كل كائن حي بشكل شخصي، بشكل منفصل عن الآخرين، وبالتالي فهي خصائص فردية بحتة. ولهذا السبب، اتسمت الأبحاث في مجال علم الشيخوخة منذ فترة طويلة بمركزية الكائنات الحية، مع التركيز في العقود الأخيرة على دراسة عملية الشيخوخة على مستويات الكائنات الحية الفرعية - الجزيئات الكبيرة، وتحت الخلوية، والخلوية، ومجموعات الخلايا (أنظمة الأنسجة).

في الوقت نفسه، فإن اعتماد الخصائص الفردية لنشوء معين، والذي هو نتيجة للدستور الوراثي والظروف التي يحدث فيها التطور ونشاط الحياة، يتطلب توسيع مجال اهتمام علماء الشيخوخة الذين لديهم إمكانية الوصول إلى الكائنات الحية العليا المستويات - السكان والنظام البيئي. إن الحاجة إلى مثل هذا الخروج واضحة، أولا وقبل كل شيء، بسبب وجود عوامل الخطر.

في الواقع، فإن احتمال أن تكون حاملًا لعامل خطر للشيخوخة المتسارعة ذات الطبيعة الوراثية يتم تحديده من خلال خصائص مجموعة الجينات للسكان الأصليين.

إن احتمالية تحقيق النمط الظاهري لعوامل الخطر الوراثية، والتي تختلف من سكان إلى سكان، تعتمد في كثير من الأحيان على المواقف والتقاليد العرقية والاجتماعية والثقافية والدينية للمجموعات الفردية من الناس، والتي حتى اليوم لها تأثير كبير، على وجه الخصوص، على اختيار الأزواج (زواج الأرحام، المؤهلات الدينية، الاقتصادية، التعليمية). مصدر عوامل الخطر الخارجية هو البيئة، والظروف في منطقة توزيع السكان، وبالنسبة للبشر - أسلوب حياة، غالبا ما يرتبط تاريخيا بالخصائص المناخية والجغرافية للموائل.

لقد توسع نطاق دراسة الجوانب البيولوجية للشيخوخة ويشمل حاليًا مجموعة كاملة من مظاهر الحياة المضمنة في العملية المرتبطة بالعمر - من الجزيئات الكبيرة إلى النظام البيئي والمحيط الحيوي.

ومن الواضح أن الوصول إلى المستويات فوق العضوية يخلق مبادئ توجيهية جديدة، في المقام الأول لعلم الشيخوخة العملي الوقائي، ويحفز مشاركة المتخصصين غير الطبيين في حل قضايا محددة. على الرغم من توسع مجال الاهتمامات العلمية والعملية لعلم الشيخوخة، فإن أولوية الكائن الحي في دراسات الشيخوخة ومتوسط ​​العمر المتوقع، وخاصة تلك المتعلقة بالطب الحيوي، تظل محفوظة بالكامل.

إن القدرة على البقاء، والتي تعتمد، من بين أمور أخرى، على فعالية آليات مكافحة التنشيط الحيوي، تميز فردًا واحدًا أو فردًا شخصيًا. على مستوى الكائن الحي يحدث تكامل عمل مجموعة العوامل بأكملها التي تؤثر على الشيخوخة والبقاء على قيد الحياة: الوراثية، البيئية، بالنسبة للبشر - الاجتماعية البيئية، المتعلقة بأي مستوى من تنظيم النظم الحية والحياة بشكل عام . من الناحية المنهجية، فإن وجود الجوانب السكانية والنظام البيئي في مشكلة الشيخوخة، إلى جانب الكائنات العضوية والجينية، يتطلب توحيد اتجاهين تقليديين، ولكنهما مرتبطان قليلاً في الاتجاهات الماضية القريبة - الطبية والبيولوجية والإحصائية الديموغرافية.

وفقًا لما سبق، ينبغي النظر إلى الشيخوخة على أنها ظاهرة بيولوجية عالمية (إلزامية في الطبيعة الحية، ولكنها تتجلى في الشكل الأكثر نموذجية في عالم الكائنات متعددة الخلايا)، وهي ظاهرة بيولوجية نظامية بطبيعتها، تتضمن تغيرات طبيعية ومدمرة وتفككية. في الهياكل والوظائف، والتقدم مع تقدم العمر في الإيقاعات الحيوية والمعلومات والطاقة وتدفقات المواد التي تنظم وتشكل جوهر عمليات الحياة.

في الطبيعة، من بين الهياكل والأنظمة الأخرى، التي يعكس وجودها الطبيعة متعددة المستويات للبنية الهرمية للحياة، في سياق مشاكل الشيخوخة مكان مركزيتعطى للجسم.

في الواقع، هو الذي يتقدم في السن، ويدرك ويتراكم التغييرات المذكورة أعلاه في تطوره الفردي. وفي هذا الصدد، هناك ثلاثة ظروف تعتبر مهمة. أولاً، الكائن الحي عبارة عن بنية متكاملة محددة مكانيًا، ذاتية الحكم، ذاتية التنظيم، ومستدامة ذاتيًا بسبب التجديد الذاتي. تركز الملاحظة على المتطلبات الأيضية الوراثية والداخلية للشيخوخة ومتوسط ​​العمر المتوقع. ثانيا، لا يمكن للكائن الحي أن يوجد دون تفاعل وتوازن مستمر مع العوامل الخارجية له - الظروف البيئية المتغيرة، التي ترتبط بوجود المتطلبات البيئية للشيخوخة وعمر الحياة.

يتزايد دور المتطلبات البيئية عدة مرات بسبب وجود ظرف ثالث. تعتمد الجوانب الأساسية لنشاط حياة الكائن الحي، وكذلك تفاعله مع البيئة المعيشية، على إدراجها في مجال طاقة مادي واحد للكوكب والنظام الشمسي وتخضع لمخطط زمني صارم إلى حد ما، والذي يتجلى في الإيقاع والاتساق المتبادل للمعلمات الفسيولوجية، وردود الفعل السلوكية، وغيرها من العوامل البيولوجية المهمة فيما يتعلق بالأحداث في التجمعات السكانية والنظم البيئية.

وبالتالي، لكي تعتمد استراتيجية التدخل النشط والموجه في العملية المرتبطة بالعمر، من أجل منع تطور مكونها السلبي في شكل مظاهر الشيخوخة، على النجاح، يجب أن تعتمد البرامج المقابلة، في جوهرها واتساع نطاقها، على النجاح. يجب أن تكون التغطية العلمية والعملية للمشكلة ذات طبيعة متعددة المستويات ومتعددة التخصصات. الهدف النهائي هو إسقاط عوامل التشغيل التي تختلف على الجسم عند نقاط تطبيق التقنيات الطبية والبيولوجية والاجتماعية، لتحقيق تحسين الصحة، وتأخير وعكس الشيخوخة، وزيادة مدة وجودة الحياة الحقيقية للفرد. الناس. يتم تحديد الصحة والجودة والمدة المستقبلية للحياة الفردية لشخص مسن ليس فقط من خلال التغيرات المرتبطة بالعمر، ولكن أيضًا من خلال أمراض محددة. يستلزم هذا الظرف الواضح أيضًا ضرورة أن تأخذ هذه الإستراتيجية في الاعتبار أهدافًا محددة لكبار السن.

الوضع الحالي لعلم الشيخوخة كنظام علمي وعملي يسمح لنا بتقديم بعض التنبؤات. وهي عادة ما تميز مؤشرًا مثل متوسط ​​العمر المتوقع، حيث تعمل الشيخوخة كعامل تنظيم مقيد إلى حد ما. تختلف طرق التأثير على الجسم لتحقيق القيم المتوقعة لمتوسط ​​العمر المتوقع اعتمادًا على ما إذا كنا نتحدث عن المتوسط ​​أو النوع أو الحد الأقصى لمتوسط ​​العمر المتوقع للفرد. من المفترض أنه من خلال تحسين معايير البيئة ونمط الحياة التي يتم التحكم فيها اجتماعيًا، يتم حل مشكلة زيادة متوسط ​​العمر المتوقع فقط، وإلى قيم 70-80 عامًا (وفقًا لرأي آخر، وذلك بفضل التدابير الاجتماعية والاقتصادية، وبحلول عام 2040، يمكن أن يصل متوسط ​​العمر المتوقع إلى 90 عامًا).

نظرًا لعدد من الفرضيات النظرية التي تم تأكيدها تجريبيًا، فمن المفترض أنه مع مستوى عالٍ من المعيشة والرعاية الطبية، يمكن أن تزيد الأرقام المعطاة بنحو 10 سنوات إذا، من خلال تطوير التكيف مع الارتفاعات العالية والبرد ونقص الأكسجة، يتم الحفاظ على نسبة عالية من الميتوكوندريا في الخلايا. ومن الممكن أيضًا تحقيق مزيد من النمو للمؤشر قيد النظر، ولكن فقط بعد العثور على طرق لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للنواقل، والذي يرتبط باكتساب السيطرة على عملية الشيخوخة.

من خلال تغيير بعض جوانب نمط الحياة (النظام الغذائي، والنشاط البدني، والتدابير المضادة للخبث)، واستخدام فئات معينة من العوامل الدوائية (المنشطات الحيوية، والمواد الواقية من الشيخوخة)، من الممكن، وفقًا لعدد من المؤلفين، رفع مستوى متوسط ​​العمر المتوقع للفرد من خلال 10-20%، أي أن الحد الأقصى للعمر التقويمي للشخص “العادي” يصل إلى 130-140 سنة، مقارنة بالعمر المسجل حالياً 120-130 سنة في حالات استثنائية. يرتبط احتمال زيادة عمر الأنواع (وعمر الفرد على ما يبدو) بالتغيرات الأساسية في بنية تكوين الجينات أو الإمكانات البيولوجية لآليات مكافحة النشاط الحيوي.

على وجه الخصوص، تُظهر قيم العمر المتوقع للأنواع وجود علاقة واضحة مع عمر النضج الجنسي وتطور أهم العوامل المضادة للشيخوخة الحيوية: إصلاح تلف الحمض النووي، وأنظمة مضادات الأكسدة، والخلايا الجذعية. وبالتالي، من خلال إبقاء صغار الفئران على نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، مما يؤدي إلى إطالة انتقائية لفترة ما قبل البلوغ من نمو ما بعد الولادة، فمن الممكن زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للحيوانات بمقدار مرتين. ومن ناحية أخرى، فإن الشمبانزي والبشر، القريبين للغاية من بعضهما البعض من حيث تنوع الجينات البنيوية، يختلفان في الحد الأقصى لمتوسط ​​العمر المتوقع الفردي المسجل بأكثر من مرتين.

نفس ترتيب الاختلافات (25 و 40 وحدة / ملغ من بروتين الأنسجة) يميز الممثلين المذكورين من رتبة الرئيسيات في نشاط ديسموتاز الفائق أكسيد، الإنزيم الرئيسي لنظام مضادات الأكسدة. وفي الوقت نفسه، تكون مدة فترة ما قبل البلوغ هي نفسها: يتم الوصول إلى سن البلوغ في سن 12-13 سنة. من المفترض أنه من خلال تنفيذ مجموعة من التدابير التي تؤدي إلى تغيير معدل الشيخوخة، وزيادة فعالية العوامل المضادة للشيخوخة الحيوية، وتحسين الظروف ونمط الحياة والرعاية الطبية، يمكن للمرء أن يتوقع افتراضيًا زيادة في متوسط ​​العمر المتوقع للأفراد إلى 200-300 سنة. ومع ذلك، فإن الهدف الذي يصوغه علماء الشيخوخة أحيانًا يقع ضمن فئة بعيد المنال: "العيش إلى الأبد مع البقاء شابًا". للقيام بذلك سيكون من الضروري وقف عملية التنمية الفردية.

مقدمة

الفصل الأول. الأسس النظرية والمنهجية للدراسة 8

1.1 جوهر تعريف "متوسط ​​العمر المتوقع" وأدوات البحث

1.2 جوانب دراسة مشكلة متوسط ​​العمر المتوقع. تقييم الظاهرة من الناحية الاجتماعية والإقليمية

1.3 طرق دراسة الوضع الاجتماعي والاقتصادي في المنطقة

الفصل 2. الخصائص الإقليمية لمتوسط ​​العمر المتوقع 30

2.1 التمايز الإقليمي لمتوسط ​​العمر المتوقع في بلديات المنطقة 30

2.2 المعلمات الأساسية للوضع الديموغرافي في دراسة متوسط ​​العمر المتوقع

2.3 الخصائص الجنسية والعمرية للسكان وتكوينهم 49

2.4 تعتبر ظاهرة شذوذات الوفيات المرتبطة بالعمر عاملاً محددًا للصحة العامة للسكان

2.5 طرق التكاثر والعمر المتوقع للسكان

الفصل 3 الجانب الاجتماعي في تقييم متوسط ​​العمر المتوقع للسكان

3.1 المشكلات الاجتماعية لمتوسط ​​العمر المتوقع في المنطقة 79

3.2 البيئة الاجتماعية وخسائر العمالة 86

3.3 التحول الاجتماعي للأسر وتأثير متوسط ​​العمر المتوقع عليه

الفصل الرابع التقييم الاقتصادي لمتوسط ​​العمر المتوقع 104

4.1 الوضع الاقتصادي في المنطقة والتغيرات في متوسط ​​العمر المتوقع 104

4.2 تبعيات الارتباط بين العوامل الاجتماعية والاقتصادية وقيم معلمات بقاء السكان

4.3 الحسابات الخاصة والعامة للخسائر الناجمة عن انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع

4.4 تدابير لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للسكان في المنطقة قيد الدراسة

4.5 توقعات لتقييم الظاهرة قيد الدراسة: الجوانب الاجتماعية والاقتصادية والإقليمية

الاستنتاج 144

الأدب 148

التطبيقات 162

مقدمة للعمل

أهمية الموضوعبسبب التدهور الحاد في الوضع الديموغرافي في البلاد ومناطقها خلال العشرين عامًا الماضية.

وتتجلى خطورة المشكلة بشكل خاص في المؤشرات الرئيسية الناتجة، والتي تشمل متوسط ​​العمر المتوقع للسكان. على عكس معدلات الوفيات، عند حساب متوسط ​​العمر المتوقع، لا يؤخذ في الاعتبار الجانب الكمي فحسب، بل الجانب النوعي أيضًا من عملية انقراض السكان. وتتأثر القيمة النهائية بعمر كل من المتوفى.

ويشكل متوسط ​​العمر المتوقع، إلى جانب التغطية التعليمية والناتج المحلي الإجمالي، مؤشر التنمية البشرية (HDI)، الذي تستخدمه الأمم المتحدة كمؤشر لمستوى ونوعية الحياة.

في رسالة رئيس روسيا ف. بوتين لعام 2006 إلى الجمعية الفيدرالية الاتحاد الروسييُطلق على الديموغرافيا المشكلة الأكثر إلحاحًا في روسيا الحديثة - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عدد سكان البلاد يتناقص بمقدار 700 ألف شخص كل عام. هناك ثلاثة اتجاهات لحل المشكلة: خفض معدل الوفيات، وسياسة الهجرة الفعالة، وزيادة معدل المواليد.

أدى ارتفاع معدل الوفيات، خاصة بين الشباب وفي سن العمل، على مدى العقود الماضية إلى دفع متوسط ​​العمر المتوقع في روسيا إلى مستوى البلدان النامية. إن الزيادة في معدل الوفيات، بما لا يقل عن انخفاض معدل المواليد، تحدد القيمة السلبية للزيادة الطبيعية.

ومع ذلك، وعلى الرغم من أهميتها ذات الأولوية، فإن مسألة زيادة متوسط ​​العمر المتوقع لا تنعكس بشكل كاف في مختلف المصادر العلمية، بما في ذلك الأعمال المتعلقة بالجغرافيا الاقتصادية والاجتماعية والاقتصاد وعلم الاجتماع.

الغرض من الدراسة- تحديد خصوصيات ومشاكل العمر المتوقع للسكان اعتمادًا على الخصائص الاجتماعية والاقتصادية للوحدات الإقليمية لمنطقة معينة.

ويتطلب تنفيذ هذا الهدف ما يلي المهام البحثية:

تحديد وتقييم الأدوات المنهجية والتطبيقية في الدراسة، وحسابات المؤشرات الرئيسية؛

تحليل الوضع المتعلق بالظاهرة التي تتم دراستها في الإقليم من النواحي الديموغرافية والاجتماعية والاقتصادية ودراسة أسباب الشذوذات في معدل وفيات السكان؛

وحساب الارتباط بين متوسط ​​العمر المتوقع وظروف ونوعية الحياة في الإقليم؛

حسابات الخسائر الناجمة عن عدم البقاء على قيد الحياة لمختلف الفئات السكانية
المنطقة وتبرير الكتل الرئيسية للمجمع الإقليمي
البرامج التي تنص على الحفاظ على التكوين الأمثل للسكان؛

منطقة دراسة- منطقة تشيتا، تقليديا أدنى من معظم مناطق روسيا في هذا المؤشر.

شيءدراسة - إجمالي عدد سكان شرق ترانسبايكاليا.

غرضبحث - التمايز الإقليمي لمستوى بقاء سكان منطقة تشيتا.

الأساس المنهجيتضمنت الدراسة أعمال الجغرافيين المحليين والاقتصاديين الديموغرافيين أ.يا. بويارسكي (1975)، س.أ. كوفاليفا (1980)، ف. بوكشيشيفسكي (1974)، د. فالينتيا (1976)، أ.ج. فولكوفا (1985)، بي تي إس. أورلانيس (1978، 1986)، سي. بيروجكوفا (1976)، ن.م. ريماشيفسكايا (1996،2001)، ن.ف. زوباريفيتش (2002،2003)، أ.ج. فيشنفسكي (1993)، أ.أ. ليست رخيصة (1968)، د. مانجاتيفا (1988،2000)، أ.م. كوتيلنيكوفا (2002)، ك.ن. ميسيفيتش، إس. رياششينكو (1988،2002).

بالإضافة إلى ذلك، استخدم العمل مواد من لجنة العمل والسياسة الاجتماعية، ولجنة الدولة للإحصاء في منطقة تشيتا، ووقائع منتديات بايكال لعام 2001، 2003؛ معلومات من الأرشيف الإقليمي لـ AGS الثالث.

تم تنفيذ العمل داخل الجغرافيا الاقتصادية والاجتماعيةباستخدام أساليب البحث الجغرافية والديموغرافية والإحصائية.

الجدة العلميةيتكون من تحديد التمايز الإقليمي لمتوسط ​​العمر المتوقع تحت تأثير الوضع الاجتماعي والاقتصادي في المنطقة، وكذلك تحسين منهجية حساب الخسائر في المنطقة بسبب انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة للسكان.

أهمية عمليةويكمن البحث في خصوصية المؤشرات وتحليل العمليات الديموغرافية اللازمة في ممارسة الإدارة الإقليمية. تُستخدم الأقسام الرئيسية للعمل في تطوير تدابير بناءة للتخفيف من الوضع الديموغرافي في المنطقة.

الموافقة على العملتم تنفيذه من خلال المشاركة في المؤتمر الدولي "الاقتصاد والبيئة والسياحة: آليات الاستثمار" (تشيتا، 2003)، والمؤتمر العلمي والعملي لعموم روسيا "طاقة الشباب - الاقتصاد الروسي" (تومسك، 2005)، والمؤتمر العلمي الأقاليمي والمؤتمرات العملية "قراءات كولاجين" (تشيتا، 2004، 2005)، "إدارة النظم الاقتصادية" (تشيتا، 2006).

هيكل العمل.تتكون الرسالة من مقدمة وأربعة فصول وخاتمة وملاحق.

الفصل الثانييعكس خصائص العمليات الديموغرافية في المنطقة مع التركيز على معايير العمر والجنس والشذوذات في وفيات السكان وديناميكياتها في منطقة الدراسة.

الجانب الاجتماعي لتقييم متوسط ​​العمر المتوقع هو المحتوى الفصل الثالث، حيث يتم إعطاء المكان المناسب لاعتماد المؤشر قيد الدراسة على معايير الوضع الاجتماعي والاقتصادي.

في الفصل الرابعيتم إجراء حسابات الخسائر الناجمة عن انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة؛ ويرد تحليل للإجراءات البناءة لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

خاتمةيحتوي على الاستنتاجات الرئيسية من الدراسة.

يتضمن العمل 171 صفحة من النصوص الحاسوبية، و31 جدولاً، و26 رسماً بيانياً وخريطة، بالإضافة إلى قائمة مراجع من 159 مصدراً، و8 تطبيقات.

تتيح لنا مواد الأطروحة تسليط الضوء على الأحكام التالية التي تمثل موضوع الدفاع.

1. التمايز الإقليمي لمتوسط ​​العمر المتوقع
بسبب الخصائص الإقليمية والاقتصادية و
التنمية الاجتماعية والديموغرافية للمناطق، في حين أن من بين هذه الأخيرة في
الأكثر تطوراً نسبياً و
polyprofile.

2. يتم تفسير انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة في منطقة تشيتا بواسطة
معدل وفيات كبير بين السكان لا يتوافق مع السائد
الجنس والبنية العمرية، ويرجع ذلك أساسًا إلى التعرض
العوامل ذات الطبيعة الاجتماعية والسلوكية.

3. يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للسكان
غير أنها تتأثر بعوامل كثيرة في التحليلات الإقليمية لمتوسط ​​العمر المتوقع
المعيار الرئيسي هو استخدام المؤشر المتكامل
جودة الحياة.

4. كشفت حسابات ترتيب الانقراض ومعدلات البقاء المحتملة
فقدان الأراضي من حيث القيمة المطلقة لعدد سنوات الإنسان الضائعة
حسب الفئات العمرية المختلفة وما يعادلها ماديا؛
ويجب أن يؤخذ في الاعتبار انخفاض مستوى هذه المؤشرات عند الإنشاء
البرامج الإقليمية الشاملة

جوهر تعريف "متوسط ​​العمر المتوقع" وأدوات البحث

يهتم كل شخص تقريبًا بمتوسط ​​العمر المتوقع. لقد أثارت مسألة المدة التي يمكن أن يعيشها كل واحد منا الاهتمام دائمًا بين العلماء والأشخاص البعيدين عن العلم. ليس من قبيل الصدفة أنهم حاولوا تجميع جدول الوفيات الأول في القرن الثاني الميلادي.

لقد تم دراسة ودراسة مفهوم "متوسط ​​العمر المتوقع" من قبل العديد من العلماء. في أعمال علماء السكان المحليين مثل B.Ts. أورلانيس، أ.يا. بويارسكي، د. فالنتين، أ.يا. Kvasha، V. M Medkov، A. G. Volkov وآخرون، يحظى باهتمام كبير. ومع ذلك، على الرغم من تطور القضية، لم يتم تقديم تعريف مقبول بشكل عام لهذا المفهوم. لذلك، هناك حاجة إلى النظر في التفسيرات الواردة في العديد من المنشورات الموسوعية والمرجعية والكتب المدرسية والوسائل التعليمية والأعمال الفردية حول الموضوعات الديموغرافية.

التعريف الأكثر دقة وإيجازًا قدمه أ.يا. بويارسكي (ديموغرافي...، 1985): متوسط ​​العمر المتوقع هو الفترة الفاصلة بين الولادة والوفاة، ويساوي سن الوفاة.

في علم الديموغرافيا هناك مفاهيم غالبًا ما يُنظر إليها على أنها مرادفة لمتوسط ​​​​العمر المتوقع:

متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة هو عدد السنوات التي سيعيشها، في المتوسط، كل طفل مولود في سنة معينة، بشرط أن يكون معدل الوفيات طوال حياته في كل عمر هو نفسه كما هو في سنة معينة ( دول...، 2003).

متوسط ​​العمر المتوقع المحتمل هو العمر الذي يموت فيه نصف عدد الأشخاص المولودين في سنة معينة، بينما لا يزال النصف الآخر على قيد الحياة. (روسيت، 1981)

متوسط ​​العمر الطبيعي هو العمر الذي يحدث فيه الحد الأقصى الثاني للوفيات (الشكل 1)، أي الحد الأقصى للوفيات في الأعمار الأكبر (روسيت، 1981).

المؤشر مفيد للغاية، لأنه، من خلال قطع تأثير وفيات الأطفال والوفيات الناجمة عن الحوادث في سن مبكرة، فإنه يُظهر متوسط ​​العمر المتوقع الطبيعي للشخص في ظل ظروف معينة.

العمر البيولوجي هو الحد البيولوجي المحتمل لمتوسط ​​العمر المتوقع للإنسان. تلعب جميع الخصائص المدرجة دورًا مهمًا في التقييم والتحليل، لكن متوسط ​​العمر المتوقع هو المؤشر الذي يتمتع بأكبر قيمة تجميعية متكاملة. تعتمد دراسات متوسط ​​العمر المتوقع عادةً على فترة بقاء محددة. عادة ما يُفهم الفاصل الزمني للحياة المستقبلية، الذي يبدأ من 0 سنة، على أنه مؤشر عام لمتوسط ​​العمر المتوقع (بالمعنى الإحصائي) لسكان منطقة ما أو بعض المناطق. مجموعة إجتماعية.

ومع ذلك، يمكن تحديد متوسط ​​العمر المتوقع لأي عمر. على سبيل المثال، يمكنك النظر في عمر 50 عامًا، واستنادًا إلى الخصائص الجدولية للانقراض، وتحديد الفاصل الزمني المحتمل للحياة المتبقية وقياس احتمال البقاء على قيد الحياة حتى 51، 55 عامًا، وما إلى ذلك. وبالتالي، فإن المفهوم أعلاه يمثل سمة من سمات الوفيات السكانية، وترتيب انقراض مجموعة معينة من السكان (بويارسكي، شوشيرين، 1955) لفترة محددة قيد الدراسة. تنعكس الاتجاهات في هذه العملية بشكل كامل في جداول الوفيات.

لم يتم بعد إعطاء القيمة المعلوماتية والناتجة عن متوسط ​​العمر المتوقع القيمة المطلوبة، في تقييم الوضع الديموغرافي، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام لمؤشر آخر - معدل وفيات السكان، وبشكل أكثر دقة، معدل الوفيات. ويساوي هذا المؤشر نسبة العدد المطلق للوفيات إلى متوسط ​​عدد السكان خلال الفترة الزمنية المقابلة، ويعبر عنه عادة بجزء في المليون، أي محسوب لكل 1000 نسمة.

التمايز الإقليمي لمتوسط ​​​​العمر المتوقع من قبل بلديات المنطقة

من حيث متوسط ​​العمر المتوقع، تخلفت منطقة تشيتا تقليديًا عن المناطق الأخرى، حيث كانت دائمًا في المراكز الخمسة الأخيرة في جدول التصنيف. فمن ناحية، ساهمت الظروف الطبيعية في ذلك، لكن من ناحية أخرى، لم تحظى المشكلة بالاهتمام اللازم لا من الناحية الإعلامية ولا الاجتماعية ولا الأيديولوجية، وبالتالي لم تكن هناك محاولات عمل هادفة لتغيير الوضع. تم تخصيص بعض الأعمال لهذا الموضوع، لكنها ضاعت في الخلفية العامة (Mangataeva 1988,2000; Nedeshev, Lazhentsev, 1968; Burek, Krendelev, Nedeshev 1985; Shotsky, 1989). في الأدبيات، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للمشاكل الطبيعية، ومختلف المجمعات الاقتصادية الوطنية، وفي التسعينيات وما بعدها - النظم البيئية، التي لا تعترف بالإجماع بحق الإنسان في احتلال أي مكان في هذه الأنظمة. كما تظهر الحسابات (الجدول 3)، فإن فترة ما بعد الحرب بأكملها تقريبًا، تميزت ترانسبايكاليا بقيم منخفضة باستمرار لمتوسط ​​العمر المتوقع، وكانت الفجوة من المؤشرات الروسية بالكامل حوالي ثلاث سنوات. وبحلول عام 1989، وسط النمو السريع الشامل، ضاقت الفجوة إلى عامين. كان له تأثير إيجابي على قيمة المؤشر الذي تم تحليله. بحلول بداية التسعينيات، وصلت روسيا ككل إلى مستوى 69-70 عامًا (67.5 في منطقة تشيتا) - بالنسبة لجميع السكان، وبالنسبة للإناث وصلت إلى 74 عامًا (72 - في منطقة تشيتا) - قيم قابلة للمقارنة بمؤشرات الدول المتقدمة (الملحق 1)، على الرغم من وجود فارق زمني قدره 5-6 سنوات عن القادة.

في مطلع الألفية الثالثة، أثر الاتجاه غير المواتي لزيادة معدل الوفيات في الأعمار الصغيرة والمتوسطة على معدلات العمر المتوقع في جميع أنحاء روسيا: بلغت الخسائر حوالي 4 سنوات.

وفي شرق البلاد يكون هذا الاتجاه أكثر وضوحا منه في المناطق الغربية. تأثرت مشكلة انهيار الإنتاج (تم تصفية العديد من المؤسسات الكبيرة المكونة للمدينة في منتصف التسعينيات)، مما أدى إلى تدمير البنية التحتية الاجتماعية. ونتيجة لذلك، تزداد الفجوة بين متوسط ​​العمر المتوقع في منطقة تشيتا والدولة ككل إلى 5 سنوات.

بالمقارنة مع معدلات البقاء على قيد الحياة في العالم، في بداية هذا القرن، يتخلف الاتحاد الروسي عن القادة بمقدار 15-20 سنة، ولا يمكن مقارنة منطقة تشيتا إلا بالبلدان المتخلفة في وسط أفريقيا (الملحق 1).

وكما ذكر أعلاه، فإن التغيرات في العمليات الديموغرافية لا تختلف حسب المنطقة فحسب؛ بل من الممكن تتبع المسار المختلف للعمليات في البلديات. ويتناول العمل مثل هذه العمليات في فترة التعداد السكاني 1989-2002، في سياق المقاطعات والأقاليم في منطقة تشيتا. تم حساب جداول الوفيات للأعوام 1988-1990 و2001-2003، مما يسمح لنا بالحديث عن الوضع الاجتماعي والاقتصادي والديمغرافي مقارنة بوقت التعداد السكاني لعامي 1989 و2002.

المشكلات الاجتماعية المتعلقة بمتوسط ​​العمر المتوقع في المنطقة

العلاقة بين متوسط ​​العمر المتوقع وعناصر المرافق الاجتماعية (الراحة أو عدم الراحة في بيئة المعيشة) لا شك فيها. يتم إعطاء فئات الجودة ومستوى المعيشة في أعمال علماء Transbaikal مكانًا مهمًا (Bulaev، Kovaleva 2004؛ Bulaev، Burlov 1999). وتترابط هذه المفاهيم بشكل وثيق، حيث أن مستوى المعيشة – أي درجة تلبية احتياجات الناس في ظروف مكانية معينة – هو جزء من المفهوم العام لجودة الحياة، الذي يوحد جميع عناصر الحياة (ماير، 1977؛ ماتيوخا، 1973). بوليتيكا...، 2003؛ ريماشيفسكايا، 1996، 1998، كودين، 2001).

وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن مفهوم "نوعية الحياة" يشمل معايير لا يستخدمها الباحثون دائما، وهذا يشمل أيضا الموقع الجغرافي لمنطقة الإقامة. يتضمن التمايز الجغرافي لنوعية الحياة عدة خصائص، منها: - الموقع في منطقة جغرافية معينة، والتي، بخصائصها المناخية، تخلق مستوى أو آخر من الصعوبات الطبيعية للسكان الذين يعيشون فيها. كلما كانت الظروف الطبيعية أقل راحة، كلما زاد إنفاق الأموال على دعم الحياة، مما يؤدي إلى زيادة تكلفة السلال الاستهلاكية وتكلفة المعيشة. ومع مراعاة هذه الظروف، تُصنف منطقة تشيتا ضمن المجموعة السابعة (قبل الأخيرة) من المناطق من حيث درجة عدم الراحة المعيشية؛

الموقع بالنسبة للمراكز الاقتصادية والثقافية. روسيا دولة مركزية مع تقسيم حاد للأراضي إلى محيط ومركز، على عكس الدول الأوروبية، حيث العديد من المدن هي مراكز ثقافية واجتماعية.

في الاتحاد الروسي، على مدى عقود، كان مستوى معيشة سكان العاصمة يتناقض بشكل حاد مع ضواحي البلاد؛ وظل هذا الوضع دون تغيير في السنوات الأخيرة. إن العواصم (موسكو وسانت بطرسبرغ) ليست مجرد مراكز ثقافية وعلمية، بل إنها أيضاً جزر تتمتع بقدر أكبر من الضمان الاجتماعي: مكملات المعاشات التقاعدية، وفرصة الاستفادة من إنجازات الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك، في العواصم هناك فرصة عظيمة لتحقيق إمكاناتك الروحية والفكرية الداخلية. ينشأ لدى سكان المناطق المحيطية شعور بالغربة وعدم الجدوى، والذي يكون مصحوبًا دائمًا بزيادة في عدد الوفيات غير المنطقية وغير المحفزة؛

وللبعد أيضًا خصائص سلبية أخرى تجعل من المستحيل تلبية احتياجات الناس والحفاظ على صحتهم الفسيولوجية. على وجه الخصوص، العطلات في غرب البلاد أو في الخارج متاحة فقط لجزء محدود من سكان ترانسبايكال، الذين يشكلون أقل من 10٪ من السكان. تبلغ تكلفة الرحلة إلى أوروبا، مع الأخذ في الاعتبار تكلفة السفر داخل الدولة، للمقيم في منطقة تشيتا ضعف تكلفة المقيم في الجزء الغربي من روسيا. وبالتالي، فإن نوعية الحياة تشمل عناصر طبيعية، لا يمكن تعويض تأثيرها إلا من خلال الإجراءات الاجتماعية والاقتصادية المناسبة. في هذه المرحلة، لا تأخذ الدولة عمليا هذا الظرف بعين الاعتبار، و"المساواة" الوهمية بين المناطق هي مجرد افتقار إلى سياسة اجتماعية مدروسة.

تظهر أي شذوذات طبيعية بشكل سلبي وبغض النظر عن مدى تكيف الشخص مع الظروف الإقليمية (نيكولسكي، إيفاكين، 1977). يشير المستوى المرتفع للمراضة العامة المبين في الجدول 17، والذي يتم حسابه على أساس بيانات حول عدد الزيارات إلى المؤسسات الطبية، إلى سوء الحالة الصحية لعامة السكان. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من الأشخاص لا يذهبون إلى العيادات بسبب حالات المرض الخفيفة ولا يتم تضمينهم في الإحصاءات الطبية.

موسكو، 29 سبتمبر – ريا نوفوستي.قالت عالمة الشيخوخة إيلينا تيريشينا لوكالة ريا نوفوستي إنه لا توجد أسباب موضوعية للزيادة السريعة في متوسط ​​العمر المتوقع للروس، حتى مع الوضع الاجتماعي والاقتصادي المناسب في البلاد.

وفي وقت سابق، ذكرت صحيفة إزفستيا أن شركة Rosstat أدت إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمتقاعدين في الاتحاد الروسي. ووفقا لتوقعات الخدمة، يمكن أن يعيش الروس الذين تقاعدوا العام الماضي في المتوسط ​​78.4 عاما.

وقالت تيريشينا: "لا توجد أسباب موضوعية لزيادة متوسط ​​العمر المتوقع بهذه السرعة".

وأضافت: "لا أصدق ذلك حتى في ظل الوضع الاجتماعي والاقتصادي الملائم للغاية".

وفقا لأخصائية الشيخوخة، بناء على ممارستها، فإن متوسط ​​العمر المتوقع، على وجه الخصوص، للرجال في روسيا لا يزيد عن 65 عاما. في أغلب الأحيان، يموت الروس من النوبات القلبية وفشل القلب.

"رأيي الشخصي هو أنه إذا كان متوسط ​​العمر المتوقع للرجال مؤخرًا 60.5 عامًا، فهل تعتقد أنه في سبع سنوات من الممكن الوصول إلى 72 عامًا؟ وهذا مستحيل لم تحقق أي دولة (مثل هذه المؤشرات) حتى في ظل اقتصاد جيد جدًا الوضع "، أكد الخبير.

استطلاع

وفقا لمسح VTsIOM، فإن الروس غالبا ما يخشون المرض وسوء الحالة الصحية في سن الشيخوخة (34٪)، والمعاشات التقاعدية الصغيرة ونقص المال (33٪)، والشعور بالوحدة (20٪) والموت (11٪). في الوقت نفسه، ما يقرب من ثلاثة أرباع الروس (73٪) لا يخافون من الشيخوخة؛ أفاد ربع المجيبين (25%) أن الخوف من الشيخوخة كان يأتي في أغلب الأحيان من أشخاص حاصلين على تعليم أقل من الثانوي (38%) وذوي وضع مالي سيئ (32%)، وكذلك الشباب (31% من بين المشاركين)؛ 18-24 سنة).

وفقًا لـ VTsIOM، يرى غالبية الروس (62٪) مزايا في شيخوختهم. تم تقديم هذه الإجابة من قبل أكثر من نصف المشاركين في جميع الفئات، بغض النظر عن الجنس والعمر والوضع المالي. ويجدون مزايا في التواصل مع العائلة والأصدقاء، وتوافر وقت الفراغ، وفرصة القيام بما يحبونه، فضلاً عن الخبرة الحياتية الواسعة. في الوقت نفسه، لا يرى ثلث المشاركين (33٪) أي مزايا في الشيخوخة؛ سكان موسكو وسانت بطرسبرغ (41٪) والمواطنين ذوي الدخل المنخفض (44٪) لا يلاحظونها في كثير من الأحيان.

وتنقسم آراء المشاركين حول السن الذي تبدأ فيه الشيخوخة: 27% يعتقدون أنه في الفترة من 60 إلى 64 سنة، 19% - من 55 إلى 59 سنة، 17% - في 50-54 سنة. يعتقد المشاركون في الفئة العمرية الأكبر، 60+، أن الشيخوخة تأتي إما عند 60 - 64 عامًا (25٪) أو عند 70 - 74 عامًا (19٪). في الوقت نفسه، قال المشاركون إن نمط الحياة النشط والصحي يساعدهم على البقاء شابًا لفترة أطول (26٪ لكل منهم)، والوظيفة المفضلة المثيرة للاهتمام (17٪)، والرفاهية المادية (15٪)، والصحة الجيدة (13٪)، والأحباء (13٪). منها (11%)، التغذية السليمة (10%). يتم ذكر الافتقار إلى العمل والغرض من الحياة والمشاركة في الحياة العامة بشكل أقل كثيرًا.

وفقًا لـ VTsIOM، أولئك الذين عاشوا حياة مثيرة للاهتمام يشعرون بتحسن في سن الشيخوخة - اليوم يعتقد كل مشارك ثانٍ (54٪) ذلك، وفقًا لـ 37٪، أولئك الذين لديهم مدخرات يشعرون بتحسن. يمكننا أن نقول أن الأفكار حول الشيخوخة المزدهرة قد تغيرت بشكل كبير خلال السنوات العشر إلى العشرين الماضية. وفي عامي 1998 و2009، اعتقد 68% و53% على التوالي أن أولئك الذين لديهم مدخرات سوف يتمتعون بعمر أفضل، في حين قال 32% و39% فقط على التوالي إنهم يعيشون حياة ممتعة.

تم إجراء استطلاع VTsIOM-Sputnik في الفترة من 25 إلى 26 سبتمبر 2017. شارك في الاستطلاع الروس الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. وشارك في الاستطلاع 1.2 ألف مشارك. بالنسبة لهذه العينة، فإن الحد الأقصى للخطأ باحتمال 95% لا يتجاوز 3.5%.

مقدمة

تنتمي الديموغرافيا إلى عائلة العلوم الإنسانية السكانية. بالإضافة إلى الديموغرافيا، يشمل ذلك التاريخ وعلم الاجتماع وعلم النفس والإثنوغرافيا. دعونا نحدد موضوع الدراسة لكل منهم.

تتناول الديموغرافيا دراسة مشاكل تكاثر السكان، ووصف إحصائي لحالتهم (حجم السكان، التوزيع حسب الجنس والعمر، الحالة الاجتماعية، وما إلى ذلك) والعمليات الديموغرافية (الخصوبة، الوفيات، الزواج، النزوح) التي تحدث مع السكان.

الديموغرافيا لها مجال بحثي محدد بوضوح. علاوة على ذلك، فهو بمثابة الأساس لتطوير علوم مثل علم الاجتماع وعلم النفس والإثنوغرافيا. ربما لا تكون هناك حاجة لإثبات وجود علاقة وثيقة بين العمليات التي تحدث في السكان وتطور المجتمع ككل. ومن الواضح، على سبيل المثال، أن نوع التنشئة الاجتماعية للشخص يعتمد على وقت ولادته، ويتحدد سلوك أعضاء المجموعة الاجتماعية إلى حد كبير حسب عمر أعضائها. لذا فإن مجموعة من الطلاب سوف تتصرف بشكل مختلف تمامًا عن مجموعة من المتقاعدين. ويمكن قول الشيء نفسه عن علم النفس. بالنسبة للإثنوغرافيا، من المهم للغاية دراسة السلوك الديموغرافي للشعوب؛ يكفي أن نتذكر مشكلة انقراض الشعوب الصغيرة في الشمال، وما إلى ذلك.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام المعرفة الديموغرافية في العديد من الدراسات متعددة التخصصات. لذلك فإن الاقتصاد يهتم بما يلي:

· هيكل السكان النشطين اقتصاديا،

· توفر موارد العمل وما يرتبط بها من مشكلة أسواق العمل والبطالة.

· مشكلة توفير المعاشات التقاعدية.

· الضمان الاجتماعي والهجرة واللاجئين.

وبالتالي، تشتمل الديموغرافيا على عنصرين - الجزء الأساسي منها هو التحليل الديموغرافي نفسه والديموغرافيا التطبيقية، والتي تعد جزءًا من هيكل البحث متعدد التخصصات الذي يركز على المعرفة الاقتصادية والاجتماعية. أسباب اجتماعيةالعمليات الديموغرافية الجارية.

موضوع الديموغرافيا هو التكاثر السكاني. يتعلق الأمر بثلاثة أشكال مهمة لحركة السكان. هذا:

· الحركة السكانية الطبيعية. وتشمل حقائق السيرة الذاتية للشخص مثل الميلاد، والانتقال من فئة عمرية إلى أخرى، والزواج، وولادة الأطفال أو الأبوة، والطلاق، والترمل، والوفاة؛

· الحركة الميكانيكية للسكان أو الهجرة. ويشمل ذلك مجمل الحركة البشرية عبر الإقليم، سواء عمليات النقل المؤقتة أو الدائمة؛

· الحراك الاجتماعي أو الحراك الاجتماعي والمهني. بالنسبة للديموغرافيا، فإن إعادة إنتاج واستبدال الهياكل الاجتماعية، تعد تغييرات في خصائص السكان مثل مستوى التعليم والتكوين المهني أمرًا مهمًا.

في عملي، سألقي نظرة فاحصة على مشكلة الوفيات ومتوسط ​​العمر المتوقع، وما هي عوامل وأسباب الوفاة. وسأنظر أيضًا في الجوانب الاقتصادية للنضال من أجل خفض معدل الوفيات وتحسين الصحة العامة.

1. مفهوم الوفيات. حقائق وأسباب الوفاة. الوفيات والصحة السكانية

1.1 مفهوم الوفيات

تعتبر الوفيات أهم عملية ديموغرافية بعد الخصوبة. تتناول دراسة الوفيات تأثير الموت على السكان وحجمهم وبنيتهم.

في الديموغرافيا، الوفيات هي عملية انقراض جيل وتعتبر عملية إحصائية جماعية، تتكون من العديد من الوفيات الفردية التي تحدث في أعمار مختلفة، وتحدد في مجملها ترتيب انقراض جيل حقيقي أو مشروط.

الموت هو الحدث الحيوي الأساسي الذي يقوم نظام الإحصاء الحيوي بجمع البيانات ودمجها. تعد إحصاءات الوفيات، وكذلك تحليل الوفيات بشكل عام، ضرورية لأغراض البحث الديموغرافي (الجانب المعرفي البحت) وللممارسة، في المقام الأول للسلطات الصحية والسياسة الاجتماعية.

معدل الوفيات هو تكرار الوفيات في البيئة الاجتماعية.

المجالات الأكثر أهمية وذات أولوية لاستخدام إحصاءات الوفيات والوفيات هي: تحليل الوضع الديموغرافي الحالي واتجاهات تغيره؛ تلبية الاحتياجات الإدارية والبحثية للخدمات الصحية فيما يتعلق بتطوير وتنفيذ برامج الصحة العامة وتقييم فعاليتها؛ وتحديد السياسات والإجراءات في مجالات أخرى غير الرعاية الصحية؛ تلبية الاحتياجات للحصول على معلومات حول التغيرات في السكان فيما يتعلق بمختلف الأنشطة المهنية والتجارية (التركيبة السكانية).

الوفيات هي عملية هائلة لإنهاء حياة الأفراد التي تحدث بين السكان. جنبا إلى جنب مع الخصوبة، يشكل معدل الوفيات الحركة الطبيعية (التكاثر) للسكان.

هناك حاجة إلى بيانات الوفيات لتحليل الاتجاهات السكانية السابقة ولتطوير التوقعات السكانية. تُستخدم هذه الأخيرة، كما هو معروف، في جميع مجالات النشاط تقريبًا: للتخطيط لتطوير خدمات الإسكان، ونظام التعليم، والرعاية الصحية، وتنفيذ برامج الحماية الاجتماعية، وإنتاج السلع والخدمات لمختلف مجموعات السكان. السكان.

تعد إحصاءات الوفيات ضرورية في تحليل معدلات الإصابة بالمرض على المستويين الوطني والإقليمي. تستخدم السلطات الصحية إحصاءات الوفيات لرصد أنشطتها وتحسينها.

في أوائل التسعينيات، كانت العمليات الاجتماعية والاقتصادية في المجتمع مصحوبة بتغيرات غير مواتية في الوضع الديموغرافي في روسيا: انخفاض في معدل المواليد المنخفض سابقًا، وزيادة في معدل الوفيات، ومنذ عام 1992، انخفاض طبيعي متزايد في عدد السكان، وهو ليس كذلك يعوضها نمو الهجرة. اعتبارًا من 1 أكتوبر 2001، بلغ عدد السكان الدائمين في الاتحاد الروسي 144.2 مليون نسمة. وفي عام 1991، بلغ متوسط ​​قيمتها السنوية 148.6 مليون نسمة.

إذا كان معدل الوفيات الإجمالي للسكان في مطلع الثمانينات والتسعينات عند المستوى الأوروبي المتوسط ​​(10.7‰)، فإنه في عام 1999 تجاوز بشكل كبير مستوى جميع الدول الأوروبية المتقدمة (14.7‰).

وترجع الزيادة في معدل الوفيات الإجمالي بشكل رئيسي (وفقا للبيانات، بنسبة الثلثين) إلى ارتفاع سن العمل (الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 59 عاما، والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 54 عاما). من عام 1990 إلى عام 1999، ارتفع عدد الوفيات بين الرجال في سن العمل بنسبة 41.4٪، والنساء - بنسبة 43.3٪. (وفي عام 1994، مقارنة بعام 1990، كانت هذه الأرقام أعلى: 76 و56% على التوالي). وعلاوة على ذلك، كان الاتجاه الجديد يتمثل في زيادة معدل الوفيات في الأعمار المبكرة. زادت الوفيات بشكل أكبر في الفئات العمرية 20-29 سنة، 30-39، 40-49 سنة (في عام 1995 مقارنة بعام 1990 - بنسبة 61 و 75 و 73٪ على التوالي). ومن بين جميع الأشخاص المتوفين، كان ربعهم (24.8%) في عام 1990 و27.1% في عام 1999 في سن العمل، بما في ذلك 41% بين الرجال في عام 1990 و42% في عام 1999. ومعدل وفيات الرجال في سن العمل أعلى بأربعة أضعاف من معدل الوفيات بين الرجال في عام 1990. أن النساء. إذا استمر معدل الوفيات الحالي في هذه الأعمار في روسيا، فإن ما يزيد قليلاً عن النصف (54٪) من الجيل الحالي من الأولاد البالغين من العمر 16 عامًا سيعيشون حتى عمر 60 عامًا. أصبح معدل الوفيات بين الرجال في سن العمل هو الآن تقريبًا كما كان في الفترة 1896-1897: كان احتمال البقاء على قيد الحياة حتى 60 عامًا للرجال البالغين من العمر 16 عامًا حوالي 56٪ في 50 مقاطعة في روسيا الأوروبية. تشير التقديرات إلى أن متوسط ​​العمر المتوقع للرجال الذين يعيشون حتى 20 عامًا في روسيا الحديثة هو نفسه الذي كان عليه قبل 100 عام.

في الجدول 1. وفي الشكل. يوضح الشكل 1 ديناميكيات الحركة الطبيعية لسكان البلاد للفترة من 1950 إلى 1999.

في العقد الأول بعد الحرب، بعد فترة من الخصوبة المرتفعة ("طفرة المواليد")، حدث انخفاض في العقود الثلاثة التالية، وخاصة في الأعوام 1960-1969، عندما ولد الجيل الصغير خلال الحرب الوطنية العظمى. دخلت فترة الإنجاب. الحرب الوطنية. وبلغ عدد المواليد 7.1 مليون. (-25%) أقل مما كانت عليه في العقد السابق. ولوحظ انخفاض أقل أهمية في معدل المواليد في الفترة 1970-1979. بعد ارتفاع طفيف في 1980-1989. لقد حدث انخفاض هائل (حوالي 38%) في معدل المواليد في الفترة 1990-1999، حيث بلغ 8.9 مليون شخص مقارنة بالعقد السابق.

بعد انخفاض معدل الوفيات في 1960-1969. مقارنة بالعقد السابق بنحو مليون شخص. (-9 %), وفي جميع العقود اللاحقة كانت هناك زيادة في معدل الوفيات مقارنة بالعقد السابق: في الفترة 1970-1979. بواسطة 3.2 مليون شخص (+33%)، 1980-1989 - بواقع 2.7 مليون شخص. (+21 %) وللفترة 1990-1999. - بواقع 4.4 مليون شخص. (+29%). ومن سمات العقد الماضي أنه لأول مرة في النصف الثاني من القرن العشرين، تم استبدال النمو الطبيعي بانخفاض بلغ أكثر من 5.4 مليون شخص على مدى 10 سنوات، والذي شمل تراكميا انخفاضا كبيرا في معدل المواليد. (38%) وارتفاع ملحوظ في معدل الوفيات (28%).

في الدول الأوروبية المتقدمة، نتيجة لانخفاض معدل المواليد (على الرغم من أن مستواه لا يزال أعلى مما هو عليه في روسيا)، انخفض النمو السكاني الطبيعي أيضًا، ومع ذلك، فإن انخفاض معدلات الوفيات في هذه البلدان يجعل من الممكن الحفاظ على النمو الطبيعي أو إبقاء معلمات التهجير عند مستوى غير مهم. في التين. في الشكل 1، بين نقطتي منحنيات الخصوبة والوفيات، يمكن للمرء أن يرى كيف انخفضت إمكانات النمو الطبيعي، والتي تحولت في عام 1992 إلى نظام تهجير السكان، والذي أطلق عليه في الأدب الأجنبي لوضوحه الرسومي "الصليب الروسي" لتهجير السكان. الانخفاض الطبيعي السنوي في عدد السكان في عامي 1999 و2000 تجاوز رقم "الذروة" السابق المسجل في عام 1994: 930 و960 ألف شخص. مقارنة بـ 893، ولكل 1000 شخص. عدد السكان -6.4 و -6.7 مقابل -6.1 نسمة. وتستمر العمليات الديموغرافية غير المواتية التي بدأت اليوم: فقد زاد التدهور الطبيعي في عام 2001 (النصف الأول من العام) إلى 6.9%. وبعد فترة قصيرة من الانخفاض في عدد الوفيات ومعدل الوفيات الإجمالي من 15.7% في عام 1994 إلى 13.6% في عام 1998، استؤنفت الزيادة في الوفيات في عام 1999. وفي عام 2000، ارتفع إجمالي معدل الوفيات بين السكان إلى 2.2 مليون شخص. أو بنسبة 3.4% سنوياً تصل إلى 15.4‰. وفي منتصف عام 2001، تجاوز معدل الوفيات الخام ذروته في عام 1994 البالغة 15.9، بعد أن كان 15.7 (الجدول 2). وفي عام 2001، استمرت المؤشرات قيد النظر في التدهور.

وفي الدولة ككل، يتجاوز عدد الوفيات عدد الولادات بما يقرب من مرتين. وفي 43 منطقة يكون هذا الفائض من 2 إلى 4 مرات.

لا ترتبط الزيادة الكبيرة في معدل الوفيات في روسيا في التسعينيات بعملية موازية لشيخوخة السكان. كان متوسط ​​عمر السكان الروس في النصف الثاني من القرن العشرين أقل منه في أي منطقة في أوروبا واليابان وأقل قليلاً فقط منه في أي منطقة في أوروبا واليابان. أمريكا الشمالية. تظهر مقارنة الديناميكيات الإجمالية لوفيات الرجال والنساء مع ديناميكيات نسبة الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق خلال الفترة من 1960 إلى 1999 أن هذه المؤشرات تغيرت بالتوازي من 1960 إلى 1975 (الشكل 2).

ومن عام 1975 إلى عام 1985، تجاوزت الزيادة في عدد الوفيات بين الرجال والنساء بشكل ملحوظ الزيادة في نسبة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. وفي عام 1984، وصل عدد القتلى إلى أعلى مستوى له في السنوات السابقة: 1.65 مليون شخص. (810 آلاف رجل و841 ألف امرأة)، وهو على الأرجح أحد أسباب حملة مكافحة الكحول. وخلال هذا الإجراء، انخفض عدد الوفيات عام 1986 إلى 696 ألف رجل و802 ألف امرأة - وهي أدنى القيم منذ عقد من الزمن - وظل عند مستويات أقل من عام 1984 حتى عام 1990.

منذ عام 1991، بدأ العدد السنوي للوفيات بين الرجال والنساء في النمو، متجاوزًا بشكل كبير ديناميكيات نسبة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. العدد المطلق للوفيات في كل سنة للفترة 1991-1999. تجاوزت أرقام الثمانينات. حدثت "ذروة" الوفيات في العقد الماضي في عام 1994. وهذا العام، مقارنة بعام 1984 (الذي شهد أعلى معدل وفيات في الثمانينات)، ارتفع عدد الوفيات بين الرجال بنسبة 52%، وبين النساء بنسبة 28%، وزاد عدد الوفيات بين الرجال بنسبة 52%، وبين النساء بنسبة 28%. في عام 1999. مقارنة بعام 1984، ارتفعت مؤشرات الرجال بنسبة 37٪ والنساء - بنسبة 21٪.

وفي مناطق البلاد، لوحظ أعلى معدل وفيات إجمالي حيث تكون نسبة كبار السن هي الأعلى (الشكل 3). في عام "الذروة" عام 1994، حدثت أكبر زيادة في معدل الوفيات مقارنة بعام 1990 في المنطقة الشمالية (63%)، وفي شرق سيبيريا والشرق الأقصى (55%)، وفي منطقة كالينينغراد (51%)؛ أصغرها في مناطق شمال القوقاز ووسط الأرض السوداء (25٪). وفي عام 1999، كانت أعظم ديناميكيات الوفيات هي سمة المناطق نفسها التي حدثت فيها أكبر زيادة في عام 1994. ولوحظت أقل زيادة في مناطق سانت بطرسبرغ وموسكو وشمال القوقاز ووسط الأرض السوداء.

انخفاض العدد الإجمالي للوفيات في الفترة 1995-1998. مقارنة بالفترة 1993-1994 ساهم في فرضية أن القفزة في معدل الوفيات في 1993-1994. - مجرد صدى بعيد لحملة مكافحة الكحول في الفترة 1985-1987، والتي أدت فيما بعد (بعد 8-10 سنوات!) إلى فترة من "الوفيات المزدوجة" نتيجة لتنفيذ الوفيات المتأخرة في سنوات البيريسترويكا . من وجهة نظر الديموغرافيا الطبية، يتطلب اختبار هذه الفرضية تحليلًا محددًا للإحصاءات المتعلقة بأسباب الوفاة وديناميكيات الوفيات حسب الفئات العمرية. وفي الوقت نفسه، يجب التأكيد على الفور على أن السبب الرئيسي لارتفاع معدل الوفيات في سن العمل كان ولا يزال الحوادث والتسمم والإصابات. ومن الواضح أن الوفيات التي لم تحدث لهذا السبب خلال حملة مكافحة الكحول لا يمكن اعتبارها مؤجلة بشكل قاتل للمستقبل.

إذا نظرنا إلى ديناميكيات المؤشرات الديموغرافية للبلدان ذات مستويات مختلفة من التنمية الاجتماعية والاقتصادية للفترة منذ عام 1950، فعلى خلفية الاتجاه العالمي لتقليل معدل الوفيات الإجمالي للسكان، فإن ديناميكيات المؤشرات في روسيا (وكذلك في عدد من بلدان أوروبا الشرقية) تبدو شاذة.

خلال النصف الثاني من القرن العشرين، انخفض متوسط ​​معدل الوفيات العالمي من 20 إلى 10%، بما في ذلك في أقل البلدان نمواً - من 28 إلى 15%، وفي مجموعة البلدان الأكثر تقدماً، ظلت الوفيات عند مستوى 9 -10‰. في روسيا في الخمسينيات والسبعينيات من القرن الماضي، كان معدل الوفيات الإجمالي هو الأدنى بين مجموعات البلدان قيد النظر (8.4‰) (الشكل 4 أ).

وحتى منتصف الثمانينات، لم يتجاوز مستواه المتوسط ​​​​في بلدان شمال وغرب أوروبا. في التسعينيات، تجاوزت الوفيات في روسيا مستوى هذه البلدان (باستثناء أوروبا الشرقية)، حيث وصلت إلى متوسط ​​1990-1999. 13.6 ‰. (الشكل 4 ب). وفقا لتوقعات الأمم المتحدة (الخيار المتوسط)، فإن معدل الوفيات في روسيا في النصف الأول من هذا القرن سيكون الأعلى بين مناطق العالم قيد النظر (الشكل 4).

1.2 عوامل وأسباب الوفاة

منذ فترة طويلة، كان لفئتين من أسباب الوفاة تأثير حاسم على التغيرات في متوسط ​​العمر المتوقع: الحوادث والتسمم والإصابات (فيما يلي، للإيجاز، "الحوادث") وأمراض الدورة الدموية (الجدول 3). في التردد الأخير والاستمرار المتوقع telnosti حياةالرجال - نموه في منتصف التسعينيات والخريف اللاحق - الدور الرئيسي ينتمي إلى الحوادث، ولكن في الفترة 2003-2004. تم تقديم مساهمة سلبية كبيرة بشكل غير متوقع من خلال زيادة معدل الوفيات الناجمة عن أمراض الدورة الدموية. ولوحظ هذا النمو أيضًا لدى النساء، حيث كانت أمراض الدورة الدموية هي العامل الأكثر أهمية دائمًا غير ملائمةمكبر الصوت

الجدول 3 - مساهمة الفئات الرئيسية لأسباب الوفاة في التغيرات في متوسط ​​العمر المتوقع في روسيا، 1980-2004، بالسنوات

الأمراض المعدية و الأمراضأعضاء الجهاز التنفسي: تقدم طويل الأمد

في عام 1965، كانت الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية أعلى بكثير في روسيا مما كانت عليه، على سبيل المثال، في فرنسا، وخاصة بين الرجال - بالنسبة لهم كان الفرق ذو شقين. وبعد ذلك، تراجعت بشكل مطرد، ولكن بما أن الانخفاض حدث في كلا البلدين، ظلت الفجوة بينهما قائمة. وفي كلا البلدين، انعكس الاتجاه الإيجابي في السنوات الأخيرة: ففي فرنسا، منذ عام 1987، كان هناك نمو بطيء بسبب الإيدز،في روسيا في 2002-2003. ملحوظ حاد تحت هم، وذلك بسبب التغيرات في الظروف المعيشية.

في روسيا، يتم تحديد تطور الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية بشكل رئيسي من خلال الوفيات الناجمة عن مرض السل. يهيمن هذا المرض على فئة الأمراض المعدية: في سنوات مختلفة كان يمثل ما بين 70 إلى 90٪ من جميع الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية لدى الرجال ومن 40 إلى 70٪ على التوالي لدى النساء. وتعد الزيادة الكبيرة في الوفيات بين الجنسين بسبب هذا المرض منذ عام 1992 مؤشرا مثيرا للقلق، فهي تشير إلى توسع كبير في مجموعة المخاطر المقابلة.

كما انخفضت معدلات الوفيات الناجمة عن أمراض الجهاز التنفسي عمومًا على مدار الثلاثين عامًا الماضية. صحيح أن تراجع اللو كان بطيئًا نسبيًا ولم يصبح أكثر وضوحًا إلا في الثمانينيات. وقد لوحظت تغيرات إيجابية بوضوح في أمراض الجهاز التنفسي الحادة ذات المسببات المعدية، مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي. أما بالنسبة للأمراض المزمنة، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الربو، فهي أقل استقرارا.

الأورام: غير موثوقة ميزةروسيا

كانت الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة في روسيا على مدى الثلاثين عامًا الماضية أقل مما كانت عليه في عدد من الدول الغربية الأخرى، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا بالنسبة لبعض أمراض الأورام. على وجه الخصوص، في روسيا، فإن الوضع مع سرطان الجهاز التنفسي أسوأ - فهو السبب الرئيسي للوفاة بين الأورام لدى الرجال في كلا البلدين، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بانتشار التدخين.

بالنسبة لمعظم أمراض الأورام، فإن الوضع في روسيا يزداد سوءا. يتميز التطور غير المواتي، على وجه الخصوص، بتلك الأمراض التي كانت مواتية نسبيا من حيث الوفيات في منتصف الستينيات، على سبيل المثال، لسرطان الأمعاء والمستقيم في كلا الجنسين، لأورام الجهاز التنفسي العلوي وسرطان البروستاتا لدى الرجال، سرطان الثدي عند النساء. تتناسب الزيادة في الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض مع ديناميكيات الانتقال إلى بنية أمراض الأورام التي تذكرنا بالبنية الغربية الحديثة. ينذر الوضع الحالي بزيادة أخرى في معدل الوفيات الناجمة عن الأورام في روسيا

خارجيمستقيم

الوفيات لأسباب خارجية - الحوادث لوتغيرت أنواع الشاي وحالات التسمم والإصابات والأسباب العنيفة بشكل خاص بشكل غير متوقع في روسيا وكانت سببًا لمعظم التقلبات قصيرة المدى في إجمالي الوفيات.

وفي تطور الوفيات لأسباب خارجية خلال الثلاثين عاما الماضية، يمكن تمييز أربع فترات: نمو مستمر حتى نهاية السبعينيات، ثم استقرار نسبي حتى عام 1985، ثم انخفاض حاد في 1985-1986، وزيادة جديدة بدأت. في عام 1988 وتكثفت في الفترة 2002-2003. الوفيات الناجمة عن هذه الفئة من الأسباب في روسيا هذا العام تشامع ارتفاع مضاعف، أكلت في عام 1965. الاتجاهات والتغيرات هي نفسها بالنسبة للرجال والنساء.

في روسيا، وخاصة بين الرجال، فإن الوفيات العنيفة غير المرتبطة بالحوادث مرتفعة للغاية. منذ عام 1965، كان معدل الوفيات بين الذكور بسبب الانتحار أعلى بنسبة 50% من معدل الوفيات بسبب الانتحار في فرنسا، وكان معدل الوفيات بسبب جرائم القتل في روسيا أعلى بعشرة أضعاف من المعدل الفرنسي. ل نحيفوالفجوة ليست كبيرة جدًا، على الرغم من أن الاختلافات غير مواتية أيضًا لروسيا. وتتزايد الوفيات الناجمة عن أسباب عنيفة بين الرجال والنساء في كلا البلدين، ولكن في فرنسا بشكل أبطأ بكثير مما هي عليه في روسيا.

توقفت الزيادة التدريجية في معدل وفيات الانتحار بين الذكور في روسيا في عام 1985، عندما حدث انخفاض حاد. في عام 2003، بعد المعنى الجديد لزيادة كبيرة، تم الوصول إلى مستوى عام 1984 مرة أخرى. وفي تطور معدل وفيات الانتحار بين الإناث، كان الانخفاض في عام 1985، وكذلك الزيادة في السنوات الأخيرة، أقل وضوحا. ولكن الأمر المثير للإعجاب بشكل خاص هو التغير في معدل الوفيات بسبب جرائم القتل. في اتجاهاتهناك قفزتان كبيرتان في معدل الوفيات نتيجة لهذا السبب. حدثت الأولى بين عامي 1965 و1981. وأدى إلى مضاعفة الوفيات لكلا الجنسين. أما الموجة الثانية، والتي بدأت في عام 1987، فقد أدت إلى زيادة معدل الوفيات بين الذكور خلال ست سنوات منجرائم القتل بنسبة 5، والقتل الإناث بنسبة 3 مرات. وفي عام 2003، كان معدل الوفيات بسبب جرائم القتل في روسيا أعلى بنحو 34 مرة من مثيله في فرنسا. وبالتوازي مع ذلك، هناك زيادة سريعة في الوفيات العرضية دون تحديد طبيعتها العرضية أو المتعمدة. وهذا يقودنا إلى افتراض أن الوفيات الناجمة عن جرائم القتل في روسيا لا تنعكس بشكل كامل في الإحصائيات، ويتم تسجيل بعض جرائم القتل تحت عنوان الوفيات ذات الطبيعة غير المحددة.

1.3 الوفيات والصحة العامة

صحة السكان هي إحدى خصائص الحالة الصحية لأفراد المجتمع الاجتماعي، والتي يتم قياسها من خلال مجموعة من المؤشرات الاجتماعية والديموغرافية: الخصوبة، والوفيات، ومتوسط ​​العمر المتوقع، والمراضة، ومستوى النمو البدني.

وفي مجال تحسين الصحة وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للسكان، تم تحديد الأولويات التالية:

· تعزيز صحة الأطفال والمراهقين، وذلك في المقام الأول من خلال تحسين التدابير الوقائية للحد من الإصابات وحالات التسمم والتدخين وإدمان الكحول وإدمان المخدرات، والتنمية الثقافة الجسديةوالترفيه والانتعاش.

· الحفاظ على الصحة الإنجابية للسكان من خلال تحسين الرعاية الوقائية والعلاجية والتشخيصية؛

· تحسين صحة السكان في سن العمل، وذلك في المقام الأول من خلال التدابير الوقائية للحد من الإصابات وحالات التسمم، فضلا عن الكشف المبكر عن أمراض الدورة الدموية والأورام والأمراض المعدية؛

· الحفاظ على صحة كبار السن، الذين تعتبر الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام والغدد الصماء والأمراض المعدية أكثر أهمية بالنسبة لهم.

وفي تنفيذ العمل الوقائي، من الضروري تنسيق تصرفات السلطات التنفيذية على جميع المستويات مع المنظمات العامة والخيرية والدينية، وكذلك توفير المشاركة النشطة للسكان أنفسهم.

من الضروري إحياء نظام التعليم الصحي الشامل وتدريب المواطنين.

وتتمثل المهمة الأكثر أهمية في إدخال السلوك المنقذ للحياة موضع التنفيذ وتطوير نمط حياة صحي بين جميع فئات السكان. وفي هذا الصدد، من الضروري تكثيف الجهود لتنظيم وإجراء أعمال دعائية، بما في ذلك من خلال وسائل الإعلام، تهدف إلى تعزيز نمط حياة صحي، والذي ينطوي على تطوير التربية البدنية ومؤسسات الترفيه والسياحة ومراكز الترفيه (خاصة للأطفال والمراهقين) والشباب). وينبغي تقديم الدعم للفعاليات والمبادرات الخيرية التي تهدف إلى تحسين الصحة العامة. يمكن لهذه المبادرات الفردية والأعمال الخيرية أن تصبح احتياطيًا مهمًا في مكافحة عوامل الوفيات المبكرة والتي يمكن الوقاية منها. ومن الضروري تطوير آليات لدعم مثل هذه المبادرات.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للحد من استهلاك الكحول واتخاذ التدابير الرامية إلى التخفيف من عواقب السكر وإدمان الكحول، في حين أن مجموعة من التدابير من مجال السياسة المالية والقيود الإدارية وتأثيرات المعلومات يمكن أن تؤدي إلى التأثير المطلوب. يجب أن يتضمن نظام التدابير رقابة صارمة على الجودة المنتجات الكحوليةوسياسات الأسعار التي تشجع التحول إلى استهلاك الأنواع الأقل ضررا مشروبات كحولية. وينبغي لسياسة التسعير، من ناحية، أن تمنع السكان من إعادة توجيههم نحو المنتجات الكحولية محلية الصنع أو غير القانونية، ولكن في الوقت نفسه، يجب أن تحد من استهلاك الكحول.

ولهذه الأغراض، من الضروري أيضًا وضع قواعد تحظر بيع الكحول للأشخاص في حالة سكر شديد والقصر، وحظر بيع المشروبات الكحولية القوية في الأماكن المزدحمة.

كجزء من التدابير الرامية إلى تحسين الصحة العقلية للسكان، من الضروري اتخاذ تدابير لمنع الانتحار ومنعه، والتي قد تشمل إنشاء خطوط مساعدة جديدة ودعم القائمة، وتحسين أساليب عمل الأطباء النفسيين، وعلماء النفس الطبي، والمعالجين النفسيين، والأخصائيين الاجتماعيين.

في مجال حماية وتعزيز صحة المواطنين، سيتم زيادة اهتمام السلطات الحكومية في الاتحاد الروسي لتحسين تنظيم وتطوير أشكال الدولة وغير الحكومية لتوفير الرعاية الطبية للسكان، وتنفيذ التدابير الفيدرالية البرامج.

إن مشكلة ضمان الوصول إلى الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة والذين يحتاجون إلى الفحص والعلاج باستخدام تقنيات باهظة الثمن، وخاصة في المؤسسات الطبية الفيدرالية، تتطلب حلاً.

ومن الضروري ضمان مواصلة تطوير وتعزيز الخدمات الاستشارية والتشخيصية لمؤسسات الرعاية الصحية الإقليمية والإقليمية والجمهورية، واستعادة عمل فرق العيادات الزائرة من أجل ضمان حصول سكان المناطق الريفية والمناطق النائية على الرعاية الطبية. ، لتطوير شبكة من أقسام إعادة التأهيل (الترميم) في مستشفيات المنطقة المركزية والمقاطعة، وكذلك شبكة من المستشفيات وأقسام الرعاية الطبية والاجتماعية في المناطق الريفية.

وتتمثل المهمة الأساسية في تعزيز دور الرعاية الصحية الأولية، والتحولات الهيكلية والاقتصادية للعيادات الخارجية، والاستخدام الرشيد لأسرة المستشفيات (تقليل حجم الرعاية الباهظة الثمن للمرضى الداخليين مع زيادة حجم خدمات المستشفيات النهارية).

ويجب على السلطات الصحية وسلطات الحماية الاجتماعية تنفيذ تدابير شاملة لمواصلة تطوير خدمات الطب النفسي والعلاج من تعاطي المخدرات للسكان، والوقاية من اللقاحات، ومكافحة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل والأمراض المنقولة جنسيا.

ومن الضروري تعزيز الدعم الحكومي للتدابير الرامية إلى الوقاية والكشف المبكر عن الأمراض وتطوير وتنفيذ التكنولوجيات الحديثة في عمليات التشخيص والعلاج.

ومن أجل الحد من المضاعفات والوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة، من الضروري تطوير وتنفيذ برامج الفحص للوقاية من السرطان والكشف المبكر عنه.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للوقاية من العقم وعلاجه، فيما يتعلق بالتخطيط لتطوير البرامج المناسبة التي تهدف إلى ضمان التشخيص المبكر وعلاج اضطرابات الصحة الإنجابية.

ومن أجل الوقاية من أمراض الحمل والولادة والحفاظ على صحة الأطفال حديثي الولادة، ينبغي إدخال جوازات السفر الصحية للأسرة، وتوفير الفرص لتحسين نوعية التغذية للنساء الحوامل وتحسين صحتهن في مؤسسات المصحات والمنتجعات.

أحد المجالات المهمة هو تطوير وتنفيذ التقنيات التنظيمية والفترة المحيطة بالولادة التقدمية التي تساعد على تحسين جودة الرعاية الطبية للنساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة، وتطوير مراكز الفترة المحيطة بالولادة؛ تطوير وتنفيذ تقنيات طبية فعالة لتشخيص وعلاج وإعادة تأهيل الاضطرابات الإنجابية؛ ووضع وتنفيذ معايير الصحة الإنجابية؛ - اتخاذ تدابير لمنع الحمل غير المرغوب فيه والإجهاض والأمراض المنقولة جنسيا.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لحماية الصحة الإنجابية للمراهقين، وخلق وتطوير أساليب جديدة لتعليمهم الصحي والأخلاقي.

نظرًا لانتشار إدمان الكحول وإدمان المخدرات وتعاطي المخدرات والأمراض المنقولة جنسياً على نطاق واسع بين الأطفال والمراهقين، فمن الضروري توفير إنشاء وحدات هيكلية جديدة مثل أقسام (مكاتب) الرعاية الطبية والاجتماعية في العيادات الخارجية و المؤسسات التعليمية.

من أجل منع خطر انتهاك الصحة الإنجابية للعمال، يجب تنفيذ مجموعة من التدابير، التي تنص على إصدار شهادات لأماكن العمل لتحديد وإزالة تأثير العوامل الضارة على صحة العمال، وتنفيذ أعمال إصدار الشهادات على حماية العمل. ومن الضروري أن ينص التشريع على مسؤولية أصحاب العمل وغيرهم من المسؤولين عن إخفاء المعلومات المتعلقة بالمخاطر الصحية التي يتعرض لها العمال في ظروف ضارة وصعبة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على السلطات الحكومية تطوير نظام مبادئ للمصلحة الاقتصادية لأصحاب العمل في تحسين ظروف العمل وحماية العمال، وتوفير تطوير التأمين ضد إصابات العمل.

يتطلب توفير بيئة معيشية خالية من العوائق للأشخاص ذوي الإعاقة مزيدًا من التطوير لصناعة إعادة التأهيل بهدف خلق فرص لتعظيم إمكانات الأشخاص ذوي الإعاقة.

من أجل إجراء إعادة التأهيل الطبي والاجتماعي لفئات السكان الذين وجدوا أنفسهم، بسبب ظروف الحياة، في ظروف معيشية صعبة، من الضروري توفير أشكال جديدة من الخدمات الطبية والاجتماعية للمواطنين المفرج عنهم من السجن وكذلك المشردين المرسلين إلى مؤسسات الخدمة الاجتماعية من مراكز الاستقبال - موزعي هيئات الشؤون الداخلية. ومن الضروري توفير تطوير شبكة من دور الإقامة الليلية، التي تقدم المساعدة الاجتماعية والنفسية والقانونية للمواطنين الذين يجدون أنفسهم في مواقف حياتية صعبة والذين ليس لديهم مكان للعيش أو العمل.

ويجب اتخاذ تدابير فعالة لتطوير وتحسين المساعدة في مجال إعادة التأهيل، وتطوير المصحات والمنتجعات والمؤسسات الصحية التابعة لنظام الحماية الاجتماعية والرعاية الصحية والتعليم.

لتحسين جودة الرعاية الطبية وإمكانية الوصول إليها لسكان الريف، من الضروري تعزيز القاعدة المادية والتقنية لمجمعات العلاج والتشخيص العاملة في المناطق الريفية. تتمثل إحدى المهام الأساسية للسلطات الصحية في الكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مواصلة تطوير الأشكال المتنقلة للمساعدة التشخيصية والعلاجية والاستشارية.

ومع الأخذ في الاعتبار خصوصيات حماية صحة الشعوب الأصلية في الشمال، انتباه خاصيجب أن تعطى لتحسين تنظيم الرعاية الطبية في المناطق الشمالية.

2. مؤشرات مستوى وهيكل الوفيات

يتم دمج جميع العوامل الرئيسية في أربع مجموعات: 1) مستوى معيشة الناس؛ 2) فعالية الخدمات الصحية. 3) الثقافة الصحية للمجتمع؛ 4) البيئة البيئية.

1. مستوى معيشة الناس. مستوى المعيشة هو العامل الرئيسي في تحسين صحة السكان، لأنه هو الذي يخلق الظروف (الفضاء) لتطوير جميع العوامل الأخرى لنمو الثقافة العامة والصحية والرعاية الصحية وتحسين البيئة. إلخ. الفقر لا يساهم في ذلك بأي شكل من الأشكال. إن الغالبية العظمى من سكاننا فقراء وفقاً لمستويات المعيشة الحديثة ("الغربية"). إن الإحصائيات الاجتماعية السوفيتية لقياس مستويات المعيشة غير مناسبة على الإطلاق، وكاذبة وتم تصنيفها بالكامل تقريبًا. ومع ذلك، استنادا إلى العديد من البيانات المجزأة، لا يزال من الممكن الحصول على فكرة أن مستوى المعيشة في بلدنا كان منخفضا للغاية لعقود من الزمن، على وشك مجرد الاستنساخ البسيط لشخصية الشخص وقوته العاملة، أو حتى أدنى. حدث تطور الفرد إلى حد كبير بسبب رفض الأشياء الأكثر أهمية، بما في ذلك الراحة، والحصول على الأدوية الفعالة وخدمات الرعاية الصحية المدفوعة، والتغذية عالية الجودة، وما إلى ذلك.

من أكثر المؤشرات الشاملة تقدما والتي يتم من خلالها تقييم مستوى ونوعية الحياة على المستوى الدولي ما يسمى بـ “مؤشر التنمية البشرية” (أو “مؤشر التنمية البشرية”) وهو المتوسط ​​الحسابي لإجمالي الناتج المحلي. المنتج الداخلينصيب الفرد ومستوى التعليم للسكان ومتوسط ​​العمر المتوقع. أما بالنسبة للناتج المحلي الإجمالي للفرد فإن هذا المؤشر يمكن أن يعطي انطباعا غير صحيح عن مستوى المعيشة إذا لم يتم الإفصاح عن بنود نفقاته.

2. كفاءة الرعاية الصحية.لقد تميز تطور الرعاية الصحية لدينا خلال سنوات السلطة السوفيتية بشكل أساسي بعدد الأطباء وأسرة المستشفيات، فضلاً عن توزيعها حسب التخصص والغرض. يشير المستوى المنخفض نسبيًا والديناميكيات غير المواتية لمتوسط ​​العمر المتوقع إلى عدم فعالية الرعاية الصحية. وبحلول عام 1990، أنفقت معظم البلدان المتقدمة اقتصادياً أكثر من 8% من الناتج المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية. وفي روسيا في ذلك الوقت كانت النسبة 3.3% فقط.

جزء لا يتجزأ من مشكلة انخفاض تمويل الرعاية الصحية هو الأجور المنخفضة للغاية للعاملين في هذه الصناعة. فقط أولئك الذين يعملون في التعليم والثقافة والفنون يحصلون على أجور أقل من أجور الرعاية الصحية.

ولا تقل أهمية عن الدعم المالي للرعاية الصحية هو علاقتها بالمريض. تنظيم الرعاية الصحية لدينا هو أمر غير شخصي، أي أن الطبيب في عملية العلاج لا يأخذ بعين الاعتبار شخصية المريض وخصائص شخصيته ويعامله ككائن حي. في فترة ما بعد المرحلة الانتقالية، عندما تحدث تغييرات جوهرية في هيكل الوفيات بسبب أسباب الوفاة، عندما تبدأ الأمراض المزمنة والفردية إلى حد كبير في الهيمنة، يجب أن يتغير الطب، أو بالأحرى الرعاية الصحية، نحو مزيد من الاهتمام بشخصية المريض وحالته. خصائص مصيره الفريد. مطلوب علاقة شخصية طويلة الأمد بين الطبيب والمريض. يبدو أن نظام التأمين الصحي الإلزامي الذي تم تقديمه في بلدنا منذ عدة سنوات قد يوفر إمكانية مثل هذا الاختيار، وفي الوقت نفسه تقييم موضوعي للمؤهلات الطبية. لكن هذا النظام لا يؤدي مثل هذه الوظيفة. إنه إجراء بيروقراطي.

3. الثقافة الصحية. إحدى أهم العواقب الاجتماعية للتغيرات في هيكل الوفيات حسب أسباب الوفاة هي الأهمية المتزايدة للثقافة الصحية باعتبارها أحد أهم العوامل في الحفاظ على الصحة وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للسكان.

تبين أن النظام الشيوعي، على الرغم من شعاراته الرائعة ظاهريًا، غير إنساني وغير إنساني تجاه غالبية الناس. كان التفاني وإنكار الذات مطلوبًا من الناس من أجل تنفيذ الفكرة، والتخلي عن حياة اليوم باسم الحياة للأجيال القادمة. وكانت النتائج انخفاض جودة المنتج، وارتفاع الإصابات وتعطل المعدات، وفقدان الأرواح وفقدان الصحة.

انخفاض ثقافة استهلاك الكحول، والتدخين الجماعي، بما في ذلك انتشاره بين النساء والمراهقين، والعدد الهائل من عمليات الإجهاض بدلاً من وسائل منع الحمل الحديثة، والدعاية للعنف والقسوة من خلال وسائل الإعلام - كل هذه هي أهم العوامل التي تدمر صحة المرأة. الأمة ولا تساهم في نمو متوسط ​​العمر المتوقع (وكذلك تقوية الأسرة وزيادة معدل المواليد).

4. الجودة البيئية.المشاكل الرئيسية هي نتيجة للاقتصاد العسكري المتضخم للدولة السوفيتية، حيث تم إيلاء القليل من الاهتمام للقضايا البيئية (وكذلك الرعاية الصحية ومستوى معيشة الناس وجميع الجوانب الحيوية الأخرى). وفقا لشبكة مراقبة تلوث الهواء في مدن الاتحاد الروسي، والتي تعمل منذ حوالي ثلاثة عقود، لوحظ تلوث الهواء الناجم عن النفايات الصناعية في جميع المدن الصناعية الكبرى في روسيا تقريبا (تختلف درجة التلوث فقط، والتي، ومع ذلك، في كل مكان يتجاوز الحد الأقصى للتركيزات المسموح بها - MAC). تتجاوز تركيزات المواد الضارة في الغلاف الجوي الحدود المسموح بها بمقدار 5 مرات في 150 مدينة في روسيا، وبنسبة 10 مرات في 86 مدينة. وفقًا لعلماء البيئة، يواصل حوالي نصف سكان روسيا استخدام مياه الشرب التي لا تلبي المتطلبات الصحية لمجموعة واسعة من مؤشرات جودة المياه. تقريبا جميع المسطحات المائية القريبة من المدن ملوثة بدرجة أو بأخرى بالنفايات الصناعية بتركيزات تشكل خطرا على حياة الإنسان وصحته. لا يزال 68٪ فقط من سكان الريف في روسيا (47٪ من المناطق المأهولة بالسكان) يستخدمون إمدادات المياه المركزية.

3. الطرق الأساسية لبناء جداول الوفيات

3.1 بناء جدول الوفيات الكامل

يعد إنشاء جداول الوفيات، من حيث المبدأ، إجراءً حسابيًا بسيطًا ولكنه يتطلب عمالة كثيفة. ويتضمن عدة مراحل:

حساب قيم المؤشر الأولي لجميع الأعمار بناء على إحصائيات الوفيات (توزيع الوفيات حسب العمر)؛

وإذا لزم الأمر، معالجة هذه السلسلة من القيم لإزالة التشوهات الناجمة عن تراكم العمر؛

استيفاء مجموعة من القيم لإزالة الإغفالات المحتملة أو الاستقراء لحساب القيم للأعمار الأقدم؛

حساب الوظائف الأخرى لجدول الوفيات.

ترتبط المشكلة المنهجية الرئيسية في إنشاء جداول الوفيات، كما ذكرنا سابقًا، بالانتقال من معدلات الوفيات الحقيقية الخاصة بالعمر إلى الاحتمالات المجدولة للوفاة في عمر معين، أي. من tx* إلى qx.

تحتل طرق إنشاء جداول الوفيات مكانًا كبيرًا في الديموغرافيا. يمكننا أن نكرر ما سبق أن قيل أعلاه أن تاريخ الديموغرافيا يتزامن إلى حد كبير مع تاريخ تطوير هذه الأساليب وتحسينها.

يتم حساب جداول الوفيات الحديثة باستخدام ما يسمى ب. الطريقة غير المباشرة أو الديموغرافية. تم تسمية الطريقة الديموغرافية بهذا الاسم لأنها تعتمد على بيانات حول معدل الوفيات حسب العمر، وكذلك على التركيبة العمرية والجنسية للسكان التي تم الحصول عليها خلال التعدادات والسجلات الحالية. تسمى هذه الطريقة غير مباشرة لمقارنتها بما يسمى. الطريقة المباشرة، أو بمعنى آخر، طريقة R. Beck، التي تعتمد على الحساب المباشر لمؤشرات جدول الوفيات في الحالة التي يكون فيها توزيع الوفيات إلى مجاميع أولية لشبكة Lexis معروفًا.

المؤشر الأولي هنا هو معدل الوفيات حسب العمر، وهو يعادل جدول معدل الوفيات (dx/Lx) وعلى أساسه يتم تحديد جميع وظائف جدول الوفيات، بدءاً بالطبع باحتمال الوفاة في عمر x سنوات. تتيح الطريقة الديموغرافية إمكانية إنشاء جداول الوفيات التي تعكس مستواها بشكل مناسب. وفي الوقت نفسه، لا تتأثر قيمة المؤشرات النهائية بتقلبات أعداد المواليد والوفيات في السنوات السابقة للحساب.

المشكلة المرتبطة بالانتقال من معدلات الوفيات الخاصة بالعمر إلى احتمالات الوفاة في الفترة العمرية (x، x + n) سنة هي أن الأولى، كما هو معروف، يتم حسابها بالنسبة إلى إجمالي عدد سنوات الشخص التي يعيشها السكان في هذه الفترة العمرية، أو إلى ما يقاربها، أي. متوسط ​​عدد السكان السنوي. يتم حساب الأخير بالنسبة إلى حجم السكان في بداية الفترة العمرية. لبناء جدول الوفيات، من الضروري إقامة العلاقة بينهما، أي. بين تكساس وQX. وبعبارة أخرى، تحتاج إلى الانتقال من THK QX6.

دع Nx هو عدد الأشخاص الذين يعيشون حتى عمر x سنة في عدد السكان الحقيقي. من هذا العدد، لن يعيش Dx ليرى العمر التالي x+1 سنة.

وفي الوقت نفسه، فإن معدل الوفيات الخاص بالعمر يساوي نسبة Dx إلى عدد سنوات الشخص التي عاشها Nx خلال الفترة (x، x + 1). وهذا العدد من سنوات الشخص يساوي بدوره مجموع فترتين:

المصطلح الأول هو (Nx - Dx، أي عدد سنوات الشخص التي عاشها في هذه الفترة العمرية من قبل أولئك الذين عاشوا حتى عمر (x، x + 1).

المصطلح الثاني هو عدد سنوات الشخص التي عاشها في هذه الفترة العمرية أولئك الذين لم يعيشوا حتى عمر (x، x + 1)، أي. توفي في هذه الفترة العمرية. هذا الرقم يساوي "x-Dx.

التعبير الأخير هو صيغة مألوفة لحساب معدل الوفيات حسب العمر.

دعونا نحل المعادلة

Рkh = (NX -Dx) + a"x Dx

نسبة إلى نإكس:

دعونا نستبدل هذا التعبير في الصيغة أعلاه لـ qx.

إذا تم قسمة البسط والمقام لهذا التعبير على Px، نحصل على العلاقة الأساسية المطلوبة بين qx وmx:

وقيم a0 a1... تختلف من بلد إلى آخر حسب معدل الوفيات. بالنسبة للبلدان النامية التي ترتفع فيها معدلات الوفيات، عادة ما يتم اعتبار a0 على أنها 0.3، وa1 على أنها 0.4، و0.5 بالنسبة لجميع البلدان الأخرى. عندما تكون الوفيات منخفضة، فإن أفضل قيمة لـ a0 هي 0.1. بشكل عام، القيمة المحددة ليست حرجة، باستثناء a0. علاوة على ذلك، هناك طريقة بديلة لتحديد q0 دون استخدام الصيغة المذكورة أعلاه. نحن نتحدث ببساطة عن معادلة q0 بمعدل وفيات الرضع. نيويل س. الأساليب والنماذج في الديموغرافيا. لندن. 1988. ص 69.

المعادلة المذكورة أعلاه أساسية لبناء جداول الحياة الحديثة. بمعرفة كل qx واختيار جذر جدول الوفيات l0، يمكنك، باستخدام العلاقات المذكورة أعلاه، إنشاء جميع الوظائف الأخرى لجداول الوفيات.

3.2 بناء جدول الوفيات القصير

إن فكرة وطريقة بناء جدول الحياة القصيرة مشابهة لتلك التي تمت مناقشتها للتو لجداول الحياة الكاملة. والفرق الوحيد هو طول الفاصل العمري. طول الفاصل الزمني النموذجي (xi,xi+l) في الجداول القصيرة يساوي ni = xi+1- xi، أي. يتجاوز 1 سنة. في أغلب الأحيان يكون 5 سنوات. العنصر الأساسي هنا هو متوسط ​​نسبة تلك الفترة التي عاشها أولئك الذين ماتوا في تلك الفترة العمرية.

هذه المشاركة، المشار إليها بـ ai، هي تعميم للحصة a"x للسنة الأخيرة من الحياة التي تمت مناقشتها أعلاه. تحديد هذه الحصة هو مهمة منفصلة يمكن حلها بطرق مختلفة. ويرد أحد الحلول الممكنة في المربع الموجود على بشكل عام، ولحسن الحظ، باستثناء الأعمار الأصغر سنًا، فإن اختيار قيمة ai ليس أمرًا بالغ الأهمية لإنشاء جداول الوفيات الموجزة. ومن المقبول تقليديًا أن a0 = 0.1 بالنسبة للبلدان ذات معدلات الوفيات المنخفضة و 0.3 بالنسبة للبلدان التي ترتفع فيها معدلات الوفيات، يفترض أن جميع القيم الأخرى لهذه المعلمة متساوية 0.4 لجميع الفترات العمرية الأخرى.

وفي الوقت نفسه، كما أوضح Chin Long Chan8، فإن قيمة ai لا تعتمد على القيم المحددة لمعدل الوفيات سنويًا التي يتم حساب جدول الوفيات القصير لها، ولكن يتم تحديدها فقط من خلال اتجاه التغيرات في احتمال الوفاة خلال الفترة العمرية (xi، xi + l) ويمكن حسابها بناءً على بيانات حول احتمالات الوفاة لمدة عام واحد. إن توفر برامج كمبيوتر خاصة لإنشاء جداول الوفيات يجعل حساب هذه المعلمة مهمة تافهة.

إن مهمة بناء جميع وظائف جدول الوفيات وفقًا لمعدلات الوفيات الخاصة بالعمر jn (x)، والتي تعتبر مساوية لجدول الوفيات، مهمة جدًا من الناحية العملية. لحلها، عليك حل معادلة خاصة 1(x+n) - 1(x) - = -nm(x)nLp والتي تسمى المعادلة الرئيسية لجدول الوفيات. هناك طرق مختلفة لحل هذه المعادلة. سأشير إلى أبسط واحد.

إن صيغة احتمال الوفاة في فاصل عمري (xj، xi+1) سنة تشبه صيغة جداول الوفيات الكاملة.

تم إنشاء هذه الصيغة على افتراض أنه خلال الفترة العمرية (x + n) يكون احتمال الوفاة إما ثابتًا أو يتغير خطيًا (في الفترات العمرية 0-1 سنة و1-4 سنوات). إذا لم يتم قبول فرضية الخطية، يتم استخدام الصيغة البديلة لجومبرتز (1825) وفار (1864)، حيث يتم استبدال فرضية الخطية بفرضية التغير الأسي في احتمال الوفاة خلال الفترة العمرية (x + ن) سنوات. وبناء على ذلك، nqx = 1 - nrhx.

بالنسبة للفاصل العمري 0 - 1 سنة، كبديل، q0 في بعض الأحيان يعادل ببساطة معدل وفيات الرضع.

يتم حساب جميع الوظائف الأخرى لجدول الوفيات القصير بناءً على ai وqi المحسوبة وجذر الجدول l0.

يتم حساب أعداد الأشخاص الذين يموتون (di) في فاصل عمري (xi، xi+l) سنة من أولئك الذين بقوا على قيد الحياة حتى العمر المحدد xi+1 سنة باستخدام الصيغ:

di = l iqi; أو li+1 = li - di، حيث i=0، 1، 2، 3،...، w - 1.

عدد سنوات الشخص التي عاشها في الفترة العمرية (xi، xi+l) سنة، أو عدد الأشخاص الذين يعيشون في هذه الفترة، عند قبول فرضية الخطية يساوي: Li = ni(li - di) + ai ni di، حيث i = 0.1، 2، 3،...، w - 1. إذا تم قبول الفرضية الأسية، فسيتم استخدام صيغة بديلة للفترة العمرية 0 - 1 سنة.

وللفئة العمرية 1 - 4 سنوات:

4 لتر 1 = 1.704 لتر + 2.533 لتر 5 -237 لتر 10.

باستخدام مثال البيانات المتعلقة بوفيات الرجال حسب العمر في روسيا في عام 1997، سنعرض الإجراء الخاص بحساب جدول الوفيات القصير للسكان الذكور، وسنقبل الفرضية الخطية، وكذلك قيم المعلمة ai، تساوي قيمها وفقًا لجدول الوفيات لجميع سكان الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1960، نظرًا لأن معدل الوفيات في هذا البلد في ذلك الوقت قريب جدًا من مستواه الحالي في روسيا. كان متوسط ​​العمر المتوقع لكلا الجنسين في عام 1960 في الولايات المتحدة حوالي 70 عامًا، وكان معدل وفيات الرضع 26.8%9.

وفي روسيا، بلغ متوسط ​​العمر المتوقع لكلا الجنسين في عام 1997 حوالي 67 عامًا، وكان معدل وفيات الرضع 17.2%.

دعونا نحسب جدول الحياة القصير باستخدام الإجراء التالي خطوة بخطوة.

الخطوة 1. احسب طول الفترة العمرية (xi، xi+1) للفترة من 0 إلى 1 سنة، فهي تساوي سنة واحدة؛ للفترة 1-4 سنوات تساوي 4 سنوات؛ لجميع الآخرين - 5 سنوات. نحن نقبل بشروط نفس القيمة (5 سنوات) لآخر فترة مفتوحة تبلغ 85 عامًا فما فوق. على الرغم من أن معرفة العمر الدقيق للوفاة في أقدم العصور يسمح لنا بتقدير طولها بشكل أكثر دقة. ومع ذلك، بالنسبة للإجراء الموضح، لا يلعب طول الفاصل الزمني المفتوح أي دور.

الخطوة 2. نقوم بتحويل قيم معدلات الوفيات الخاصة بالعمر من جزء في المليون إلى الكسور النسبية للوحدة.

الخطوة 3. مع الأخذ في الاعتبار قيمة المعلمة ai، نحدد qi - احتمال الوفاة في الفترة العمرية (xi، xi+l). في هذه الحالة، بالنسبة للفترة 0-1 سنة، نأخذ القيمة q0 المساوية لمعدل وفيات الرضع.

الخطوة 4. باستخدام عملية تكرارية، نحسب عدد الوفيات (di) في الفاصل العمري (xi، xi+l) وعدد الناجين (li) حتى العمر المحدد x سنة. في هذه الحالة، نأخذ l0 يساوي 10000 (مع الأخذ في الاعتبار دقة معدلات الوفيات الخاصة بالعمر)؛ d0= lOq0 و 11= l0 - d0. يتم بعد ذلك تكرار الإجراء بأكمله لكل فترة عمرية (xi، xi+l)، باستثناء الفترة المفتوحة الأخيرة البالغة 85 عامًا فما فوق. في هذه الفترة، احتمال الوفاة يساوي واحدًا، وبالتالي d18 = l18.

الخطوة 5. باستخدام الصيغ المذكورة أعلاه، نحسب عدد الأشخاص الذين يعيشون (Li) في الفترة العمرية (xi، xi+1). بالنسبة لآخر فترة عمرية مفتوحة تبلغ 85 عامًا فما فوق، تساوي هذه القيمة: L18 = l18/m18، حيث m18 هو معدل الوفيات الخاص بالعمر لهذه الفترة العمرية.

الخطوة 6. نحسب إجمالي عدد سنوات الشخص الذي سيعيش حتى بداية الفاصل العمري (xi، xi+1) سنة (حتى العمر المحدد وهو x سنة). هذه القيمة تساوي مجموع كل اللي من i إلى w (في هذه الحالة يصل إلى 18).

الخطوة 7. بقسمة لينا على li، نحصل على متوسط ​​العمر المتوقع لأولئك الذين عاشوا حتى بداية الفترة العمرية (xi,xi+1) سنة (حتى العمر المحدد x سنة)، أي البناء تم الانتهاء من جدول الوفيات القصير.

يعرض العمود قبل الأخير من الجدول بيانات رسمية عن قيمة ei، المنشورة في الكتاب السنوي الديموغرافي للاتحاد الروسي 98، ويبين العمود الأخير الفرق بين قيم هذا المؤشر المحسوب من قبلنا والقيم الرسمية. كما ترون، فإنهم قريبون من بعضهم البعض، على الرغم من أن حساباتنا أظهرت أعلى قليلاً من القيم الرسمية لمتوسط ​​العمر المتوقع للأعمار من 0 إلى 59 عامًا. أما بالنسبة للأعمار الأكبر، على العكس من ذلك، فإن القيم المحسوبة أقل من القيم الرسمية. لا يمكن أن يكون هناك تطابق كامل، حيث يتم حساب البيانات الرسمية من جداول الوفيات الكاملة.

في الظروف الحديثة، أصبح حساب جداول الوفيات، القصيرة والكاملة، مبسطًا بشكل كبير وأصبح أقل كثافة في العمالة من ذي قبل. تم تطوير حزم برامج وجداول بيانات خاصة تسمح بتقليل الإجراء بأكمله لحساب جداول الوفيات إلى مجرد إدخال المعاملات الخاصة بالعمر وبعض المعلمات الأخرى. مثال على هذه الحزم هو Mort-Pak، ومثال على جداول البيانات هو LTPOPDTH وLTMXQXAD من مجموعة PAS1.

4. توحيد معدلات الوفيات

ومع ذلك، فإن قيمة معدلات الوفيات الإجمالية، التي تكون خالية من تأثير الحجم المطلق للسكان، تعتمد على عوامل هيكلية، أي. على نسبة السكان من الذكور والإناث، وسكان الحضر والريف، والمتزوجين وغير المتزوجين، وما إلى ذلك. أحد أقوى العوامل التي تؤثر على قيمة المعاملات العامة هو التركيب العمري للسكان. وما قيل هنا ينطبق على المعاملات العامة للعمليات الديموغرافية الأخرى.

يمكن توضيح تأثير العوامل الهيكلية على قيمة المعاملات الإجمالية من خلال المثال الافتراضي التالي، الذي يأخذ في الاعتبار ثلاثة بلدان ذات تعداد سكاني متساوٍ ولكن هياكل عمرية مختلفة، وفي البلدين (أ) و (ب)، يتم أخذ نفس معدلات الوفيات الخاصة بالعمر بعين الاعتبار. ومع ذلك، فإن معدل الوفيات الإجمالي في البلد "أ" يزيد بمقدار مرة ونصف عن نظيره في البلد "ب". وهذا نتيجة مباشرة لأن البلد "أ" لديه نسبة أعلى من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-4 سنوات. تتميز هذه المجموعة بارتفاع قيم معدلات الوفيات الخاصة بالعمر (خاصة في المجموعة 0 سنة).

ومن ناحية أخرى، فإن البلدان (ب) و(ج) لديهما نفس معدلات الوفيات الإجمالية، ولكنهما يختلفان بشكل كبير في المعدلات العمرية. يوجد في البلد (ج) نسبة أعلى بكثير من السكان في الأعمار الأكبر (حيث يتوقع المرء معدلات وفيات أعلى). ومع ذلك، فإن معدل الوفيات حسب العمر للأعمار الأكبر سنًا في هذا البلد هو نصف معدل الوفيات في البلدين "أ" و"ب". ونتيجة لذلك، فإن البلد "ج"، على الرغم من أن عدد سكانه أكبر سنًا، إلا أن معدل الوفيات الإجمالي لديه هو نفس معدل الوفيات في البلد "ب".

ومن الواضح أنه من المستحيل إجراء مقارنة مباشرة للبيانات المتعلقة بمعدلات الوفيات الإجمالية في هذه البلدان الوهمية. وبشكل عام، يعد تأثير العوامل الهيكلية أحد الأسباب التي تجعل البيانات المتعلقة بالمؤشرات الديموغرافية لمختلف الأقاليم أو الفترات المختلفة غير قابلة للمقارنة عمليا (إذا حدثت تغييرات كبيرة بمرور الوقت في مختلف الهياكل السكانية).

ولذلك، فمن الضروري استخدام أساليب مختلفة للقضاء على التأثير المشوه للعوامل الهيكلية، وخاصة البنية العمرية. ومن هذه الطرق استخدام المعاملات الخاصة والجزئية التي لا تتأثر بالعوامل الهيكلية أو تتأثر بدرجة أقل بكثير.

هناك طريقة أخرى للقضاء على تأثير العوامل الهيكلية وهي توحيد المعاملات الديموغرافية. تم اقتراح طريقة التوحيد وتطبيقها لأول مرة في تحليل الوفيات من قبل الإحصائي الإنجليزي وعلم السكان السكاني دبليو فار (دبليو فار، 1807-1883).

يعتمد استخدام التوحيد على وجه التحديد على تحليل المعاملات العامة إلى عوامل تعبر، من ناحية، عن شدة العملية الديموغرافية، ومن ناحية أخرى، عن عدد أو نسبة المجموعة السكانية الفرعية المقابلة في جميع السكان.

المعاملات العامة هي مبالغ مرجحة لمعاملات معينة أو خاصة. في هذه الحالة، تميز المعاملات الجزئية أو الخاصة شدة العملية (أو، وهو نفس الشيء، متوسط ​​السلوك المقابل)، والأوزان، وهي أعداد أو حصص المجموعات السكانية الفرعية المقابلة، تميز العامل الهيكلي.

جوهر التوحيد هو أن المعاملات الإجمالية الحقيقية تتم مقارنتها بمؤشرات بعض السكان الشرطيين، والتي يتم الحصول عليها إذا تم القيام بما يلي.

يتم أخذ شدة العملية الديموغرافية لدى مجموعة سكانية معينة (حقيقية أو مصطنعة) أو بنيتها كمعيار*. بعد ذلك، لكل مجموعة من المجموعات السكانية التي تتم مقارنتها، يتم حساب المعامل الإجمالي الموحد، الذي يوضح ما هي المعاملات الإجمالية للعملية قيد النظر التي ستكون في مجموعة سكانية معينة إذا كانت شدة هذه العملية فيها أو في بنيتها هي نفسها كما في السكان القياسية. في الوقت نفسه، اعتمادًا على ما يتم اعتباره بالضبط كمعيار (الكثافة أو البنية)، يتم استخدام طرق توحيد مختلفة.

والأكثر انتشارًا هو التوحيد المباشر وغير المباشر والعكسي، وهو ما نعتبره الآن. دعونا نوضح جوهر هذه الأساليب باستخدام مثال توحيد معدلات الوفيات العامة.

طرق التقييس

مع التوحيد المباشر، يتم إعادة ترجيح معدلات الوفيات الخاصة بالعمر للسكان الحقيقيين حسب الهيكل العمري للمعيار. وهذا يعطي عدد الوفيات التي يمكن أن تحدث بين السكان الفعليين إذا كان هيكلهم العمري هو نفس الهيكل العمري للمعيار. تقسيم هذا الرقم على عدد الوفيات في المجتمع القياسي يعطي مؤشر التوحيد المباشر. إذا تم ضرب معدل الوفيات الخام للمعيار في هذا المؤشر، نحصل على معدل الوفيات الخام الموحد، والذي يوضح ما سيكون عليه معدل الوفيات الخام في السكان الحقيقيين إذا كان هيكله العمري هو نفس الهيكل العمري للمعيار.

وبالتالي CMRcmаm = CMR0-Ipr، حيث CMRcman هو معدل الوفيات الخام الموحد؛ CMR0 هو معدل الوفيات الخام للمعيار.

يمكن استخدام التوحيد المباشر إذا كانت معدلات الوفيات الخاصة بالعمر بين السكان الحقيقيين الذين تتم مقارنتهم والبنية العمرية للمعيار معروفة. في هذه الحالة، يمكن اعتبار البنية العمرية لأي مجموعة سكانية حقيقية أو تلك التي تم إنشاؤها بشكل مصطنع بمثابة بنية عمرية قياسية.

مع التوحيد المباشر، هناك خطر من أن يتأثر كل من مؤشر التوحيد والمعامل الموحد بالمعامل الخاص بالعمر، والذي يكون وزنه صغيرًا في السكان الحقيقيين، وعلى العكس من ذلك، كبير في السكان المعياريين. يتيح لك التوحيد غير المباشر تجنب هذا الخطر.

وفي حالة التوحيد غير المباشر، يتم إجراء العكس تمامًا: يتم إعادة ترجيح معدلات الوفيات الخاصة بالعمر وفقًا للتركيبة العمرية للسكان الحقيقيين. وينتج عن ذلك عدد الوفيات التي يمكن أن تحدث في السكان الحقيقيين إذا كانت الوفيات الخاصة بالعمر هي نفس الوفيات الخاصة بالعمر لدى السكان القياسيين. ومن خلال قسمة عدد الوفيات بين السكان الفعليين على العدد المتوقع لهم، يتم الحصول على مؤشر توحيد غير مباشر. إذا تم ضرب معدل الوفيات الإجمالي للمعيار في هذا المؤشر، نحصل على معدل الوفيات الإجمالي الموحد، والذي يوضح ما سيكون عليه معدل الوفيات الإجمالي في السكان الحقيقيين إذا كانت معدلات الوفيات الخاصة بالعمر فيه هي نفسها كما في السكان القياسية.

يمكن التعبير عن كل ما سبق في الصيغة التالية:

حيث 1 kosv هو مؤشر التقييس غير المباشر؛ Px1 - التركيبة العمرية للسكان الحقيقيين، معبرًا عنها بالقيم المطلقة أو الأسهم؛ th0 - معدلات الوفيات الخاصة بالعمر في مجموعة سكانية عادية و th1 - معدلات الوفيات الخاصة بالعمر في مجموعة سكانية معينة.

وبالتالي CMR cman - CMR0 - 1 cos، حيث CMR cman هو معدل الوفيات الخام الموحد؛ CMR0 هو المعامل القياسي العام للوفيات.

يُنصح باستخدام التقييس غير المباشر إذا كانت الهياكل العمرية للسكان الحقيقيين والكثافة المعيارية والعمرية المحددة للعمليات الديموغرافية في السكان القياسيين معروفة.

التوحيد غير المباشرله تطبيق واسع النطاق في تحليل الوفيات، والذي تم تطويره من أجله في الواقع. ومع ذلك، في نصف القرن الماضي، تم استخدام طريقة التوحيد غير المباشر بنشاط في دراسة الخصوبة. ونطاق تطبيقه هنا هو تحليل الدور المقارن للتركيبة الديموغرافية (العمر، الزواج، الخ) وسلوك الأفراد في تشكيل معدل المواليد، وهو ما تمت مناقشته في الفصل السابق. على وجه الخصوص، فإن التوحيد غير المباشر هو الذي يكمن وراء مؤشرات الخصوبة الخاصة بـ E. Cole وما يسمى بالنموذج. الحد الأدنى الافتراضي لمعدل المواليد الطبيعي V.A. بوريسوفا.

طريقة التوحيد العكسي، والتي تسمى بطريقة أخرى الطريقة السكانية المتوقعة، يتم استخدامها عندما لا تكون هناك بيانات عن التركيبة العمرية لسكان معينين، ولكن هناك بيانات عن حجمها الإجمالي وعدد الأحداث الديموغرافية فيها (الحالة ليست غير شائعة في العديد من البلدان النامية حيث لم تبدأ التعدادات السكانية إلا في الآونة الأخيرة). وبالطبع، فإن معدلات الوفيات المعيارية الخاصة بالعمر معروفة أيضًا. وبمعرفة ذلك، من الممكن استعادة متوسط ​​الحجم المشروط لجميع الفئات العمرية للسكان الحقيقيين، بشرط أن يكون لدى السكان الحقيقيين نفس معدلات الوفيات الخاصة بالعمر مثل السكان القياسيين. للقيام بذلك، ما عليك سوى قسمة العدد المعروف للوفيات على معدل الوفيات القياسي الخاص بالعمر:

حيث fxs هو الحجم الشرطي للمجموعة عند العمر x سنة؛ Dx - العدد الحقيقي للوفيات وfxs - معدلات الوفيات الخاصة بالعمر للمعيار. بعد ذلك، من خلال تلخيص جميع Fxs، من الممكن استعادة إجمالي عدد السكان الذي كان ينبغي أن يكون إذا كان لدى السكان الحقيقيين نفس معدلات الوفيات الخاصة بالعمر مثل عدد السكان القياسي. وبعد ذلك، بقسمة هذا الرقم الشرطي على الرقم الحقيقي، نحصل على مؤشر التقييس العكسي:

مقام هذا التعبير هو متوسط ​​عدد السكان الحقيقي، والبسط هو متوسطه الافتراضي (<ожидаемая>) العدد الذي، مع معدلات الوفيات القياسية الخاصة بالعمر، من شأنه أن ينتج العدد الفعلي للوفيات في كل عمر.

من خلال ضرب مؤشر التوحيد العكسي في المعامل القياسي للوفيات الإجمالي، نحصل على معدل الوفيات الإجمالي الموحد، وقيمة معدل الوفيات الإجمالي للسكان الحقيقيين الذي يمكن أن يحدث إذا كانت معدلات الوفيات الخاصة بالعمر هي نفس تلك الموجودة في المعيار سكان.

وفي ختام هذه الفقرة لا بد من التأكيد على ما يلي. عند استخدام معدلات الوفيات المعيارية، يجب أن نتذكر أنها ليس لها معنى مستقل، لأنها تعتمد على المعيار المختار. لذلك، يقتصر نطاق تطبيقها فقط على مقارنة المجموعات السكانية المختلفة مع بعضها البعض، وذلك بشرط أن يتم التقييس باستخدام نفس الطريقة وباستخدام نفس المعيار. في هذه الحالة، من الضروري اختيار معيار للسكان (الحقيقيين أو المنشأين بشكل مصطنع)، الذين تكون بنيتهم ​​الديموغرافية (العمر في المقام الأول) قريبة من الهياكل العمرية للسكان الذين تتم مقارنتهم، على الرغم من اختلافهم عنها.

5. الجوانب الاقتصادية للنضال من أجل خفض معدل الوفيات وتحسين صحة السكان في روسيا

في أوائل التسعينيات، دخلت روسيا فترة أزمة ديموغرافية حادة. بلغ عدد سكان جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية خلال انهيار الاتحاد السوفياتي 149 مليون شخص. منذ منتصف عام 1991، تجاوز معدل الوفيات في روسيا لأول مرة في القرن الماضي معدل المواليد (معدل المواليد 0.93٪، معدل الوفيات 1.5٪، والفرق بينهما ناقص 0.57٪). ولم تعد هذه زيادة طبيعية، بل "انخفاض" في عدد السكان.

وفي روسيا، يبلغ معدل وفيات الأمهات أعلى بعشر مرات منه في أوروبا، ووفيات الأطفال أعلى 2.5 مرة. وتستمر هذه الخسائر.

واليوم تفقد روسيا مليون شخص كل عام. عام - ولا يوجد سكان في منطقة كورسك، عام - ولا يوجد سكان في إقليم خاباروفسك. والوضع كارثي بشكل خاص في ما يسمى بالأراضي والمناطق "الروسية". من الناحية النظرية، أصبح من الممكن حساب اليوم الذي سيغلق فيه غطاء التابوت الأخير على آخر روسي.

هناك أسباب عديدة للأزمة الديموغرافية في روسيا، من بينها:

1) انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع في روسيا اليوم 57.7 عامًا للرجال و71.2 عامًا للنساء. دعونا نقارن: بالنسبة للولايات المتحدة وكندا وفرنسا وألمانيا وغيرها من الدول المتقدمة في العالم، فإن هذه المؤشرات متساوية، على التوالي: 73-74 سنة و79-80 سنة. ولليابان البطلة في طول العمر 75.90 و81.6 سنة. لذلك، يعيش رجالنا اليوم في المتوسط ​​16 عامًا أقل، والنساء 8 سنوات أقل مما يعيشون في الغرب. الفجوة بين فترات الحياة بين الجنسين مثيرة للقلق بشكل خاص، أكثر من 13 عامًا. وهذا غير موجود، ولم يحدث قط في أي مكان. كتبت صحيفة نيويورك تايمز أن روسيا أصبحت أول دولة صناعية تشهد مثل هذا الانخفاض الحاد في عدد السكان في ظروف لم يكن هناك

2) انخفاض معدل المواليد. وفي عام 1993 انخفض معدل الولادات بنسبة 15% مقارنة بالعام السابق ليصل إلى 9.0 ولادة لكل ألف نسمة.

ونحن نشهد الآن اتجاها تنازليا في عدد الأطفال في الأسرة. وفقا لـ Goskomstat، فإن غالبية الروس اليوم يعتبرون أنه من المقبول أكثر أن يكون لديهم طفل واحد.

حتى الآن، فإن معدل المواليد للأطفال في المناطق الريفية أعلى بكثير من معدل المواليد في المدن الكبيرة، على الرغم من حقيقة أن الوضع الاجتماعي والاقتصادي أدى إلى عدم القدرة على السيطرة على عملية التحضر في العديد من البلدان، بما في ذلك روسيا. النسبة المئوية لسكان الحضر في كل دولة على حدة هي: أستراليا -75؛ الولايات المتحدة الأمريكية – 80؛ ألمانيا - 90. بالإضافة إلى المدن الكبيرة ذات الملايين، تنمو التجمعات الحضرية أو المدن المندمجة بسرعة.

ووفقا لبيانات عام 1999، بلغ معدل الوفيات 16.6 حالة وفاة لكل 1000 شخص.

دعونا نقارن: في الولايات المتحدة الأمريكية – 9.0 أشخاص، على الرغم من أن متوسط ​​العمر المتوقع هو 72 عامًا، فإنه في روسيا يبلغ 57.7 عامًا فقط.

3) زيادة عدد حالات الإجهاض. يعد الإجهاض أحد الأسباب الرئيسية لانخفاض معدلات المواليد والنمو السكاني الطبيعي السلبي. يبلغ عدد حالات الإجهاض لكل ألف امرأة في سن الإنجاب في روسيا 83. وماذا عن الغرب: ألمانيا - 5.1؛ النمسا – 7.7؛ فرنسا – 13.8. من الممكن أن تستمر هذه القائمة، لكنها لا تغير جوهرها؛ فبين دول أوروبا الغربية، نظل القادة بلا منازع في عدد حالات الإجهاض، وتفوقنا على البقية مذهل بكل بساطة. يرتبط هذا العدد الهائل من حالات الإجهاض في بلدنا، في المقام الأول، بالوضع الاقتصادي في روسيا اليوم. منذ عدة سنوات، تعيش بلادنا أزمة اجتماعية واقتصادية، وهذا هو السبب وراء ظاهرة ديمغرافية مثل الإجهاض. تتم معظم عمليات الإجهاض من قبل النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 25 سنة، وذلك بسبب... هذه الطبقة الاجتماعية في وضع مالي غير مناسب للغاية.

4) زيادة معدل وفيات الأطفال.

إن الإحصائيات المتعلقة بوفيات الأطفال في روسيا مخيفة. هذا الرقم هو 18.6؛ أولئك. 18-19 حالة وفاة تحت عمر سنة واحدة لكل 1000 مولود حي. دعونا نقارن: في الولايات المتحدة الأمريكية، يموت 5 أطفال حديثي الولادة من بين كل 1000 طفل، وفي كندا واليابان - 7، وفي البلدان الأكثر تقدمًا في أوروبا الغربية - من 6 إلى 8. وفي روسيا الحديثة، يبلغ معدل وفيات الأطفال أعلى بثلاث مرات تقريبًا مما هو عليه في الدول المتحضرة عالم.

5) زيادة حالات الانتحار. يتأثر سكان روسيا، وإن كان بدرجة صغيرة، بمعدل الانتحار. زيادة حادة في عدد حالات الانتحار منذ عام 1992. إلى عام 1995 ويرجع ذلك إلى أزمة تطور اقتصاد البلاد وانخفاض الإنتاج، فضلا عن التدهور الحاد في الحالة الاجتماعية والاقتصادية لروسيا. لاحظ أن روسيا من بين الدول العشر الأولى التي لديها أعلى معدل انتحار.

ومن المروع أيضًا النسبة المئوية للجرائم الجنائية، وخاصة جرائم القتل، التي نقترب بالفعل من عددها من الولايات المتحدة، التي تعتبر القائد الواضح في هذا المجال. لا تؤثر جرائم القتل على الحالة الديموغرافية لروسيا بقدر ما تؤثر على الحالة الاجتماعية.

6) الهجرة. نعلم جميعًا ظاهرة مثل الهجرة - حركة السكان.

وقد لوحظت تحركات سكانية كبيرة خلال سنوات الحرب وفي أوائل سنوات ما بعد الحرب. وهكذا، في 1941-1942، تم إجلاء 25 مليون شخص من المناطق المهددة بالاحتلال.

وفي الفترة 1968-1969، قام 13.9 مليون شخص بتغيير مكان إقامتهم الدائم، وكان 72% من المهاجرين في سن العمل.

أما الآن فقد تحول تدفق حركة السكان إلى الهجرة من المناطق الريفية إلى المناطق الحضرية.

الحجم الإجمالي لتحركات السكان إلى مكان الإقامة الجديد كبير جدًا. في السنوات الأخيرة، اكتسبت عملية الهجرة الفكرية، أو كما يطلق عليها أيضًا "هجرة الأدمغة"، أبعادًا كبيرة في روسيا لدرجة أنها تهدد وجود وتطوير مجالات علمية بأكملها، مما يتسبب في العديد من العواقب الاجتماعية والاقتصادية السلبية على العالم. المجتمع الروسي. في التسعينيات، يهاجر 110-120 ألف عالم وطبيب ومهندس وموسيقي من روسيا كل عام.

في السنوات الأخيرة، يغادر حوالي 100-120 ألف شخص سنويًا. وبطبيعة الحال، هناك عدد أكبر بكثير من الأشخاص الذين يريدون ذلك، ولكن البلدان المتلقية تحجم عن تدفقهم وتطيل أمده بمرور الوقت. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حصة الأشخاص الحاصلين على التعليم العالي بين المسافرين عبر هذه القناة أعلى بحوالي 20 مرة مما هي عليه في روسيا ككل. إن هجرة العلماء والمتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا لها جانب نوعي آخر: كقاعدة عامة، يهاجر الأشخاص الأكثر موهبة ونشاطا في سن العمل. فقدت روسيا ما لا يقل عن 0.6 مليون متخصص في الفترة 2000-2004. هناك نوع من تصدير الذكاء، ولهذا السبب يتناقص متوسط ​​مستوى الذكاء في البلاد.

7) عدم الاستقرار الاقتصادي

9) الأمراض

10) إدمان المخدرات وإدمان الكحول

11) عدم وجود سياسة ديمغرافية ممنهجة

قبل 20 عامًا، تم اعتماد أحدث القرارات التي تهدف إلى زيادة معدل المواليد وتحسين تعليم جيل الشباب. وقد تجلى الالتزام بروح وأهداف مؤتمر القاهرة (في جلسة الجمعية العامة للأمم المتحدة حول المشاكل السكانية في نيويورك في يوليو 1999) ليس فقط في خطاب نائب رئيس الوزراء ف. ماتفيينكو، ولكن أيضًا في التقرير الوطني الذي قدمته روسيا إلى هذه الدورة. تشمل جميع الأولويات الوطنية الست للسياسة الديموغرافية للاتحاد الروسي تنظيم الأسرة:

1. تحسين الصحة الإنجابية.

2. تعزيز نمط الحياة الصحي.

3. التشجيع المعنوي للولادة المسؤولة.

4. خفض وفيات الأمهات.

5. تقديم الدعم الموجه للأسر ذات الدخل المنخفض التي لديها أطفال وفئات معينة من السكان المحتاجين إلى حماية اجتماعية خاصة.

6. تعزيز تكيف المهاجرين.

صحيح أنه من بين هذه الأولويات لا توجد كلمة واحدة عن زيادة معدل المواليد.

في رسالة برنامج الرئيس بوتين إلى الجمعية الفيدرالية، تم التعبير عن أطروحة حول خطورة الوضع الديموغرافي في البلاد وحتى الكارثية.

نُشر مؤخرًا "مفهوم السياسة الديموغرافية لروسيا حتى عام 2015" وقد تم تطويره تحت قيادة أحد أبرز علماء الديموغرافيا لدينا، ل. ريباكوفسكي. وأقرت الحكومة بشكل أساسي مفهوم السياسة الديموغرافية حتى عام 2015. صحيح أنه في مؤتمر صحفي بعد نهاية اجتماع مجلس الوزراء، كان من الأسهل كثيراً على وزير العمل والتنمية الاجتماعية ألكسندر بوشينوك أن يتحدث عن الوضع الديموغرافي الصعب في روسيا اليوم بدلاً من تقديم بيانات محددة حول سبل حله.

يوجد الآن في البلاد 1.1 طفل لكل أسرة، في حين أن هناك حاجة إلى 2.5 طفل للتكاثر السكاني البسيط. وعلى خلفية انخفاض معدلات المواليد، هناك زيادة في الوفيات الناجمة عن إدمان الكحول والحوادث وسوء نوعية الخدمات الطبية. ومن المتوقع أن يصل الانخفاض في عدد السكان في سن العمل بحلول عام 2015 إلى 7.4 مليون شخص. تقترح وزارة العمل، المطور الرئيسي للمفهوم، تصحيح الوضع من خلال تدابير مختلفة لتحفيز معدل المواليد (قروض الإسكان للأسر الشابة)، وتقليل عدد الإصابات في العمل، وما إلى ذلك. ويمكن أن تكون هناك أداة أخرى لحل المشكلة أن تكون سياسة هجرة مدروسة جيدًا، والتي تتضمن تشديد إجراءات منح الجنسية الروسية. ومع ذلك، فمن الواضح تماما أن المشكلة لا يمكن حلها عن طريق أي سياسة ديموغرافية خاصة. تعتمد حالة الطب وعدد الأطفال الذين تستطيع الأسرة الروسية المتوسطة تحمل تكاليفهم بشكل مباشر على الوضع الاقتصادي العام في البلاد. ووفقاً لألكسندر بوشينوك، فإن ميزانيات روسيا المقبلة تحتاج إلى أن تتضمن معدلات أعلى لنمو الأجور في القطاع العام. بشكل عام، لن يكون من السهل إيجاد المال لتنفيذ المفهوم الديموغرافي. تتطلب مجموعة التدابير بأكملها 450 مليار روبل، وبلغت جميع النفقات الاجتماعية في عام 2004 270 مليار روبل. هناك مسافة شاسعة بين المفهوم والسياسة.

الإنجازات حاضِرمستواه أنا الغرب دولةن (العمر المتوقع للرجال 72-75 سنة، النساء -78-81 سنة) وفي 10-20 سنة.

وتحتاج الأولويات في مجالات الصحة والوفيات إلى توضيح. وبطبيعة الحال، تظل من بينها مكافحة أمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة أمراض القلب التاجية والحوادث الوعائية الدماغية، التي تعد أحد الأسباب الرئيسية للوفيات الزائدة لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 70 عاما، لأنها، كما تظهر التجربة العالمية، قد تكون مدفوعة العودة إلى العصور اللاحقة. ولكن يجب إيجاد مكان وتخصيصه بشكل واضح لمكافحة الأمراض والإعاقة والوفيات الناجمة عن أسباب خارجية - الحوادث وحالات التسمم والإصابات والأسباب ذات الطبيعة العنيفة، وخاصة بين الرجال، الذين تكون الوفيات الزائدة الناجمة عن هذه الأسباب أعلى حتى من تلك الناجمة عن تلك الأسباب. أمراض الدورة الدموية النظامية وينبغي أن تشمل الأولوية أيضاً التدابير الرامية إلى مكافحة الأمراض المعدية الخارجة عن السيطرة، مثل السل أو الزهري، فضلاً عن مرض الإيدز. ومن حيث الوفيات، فإن تأثير هذه الأمراض لا يزال ضئيلا، لكن تأثيرها على الصحة العامة وقدرتها على الانتشار السريع يتطلب اتخاذ إجراءات عاجلة وحاسمة. وينبغي أن تشمل الأولويات الرئيسية تطوير وتنفيذ مجموعة من التدابير لتحسين صحة الأطفال حديثي الولادة والحفاظ على حياتهم بشكل كبير.

الأدب

1. سكان روسيا. 1999. التقرير الديمغرافي السنوي السابع // م، 2000.

2. الكارثة الديموغرافية في روسيا: الأسباب وآلية المواجهة. - م.، 2003.

3. إحصاءات السكان مع الديموغرافيا الأساسية: كتاب مدرسي / جي إس. كيلديشيف. - م.، 1990.

4. تطور وفيات النساء بسبب الإصابات والتسمم في بعض مناطق روسيا خلال فترة الإصلاحات الاقتصادية / Semenova V.G.، Varavikova E.A.، Gavrilova N.S.، Evdokushkina G.N.، Gavrilov L.A. // الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة. - م، 2002. رقم 3.

5. ملامح تشكيل الاختلافات الإقليمية في معدل وفيات السكان / Virganskaya I.M.، Dmitriev V.I. // الأرشيف العلاجي. 1992. رقم 2.

6. الأسباب المحتملة لتقلبات متوسط ​​العمر المتوقع في روسيا في التسعينيات. /أندريف إي إم. // أسئلة الإحصاء. 2002 رقم 11.

7. بيريوكوف ف. فرط وفيات الذكور. فيشنفسكي أ.ج. معدل الوفيات. القاموس الموسوعي الديموغرافي. م: الموسوعة السوفييتية، 1985.

8. http://www.gks.ru